Ketorol analogları ve fiyatları. Ketorol ilacının farklı dozaj formlarındaki en iyi analogları Ketorol enjeksiyonlarını değiştirmek için daha az zararlıdır.

Bu nedenle, baş ağrısı, diş ağrısı, kas ağrısı ile analjezikler yardımcı olur, onu birkaç dakika veya saat yatıştırır. Uygulamada sıklıkla kullanılsalar da hangisinin en etkili olduğu ancak deneme yanılma yoluyla ortaya çıkarılabilir.

Çok sık şiddetli ağrı ile Ketorol gibi bir ilaç kullanılır. Özelliklerine bakalım ve onun için benzer etkili ilaçları seçelim.

Anestezik ilaç "Ketorol": salım formları

Bu analjezik çok güçlüdür. Hatta birçoğu bunun narkotik bir madde olduğuna inanıyor. Hayır, bu hatalı bir görüş. "Ketorol" ilacı (bir analog da bu tür özelliklere sahip olmalıdır) iltihabı hafifletir ve sıcaklığı düşürür. Ancak bunun en önemli özelliği tıbbi ürün- anestezi. Güçlü bir analjezik etki, orta ve şiddetli bir ağrı sendromunu etkilemenize izin verir, ilacın kullanımından birkaç dakika sonra ortaya çıkar. İlacın çok önemli bir etkisi, travmatik doku hasarında fark edilir.

"Ketorol" ilacı üç tıbbi formda mevcuttur.

Bu nedenle, eczane rafında bir jel bulabilirsiniz, genellikle merhem olarak adlandırılır, 30 gramlık tüplerde üretilir, 20 parçalık bir blisterde yeşil tabletler, kas içi enjeksiyonlar (enjeksiyonlar) için 1 ml'lik ampullerde bir çözelti.

Jel, harici olarak uygulanan şeffaf bir kütledir. Enjeksiyon solüsyonunun konulduğu ampuller beyaz veya kahverengi, solüsyonun kendisi ise şeffaf veya sarımsı renktedir.

"Ketorol" ilacı için bir analog seçerseniz, ilacın belirli bir formuna bağlanmalıdır.

Tıbbi ürünün bileşimi

Jel, tabletler ve enjeksiyon çözeltisinin bileşiminde bulunan ana aktif madde ketorolaktır. Orta ve şiddetli ağrının giderilmesi ile ilgili olarak etkili olan budur.

İlacın en güçlü formu bir çözeltidir, 1 ml sıvı 30 mg aktif madde oluşturur, jel ikinci sıradadır, 1 gram başına ketorolak konsantrasyonu 20 mg'dır, ilacın bir tableti 10 mg içerir. aktif eleman

Bu dağılıma bakıldığında, enjeksiyonların şiddetli ağrı için kullanıldığı ancak jel veya tabletlerin orta derecede ağrı ile baş edebildiği not edilebilir.

Solüsyonun yardımcı bileşenleri: etil alkol, sodyum klorür, disodyum edetat, propilen glikol, sodyum hidroksit, deiyonize su ve oktoksinol.

Jelin yardımcı bileşenleri: arıtılmış su, etil alkol, trometamin, karbomer, aroma, gliserol, propilen glikol ve dimetil sülfoksim.

Tabletlerin yardımcı bileşenleri: mısır nişastası, magnezyum stearat, propilen glikol, laktoz, hipromelloz, koloidal silikon dioksit.

Analjezik "Ketorol" için bir analog seçerseniz, bunu ilaçların bileşimini ve insan vücudu üzerindeki etkilerinin benzerliğini karşılaştırarak yapmanız gerekir.

Uygulama ve dozaj yöntemleri

Tabletler "Ketorol" ağızdan alınır. Dozaj - 8 saatte bir 1 tablet.

Enjeksiyon, ağrıyı gidermek için vücuda kas içinden 1 ml (bir ampul) enjekte edilir, gerekirse enjeksiyon 6 saatte bir tekrarlanır.

Jel "Ketorol" cildin dış bölgelerine günde birkaç kez (3-4) sürülür.

"Ketorol" ilacının terapötik özellikleri

İlaç "Ketorol" analogları için kullanım talimatları göstermez. İlacın terapötik özelliklerine göre doktorlar tarafından seçilirler. "Ketorol" ilacı ayrıca şunları içerir: ilacın insan vücudu üzerinde üçlü bir etkisi vardır - uyuşturur, iltihabı hafifletir ve sıcaklığı düşürür ve aynı zamanda ilaç için bir analog seçerken bu akılda tutulmalıdır. "Ketorol", anestezi işlevi için hala büyük ölçüde öne çıkıyor.

Bu ilaç, siklooksijenaz enzimini bloke eder. Ağrı, iltihaplanma ve ateşe neden olan maddelerin oluşumundan sorumlu olan insan vücudundaki bu elementtir. Engelledikten sonra bunların üretimi durur, böylece kişi ağrı hissetmeyi bırakır.

Bu ilaç solunum depresyonuna neden olmaz, artmaz. atardamar basıncı, böbreklerin çalışmasını etkilemez, bağırsak koliklerine neden olmaz, merkezi sinir sistemini bir ilaç gibi etkilemez.

Analjezik "Ketorol" kanı inceltebilir, bu nedenle hemofili ve mide ülseri olan hastalar için uygun değildir.

Yukarıdaki özellikler, "Ketorol" ilacının tüm formları için geçerlidir.

Kabul endikasyonları

"Ketorol" ilacının, yalnızca periyodik nitelikteki orta veya akut ağrıyı hafifletmek gerektiğinde reçete edildiğini bilmelisiniz. Kronik ağrı sendromlarını tedavi etmez.

Bu nedenle, jel morluklar, burkulmalar, iltihabın geliştiği doku hasarı, eklem ve kas ağrıları, radikülit, artrit için reçete edilir.

Gerekirse ketorol solüsyonu reçete edilir. hızlı etki ağrıyı hafifletir ve ayrıca bir kişi fiziksel olarak bir hap alamıyorsa, örneğin mide ülseri varsa veya öğürme refleksi bunu yapmasına engel olur.

Diş başı, kas, kemik, eklem için tabletler alınır. Ameliyat sonrası dönemde çok yardımcı olurlar. Genellikle onkolojik hastalıklarda ağrının giderilmesi için reçete edilir.

"Ketorol" ilacı bir analjezik olduğu için ağrının nedenini tedavi edemez, ancak bir süre sakinleştirebilir.

Kontrendikasyonlar

Ciltte yara, egzama, dermatoz varsa jeli kullanamazsınız.

Solüsyon ve "Ketorol" tabletleri, astım, düşük kan pıhtılaşması, karaciğer yetmezliği, felç, diyatez, sindirim sistemi lezyonları, dehidrasyon ve bu analjezik bileşenlerine alerjik reaksiyonlar için kullanılamaz.

"Ketorol" ilacını kullanırken nelere dikkat etmeliyim?

Kan pıhtılaşmasını etkileme yeteneği, ilacın kesilmesinden iki gün sonra gözlenir. Bu ilacı altmış yaşın üzerindeki kişiler için kötüye kullanmanız önerilmez.

"Ketorol" ilacı, yalnızca kendisi şiddetli ağrının giderilmesiyle baş edemiyorsa birleştirilebilir.

Yan etkiler

Her türlü ilaç yan etkilere neden olabilir. Bu nedenle, Ketorol jel ciltte kaşıntı ve soyulmaya, baş dönmesine, hematüriye, kansızlığa, ishale, mide bulantısına, kusmaya, mide yanmasına neden olabilir.

Tabletler ve enjeksiyonlar mide bulantısı, sarılık, hepatit, bronkospazm, rinit, depresyon, kulak çınlaması, akciğer ödemi, kurdeşen, nefes darlığı, göz kapaklarının şişmesi, terleme, kaşıntıya neden olabilir.

İlaç "Ketorol" hakkında insanların yorumları

Çünkü bu etkili çare, o zaman bu konudaki incelemelerin çoğu olumlu. Hastalar genellikle ilacı aldıktan sonra, yoğunluğuna rağmen ağrının hızla sakinleştiğini not eder.

Çoğu zaman, ilaç ağrıyan diş ağrısı, baş ağrısı ve kadınlarda adet döngüsü sırasında uygulanabilir.

Olumsuz incelemeler azdır ve neredeyse tamamı yan etkilerin açıklamalarıyla ilgilidir. Ancak, onlara rağmen, ağrı, hoş olmayan bir rahatsızlığın arka planında bile sakinleşmeyi başarır.

İlaç maliyeti

Ketorol jelinin maliyeti 30 gramlık tüp başına 240 ruble. 10 adet ampul ambalaj fiyatı 180 ruble, 20 adet tablet ambalaj fiyatı 70 ruble.

"Ketorol" ilacının tüm özelliklerini bilmek, onun için ucuz analoglar bulmak kolaydır.

Jel analogları "Ketorol"

İlacın en pahalı şekli ile değiştirme seçimine başlayalım. "Ketorol" (jel) ilacının özellikleri göz önüne alındığında, analogları aşağıdaki gibidir:

  • jel "Voltaren" - 220 ruble,
  • krem "Dolgit" - 120 ruble,
  • "Fastum jeli" - 220 ruble,
  • "Diklojen jel" - 240 ruble,
  • "Ketoprofen jeli" - 60 ruble.

İkame listesi uzun, işte en popüler analjezikler.

Bunlar Ketorol (jel) ikameleridir, analoglar bileşimlerinde ketorolak içermezler, ancak ağrıyı orijinal ilaç kadar etkili bir şekilde etkilerler. Bunlardan birine daha yakından bakalım.

Yani Voltaren jel, aktif analjezik madde diklofenak içeren bir analjeziktir. Etki prensibi Ketorolac ile aynıdır. Etki, yaralanma bölgesine uygulandıktan yarım saat sonra ortaya çıkar.

Uygulama sırasında olası yan etkiler - ciltte kaşıntı, kurdeşen, egzama.

Ketorol jel - Ketonal jel için yedek eşanlamlı. Bu ilacın bileşimi ve insan vücudu üzerindeki etkisi benzerdir.

Ketorol merheminin ne kadara mal olduğu düşünüldüğünde, analoglar hala çok değil, daha ucuz. Ancak, düşük bir fiyat her zaman bir kalite garantisi değildir.

"Ketorol" tabletlerinin analogları

Ketorol (tabletler) hakkında her şeyi bilmek, bir analog seçmek de kolaydır. Bunlar Aertal tabletleri - 300 ruble, Naklofen Duo kapsülleri - 113 ruble, İndometasin tabletleri - 30-45 ruble ve ayrıca ucuz eşanlamlılar - Ketanov tabletleri - 60 ruble ve Ketokam - 40-60 ruble .

Tabletlerdeki "Ketorol" analoğuna - "İndometasin" ilacına daha yakından bakalım. Bu, bileşiminde ketorolak değil, eylemde ona benzer aktif madde indometasin içeren bir ikamedir.

Tabletler baş ağrısı ve diş ağrısı, değişen karmaşıklıkta artrit, yumuşak doku hasarı için reçete edilir.

İndometasin ayrıca antipiretik, antiinflamatuar ve analjezik özelliklere sahiptir. Ağrının tamamen geçmesi hapı aldıktan iki saat sonra ortaya çıkar.

"İndometasin" ilacı uykusuzluk, baş dönmesi, kaşıntı, artan basınç, bronkospazm, kulak çınlaması, tat algısında değişiklikler, terlemede artışa neden olabilir.

Enjeksiyonlar için Ketorol solüsyonunun analogları

En etkili olanlar, Ketorol preparatının kullanım talimatlarında belirtildiği gibi enjeksiyonlardır. Analoglar - ucuz eş anlamlılar - "Ketofril" çözümü - 100 ruble, "Dolomin" enjeksiyonları - 80 ruble. Ketorolak içerirler.

Diğer aktif bileşenleri içeren analjeziklerin insan vücudu üzerindeki etkilerinin karşılaştırılmasına dayalı olarak bir ikame de seçilebilir. Bu yüzden Ketorol enjeksiyonları için analogları seçeceğiz. diklofenak içeren analjezikler kullanılarak yapılabilir: Diklojen solüsyonu - 30-40 ruble, Diklofenak enjeksiyonları - 40-50 ruble.

Sonuncuya daha yakından bakalım. Diklofenak enjeksiyonları, ameliyat edilebilir bir müdahaleden sonra, morluklar ve yumuşak doku hasarının neden olduğu ödem, artroz, poliartrit, burkulmalar ile reçete edilir.

Bu enjeksiyonlar çocuklarda, hamile kadınlarda, emziren annelerde kontrendikedir. Mide ülseri, bağırsak iltihabı ve kanda patolojik değişiklikler gibi hastalıkları olan kişilerde kullanılması istenmez.

Bu ilaçla ağrı sendromu artık beş gün içinde giderilebilir.

Diklofenak enjeksiyonları doku ödemi, kan basıncında artış, baş ağrısı, egzama, anemi, mide bulantısı, kabızlık, kaşıntı, döküntüye neden olabilir.

Gördüğünüz gibi, ikame maddeler, gerçekten de ampullerdeki Ketorol ilacının kendisi gibi dezavantajlar değildir. Analoglar ayrıca yan etkilere neden olur ve tüm insanlar için uygun değildir.

Ağrı kesicilerin tek başına alınamayacağı unutulmamalıdır. Bir doktor tarafından reçete edilmelidirler. Bu kuralı ihmal ederseniz, ağrıyı her zaman durdurabilirsiniz, ancak buna neden olan nedeni ağırlaştırabilirsiniz. Bu, güçlü ilaçların bile bir kişiye şiddetli ıstırap getiren ağrının yatıştırılmasını etkili bir şekilde etkilemeyeceği gerçeğine yol açabilir.

Ucuz analjezikler, ilaç alımlarında tasarruf sağlayabilir, ancak somut bir hızlı etki elde etmek istiyorsanız her zaman en iyi seçenek değildir. Tavsiyede belirtilen kontrendikasyonlar nedeniyle veya hastanın talebi üzerine pahalı bir ilaç kendisine uymuyorsa, doktor tarafından bir analog seçilir.

Ağrı en uygunsuz anda yakalanabilir, kişi elbette onu mümkün olan en kısa sürede gidermeye çalışır. Böyle anlarda en iyi ağrı kesicilerden biri Ketorol olabilir, bu ilacın tabletleri ağrıyı mümkün olan en kısa sürede giderebilir.

Birleştirmek

Ketorol tabletleri, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar grubuna aittir, belirgin bir analjezik etkiye sahiptirler. Görünüşte, tabletler yuvarlak, yeşil, bikonvekstir. Bir tarafında S harfi var. Tablete içeriden bakarsanız çekirdek beyaz olacaktır.

İlacın etkin maddesi: ketorolak trometamin. Bir tablet bu bileşenden 10 mg içerir. Yardımcı maddeler: mikrokristalin selüloz, laktoz, mısır nişastası, koloidal silikon dioksit, magnezyum stearat, sodyum karboksimetil nişasta (tip A). İlacın film kabuğu şu maddelerden oluşur: hipromelloz, propilen glikol, titanyum dioksit, zeytin yeşili (kinolin sarı boya - %78, mavi boya - %22).

İlaç eczanelerde iki tabaklık paketler halinde satılmaktadır. Her plaka 10 tablet içerir.

kullanım endikasyonları

Ketorol güçlü bir ağrı kesicidir, bu nedenle bir kişinin hafif ağrı sendromu varsa reçete edilmez. Bu ilacı orta veya şiddetli ağrı için kullanın. İlacın tanımı, Ketorol'ün neye yardımcı olduğunu gösterir.

Bu ilacın reçete edilebileceği hastalıklara gelince, oldukça fazla sayıda var. İlacın ana işlevi ağrıyı ortadan kaldırmaktır, bu nedenle genellikle yaralanmalar için reçete edilir, küçük morluklar genellikle ağrı kesici gerektirmez, ancak ciddi yaralanmalar dayanılmaz ağrıya neden olur. Hasta yeni bir ameliyattan sonra veya doğumun tamamlanmasından sonra ağrı çekiyorsa, doktor bir ilaç reçete edebilir.

Vücudun bu ilacın çalışabileceği bir bölgesi dişlerdir. Pek çok insan diş ağrısının o kadar dayanılmaz olduğunu bilir ki en hoş olmayan hislerden birine neden olur, ortadan kaldırılması bir kişinin çalışmasına ve dişlerde zonklayarak dikkatinin dağılmamasına izin verir.

Çıkıklar ve burkulmalar, yaralanma bölgesinde ağrıya neden olur, ancak Ketorol, bu hislerle mümkün olan en kısa sürede başa çıkmanıza izin verir. Ayrıca artralji ve miyalji ile yardımcı olacaktır. İlaç onkolojik hastalıklar için kullanılır. Ketorol analjezik etkisinden dolayı romatizmal hastalıkların tedavisinde mükemmel bir ilaçtır. Nevraljide iyi bir analjezik etkiye sahiptir.

Kontrendikasyonlar

İlacın steroid olmayan ilaçlar grubuna ait olması nedeniyle çok sayıda kontrendikasyonu vardır. Örneğin, bir hastada bronşiyal astım, tekrarlayan burun veya paranazal sinüs polipozisi ve NSAID'lere ve asetilsalisilik asit intoleransına sahipse.

Özellikle sindirim sistemi ile ilgili sorunlar için bu, mide veya duodenum ülseri olan hastalar için geçerlidir. İlacın kullanımı durumu ağırlaştırabilir. Gastrointestinal kanama varsa Ketorol almayı reddetmeniz gerekecektir. İnflamatuar barsak hastalığı varlığında, hastalığın alevlenmesi sırasında bu ilacı almak yasaktır.

Hemofili gibi kanama bozuklukları için. Bu ilacın kontrendikasyonunun bir başka nedeni serebrovasküler kanama olabilir. Kalp yetmezliğiniz varsa, bu ilacı almayı bırakmanız gerekecektir. Ayrıca kontrendikasyonlar listesinde bu tür hastalıklar vardır: karaciğer, böbrek yetmezliği, hiperkalemi. Vücuttaki değişiklikler sırasında bile bu ilacı almak geçici olarak yasaktır. Koroner arter baypas greftlemesinden sonra, hamilelik ve emzirme döneminde kullanamazsınız.

Kontrendikasyonlar listesi, tabletlerin aktif içeriğine aşırı duyarlılığı veya ek maddelerden birine aşırı duyarlılığı içerir. İlacın 16 yaşın altındaki kişilere alınması yasaktır.

Bu ilacı hastalığın tedavisi için alabilen hastalar var, ancak bu dikkatli yapılmalı ve bu ilacın daha düşük dozunu almalıdır. Bronşiyal astım, arteriyel hipertansiyon, diyabet, aktif hepatit, sepsis. Sigara içen ve alkolü kötüye kullanan kişilerde Ketorol kullanma sürecinde de sonuçlar olabilir.

Yaşlı insanlar bu ilacı dikkatle almalıdır. Ve ayrıca bu dönemde diğer hastalıkları tedavi edenler için, çünkü diğer ilaçlarla etkileşim farklı olabilir.

Dozaj

Ketorol tabletleri ağızdan alınır. İlacın tek bir dozu 1 tablettir. Hastanın belirgin bir ağrı sendromu varsa, ilacı günde 4 kez, 1 tablet alması için reçete edilir.

Hastanın kanındaki aktif madde miktarının 4 tablete eşit olan 40 mg normunu geçmediğinden emin olun. Ağrıya odaklanın ve hastaya ihtiyacı olan dozu verin, günde 4 tablet olması gerekmez, doz 3 veya 2 tablete düşürülebilir.

Vücuda zarar vermemek için tabletlerle tedavi süresi 5 günü geçmez.

Bazı hastalar ilacı ampuller halinde alırlar, yani damar içine veya kas içine enjekte ederler ve ardından tabletlere geçerler. İlaçta keskin bir sıçrama olmamalıdır, geçiş süreci hap ve enjeksiyon almayı içerir. İnsan vücudundaki ilaç miktarını düzenlemek gereklidir. Her iki form için günlük doz 90 mg'ı geçmemelidir, eğer hasta 65 yaşın üzerindeyse 60 mg'lık bir doz onun için yeterlidir. Böbrek rahatsızlığı olan hastalara aynı doz verilir.

İlacın bir salım şeklinden diğerine geçişe başladığınızda, günde 3 tabletten fazla alamazsınız. Bu şekilde tedavi süresi ve dozaj, hastanın vücudunun özellikleri göz önünde bulundurularak ilgili hekim tarafından verilmelidir.

Yan etkiler

Hemen hemen tüm organ sistemlerinde yan etkiler gözlenecektir, ancak bazıları daha sık görülür, diğerleri nadirdir.

NSAID tabletleri alırken en sık görülen yan etkiler sindirim sisteminde ortaya çıkar. Çoğu zaman yaşlı hastalarda ve daha önce sindirim sisteminin eroziv ve ülseratif lezyonları olanlarda görülürler. İshal veya gastralji olabilir.

Daha az yaygın semptomlar: kabızlık, şişkinlik, stomatit, kusma. Bazı hastalar midede dolgunluk hissi ve kusma yaşarlar, ancak bu belirtiler yan etkilerçok daha az sıklıkta meydana gelir. Ülser oluşumu ve kanama gelişimi ile ilgili problemler olabilir.

İnsan sinir sistemi de önemli ölçüde zarar görür, çünkü hastalar Ketorol tabletlerini kullanırken baş ağrısı ve baş dönmesi yaşayabilir, bazıları ilacı aldıktan sonra vücutta uyuşukluk ve halsizlik yaşayabilir. Daha nadir belirtiler ateş, kasılmalar, depresyon, halüsinasyonlardır.

Diğer organ sistemlerinde, çeşitli yan etkiler çok daha az yaygındır, ancak dışlanmaz. Üriner sistem tarafında, böbrek yetmezliği meydana gelebilir, idrara çıkma daha sık hale gelir, idrar hacmi normal akıntı miktarına göre artabilir veya azalabilir.

Duyu organları nadiren etkilenir ve işitme ve görme bozuklukları yan etkilerin bir tezahürü haline gelebilir. Alternatif olarak, gürültü veya sesli halüsinasyonların ortaya çıkması, işitme kalitesinde azalma, çift görme ve görünür nesnelerin bulanıklaşması olabilir. Solunum sistemi de nispeten nadiren etkilenir, hasta nefes darlığı veya hafif boğulma belirtileri yaşayabilir.

Kardiyovasküler sistem ile ilgili problemlerde kan basıncı yükselir. Hematopoetik sistem, homeostaz ile ilgili sorunlar olabilir. Ciltte yan etkiler görülürse, genellikle alerjik döküntü, kızarıklık ve kaşıntıdır. Ayrıca hastada şişlik ve terleme artışı görülebilir.

doz aşımı

İlacın aşırı dozu genellikle yan etkilere benzeyen semptomlara neden olur. İlacın artan dozu nedeniyle sindirim sistemi zarar gördüğü için hastanın alt karın bölgesinde ağrı vardır. Mide bulantısı, kusma hissi olabilir. Midede ülserler görülür, bu özellikle daha önce benzer hastalıklardan muzdarip kişiler için tehlikelidir. Böbreklerin çalışması bozulur.

Aşırı dozda tablet durumunda tedavi, gastrik lavaj ve gereksiz maddelerin vücuttan atılmasına yardımcı olacak sorbentler almak olabilir. Diğer semptomların tezahürü ile tedavi, hastanın olumsuz duygularına ve bunların ortadan kaldırılmasına odaklanarak gerçekleştirilir. Diyaliz yapıldığında, önemli bir etkinlik olmayacaktır.

Etkileşim

Ketorol ve NSAID grubunun diğer ilaçlarını almaya karar verirseniz, bu tedavi yaklaşımının onu hızlandırması muhtemel olmadığından, ancak gastrointestinal kanamanın gelişmesine yol açacağından, bu fikirden vazgeçmeniz gerekecektir.

Bu ilaç, belirli ilaçların etkinliğini azaltabilir, bu nedenle diüretik ilaçları Ketorol ile birlikte alırsanız, etkinlikleri önemli ölçüde düşecektir. Tedavi sürecinde opioid analjeziklerin kullanılması gerekli hale gelirse vücuda zarar vermemek için miktarlarının azaltılması gerekecektir.

Aynı zamanda, antasitler olumsuz bir etkiye sahip olmayacak ve vücudun Ketorol aktif maddesini emmesini önleyecektir. Oral hipoglisemik ajanlar alınırsa, Ketorol sadece etkinliği azaltmakla kalmaz, aksine arttırır, bu nedenle yan etkilerden kaçınmak için ilacın dozu değiştirilmelidir.

Bazı ilaçlar Ketorol etken maddesinin emilimini olumsuz etkileyebilir, bu nedenle ilaçları kullanmadan önce bir doktora danışmalısınız.

Alternatif

Çoğu zaman, ağrı meydana geldiğinde, sadece Ketarol tabletlerde değil, aynı zamanda enjeksiyon şeklinde de kullanılır. Hangisinin daha iyi olduğunu merak etmenize bile gerek yok çünkü enjeksiyonlar genellikle vücut üzerinde bu kadar olumsuz bir etkiye sahip değildir. Ek olarak, Ketorol enjeksiyonlarını Diklofenak ile değiştirmek mümkündür. Diklofenak'ın ağrı kesici sorunuyla daha kötü başa çıkmadığına inanılıyor.

Bazı hastalar Diklofenak'ın daha iyi olduğuna inanır, ancak 25 mg değil, 75 mg aktif madde ile daha etkili enjeksiyonlar seçmeleri önerilir. Ketorol gibi diklofenak, hasarlı bölgeyi uyuşturmaya yardımcı olur. Diklofenak'ın ağrılı hislerle baş etmesine rağmen, ilacı kendiniz değiştiremezsiniz.

Herhangi bir ilacı kullanmadan önce doktorunuza danışmalı ve ilacın dozunu ve kullanım sıklığını netleştirmelisiniz.

2017-02-23

İntervertebral herni enjeksiyonları ile tedavi

İntervertebral fıtığın oluşumu, fibröz halkanın yırtılması ve nükleus pulposusun omuriliğe doğru dış prolapsusu ile karakterize edilir, bu da yakındaki sinir köklerinin sıkışmasına ve ağrıya yol açar.

Bu patolojinin tedavisi için, hastayı uyuşturmak için oldukça etkili olan lomber omurga fıtığı için enjeksiyonlar dahil olmak üzere tüm yöntemler (haplar, masaj, jimnastik) kullanılır. Enjeksiyonlar, hastanın durumu ve doktorun zorunlu katılımını gerektiren olası kontrendikasyonlar dikkate alınarak reçete edilir.

Enjekte edilebilirlerin sınıflandırılması

Hastayı uyuşturmak için birkaç grup vardır. ilaçlar kas içine, deri altına veya doğrudan eklem boşluğuna uygulanan:

Steroid olmayan (NSAID'ler)

Bu gruptaki ilaçlar standarttır ve ilk etapta karmaşık tedavide reçete edilir. NSAID'lerin analjezik ve antiinflamatuar etkileri vardır. Ek olarak, doku şişmesini iyi nötralize ederler.

NSAID'ler şunları içerir:

  • Revmoksikam, Ketoprofen;
  • Dikloberl, Ketorol;
  • Deksalgin, Teksas;
  • Meloksikam, Movalis;
  • Ketanov, Diklofenak.

2 nesil steroid olmayan enjeksiyon vardır. Birinci kuşak (Diklofenak vb.) ile karakterize edilir. olumsuz etkiözellikle mide mukozasında. İkinci nesil (Celebrex, Movalis, vb.), Midenin mukoza zarları üzerinde yıkıcı bir etkinin olmaması ve kıkırdak dokusu üzerinde hafif bir etki dahil olmak üzere minimum sayıda yan etkiye sahiptir.

Maksimum enjeksiyon süresi 3-5 günü geçmemeli ve maksimum doz 15 mg'ı geçmemelidir. Gelecekte, enjeksiyonların tabletlerle değiştirilmesi önerilir. Hamilelik, gastrit ve ülserlerin yaygın olduğu olası kontrendikasyonlar dikkate alınmalıdır.

Steroid (GSP)

Kortikosteroidler, yalnızca ana tedavi etkili olmadığında veya hastalık, örneğin spondilartroz (lumbosakral artroz) veya çıkıntı gibi karmaşık formlarda ilerlediğinde son çare olarak reçete edilir. plak omurga sınırlarının ötesine geçer, ancak koruyucu halka sadece gerilir, tamamen yırtılmaz. Steroid ilaçlar, iltihaplanma sürecini etkili bir şekilde rahatlatır, ağrıyı ve şişliği giderir.

En sık kullanılan enjekte edilebilir kortikosteroidler şunlardır:

  • Betametazon;
  • triamsinolon;
  • Prednizolon;
  • Metilprednizolon.

Steroidlerin (tabletler dahil) 5 günü aşmayan kısa kurslar halinde reçete edildiğini dikkate almak önemlidir, çünkü daha uzun kullanımları bağımlılık, sistemik hastalıkların gelişimi vb. hamilelik, tüberküloz, diyabet ve mide ülseri sırasında kontrendikedir.

Kas gevşeticiler

İntervertebral fıtıklardan yapılan bu enjeksiyonlar kasları gevşeterek sinir kökleri üzerindeki baskıyı azaltır ve bu da ağrı semptomunun azalmasına yol açar. Bazı ilaçların damar genişletici etkisi vardır, böylece fıtık oluşum bölgesindeki damar dolaşımını normalleştirir.

Kas gevşeticiler şunları içerir:

  • tizanidin;
  • Baklofen;
  • Sirdalud;
  • Mydocalm;
  • Ditilin.

Kas gevşeticiler ancak doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanılabilir, çünkü bu ilaçların yan etkileri arasında sinir sistemi bozuklukları da vardır ve aşırı dozları ölüme neden olabilir. Kas gevşeticilerin atanmasına kontrendikasyonlar böbrek sistemi hastalıkları, gebelik, ülserler, nöropsikiyatrik bozukluklardır.

kondroprotektörler

Bu fonlar eklem yağlama rolünü oynar. Kondroprotektörlerin enjeksiyonları, hastalığın alevlenmesinden sonra yapılır ve hasarlı kıkırdak dokularının restorasyonuna katkıda bulunur. Enjeksiyonlar, ağrı semptomunun giderilmesinden sonra reçete edilir. Kondroprotektörlerle genel tedavi süreci 20 ila 30 enjeksiyondur. İlaçların etkinliği 3-4 ay içinde gözlenir.

Bu gruptaki en yaygın ilaçlar şunlardır:

  • Rumalon, Alflutop;
  • Hondrolon, Dona;
  • Elbona, Chondrogard.

Bu preparasyonlarda kondroitin sülfat bulunması nedeniyle, hasarlı dokular yenilenir ve yıkım hızı azalır. Bu ilaçların uzun süreli emilim ile karakterize edildiği akılda tutulmalıdır, bu nedenle terapi uzun bir süre boyunca gerçekleştirilir.

vitaminler

Karmaşık tedavide, kas-iskelet sistemi hastalıklarına karşı vücudun direncini artıran B grubuna ait vitaminlerin kullanılması önerilir. Milgamma kompozit solüsyonunun olumlu bir etkisi vardır. Vitamin tedavisinin genel seyri, doktorun reçetesine göre 10-15 gündür.

Bir spinal blok gerçekleştirme

Kas içi ve deri altı enjeksiyonlara ek olarak, 2 tip olabilen bir blokaj kullanarak gerekli ilacı omurganın etkilenen bölgesine hızlı bir şekilde iletebilirsiniz:

paravertebral

Bu tür bir blokaj ile, nörovasküler demete dokunmadan, interkostal boşluktan doğrudan sıkışmış sinir bölgesine bir tıbbi madde enjeksiyonu yapılır.

epidural

Epidural blokaj ile ilaç, periosteum ve omuriliğin zarı arasında bulunan küçük bir boşluktan lokal olarak (ağrılı odağa) enjekte edilir. Epidural blokaj, yalnızca vertebral fıtığın karmaşık ve semptomatik tedavisi ile giderilemeyen şiddetli ağrı durumunda gerçekleştirilir.

Epidural blokajın uygulanmasının son derece zor olduğu ve özel bir odada bir prosedür gerektirdiği dikkate alınarak, her tür abluka yalnızca yüksek nitelikli bir doktor tarafından gerçekleştirilir.

Ablukaların uygulanmasındaki hatalar, kas-iskelet sisteminin işlevselliğinde oldukça ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Genel tedavi süreci 7 gün boyunca 1 defadır (en fazla 4 defa). Olumlu etkiİlacın ablukadan sonraki etkisi yaklaşık 2,5 - 3 hafta sürer.

Abluka gerçekleştirmek için kullanılır:

  • Novokain;
  • lidokain;
  • deksamezaton;
  • B1 vitamini ilavesi ile ilaç kombinasyonları.

Önemli! Lidokain ve Novokain anesteziktir, bu nedenle mümkün olan en hızlı etkiye ve neredeyse her tür ağrıyı giderme yeteneğine sahiptirler.

İlaçların infüzyon uygulaması

Hastalığın ilk aşamasında, ilaçların infüzyon (damla) uygulaması, genellikle izotonik bir çözelti ile karıştırılarak intravenöz olarak uygulandıklarında reçete edilir. Bu tedavi yöntemi, ilaç çözeltisinin vücutta dağılan kan dolaşımına kademeli ve uzun süreli girişi ile açıklanabilen oldukça etkilidir.

İntravenöz uygulama için, aşağıdakiler sıklıkla kullanılır:

  • Deksamezaton, Spazgan, Analgin vb. Bu ilaçlar ağrıyı etkili ve hızlı bir şekilde giderir;
  • Sıklıkla, kan dolaşımını normalleştiren ve enflamatuar odak bölgesinde konjestif bir süreç geliştirme olasılığını önleyen bir Vinpocetine damla enjeksiyonu reçete edilir;
  • anti-inflamatuar ve analjezik etki, kullanımı omurganın fıtıklarında yaygın olan bir Eufillin çözeltisine sahiptir;
  • sinir köklerindeki ağrı semptomunu gidermek için Actovegin'in kullanılması önerilir;
  • Trental, sıkışan sinire kan akışını sağlamak için reçete edilir. Hastalığın belirgin semptomları ile bu ilaç 24 saat içinde uygulanabilir.

İnfüzyon uygulaması için kas gevşetici, dekonjestan ve antiinflamatuar ilaçların kombinasyonları kullanılabilir. Tıbbi müdahalenin süresi ve kapsamı ilgili hekim tarafından belirlenir.

Kendi kendine enjeksiyon

Enjeksiyonların reçetelenmesi için endikasyonların olması durumunda, doktor, acil tıbbi müdahale durumları dışında, prosedürün gerekliliğini ve kullanımlarından sonra ne gibi sonuçların olabileceğini ona açıklayarak hastayla kullanımları konusunda anlaşmalıdır.

Enjeksiyon yeri, patolojik sürecin seyrinin ciddiyetine, ilacın etkisine ve hastanın genel durumuna bağlı olarak doktor tarafından belirlenir. Bazı durumlarda ayakta tedavi önerilebilir ve ağır vakalarda hastanın hastaneye kaldırılması gerekebilir.

İlacın kendi kendine uygulanmasıyla (sadece kas içi veya deri altı), ampul (veya flakon kapağı) alkole batırılmış bir pamuklu çubukla tedavi edilmeli ve ardından antiseptik kurallara uygun olarak dikkatlice açılmalıdır (veya flakon).

Gerekli ilaç miktarı (doktor reçetesinde belirtilen) tek kullanımlık bir şırıngaya çekilir, bir piston yardımıyla fazla hava sıkılır, enjeksiyon bölgesi alkollü bir bez ile tedavi edilir, ardından iğne sokulur (en dik açı) sinir ucunun veya kan damarlarının içine girmesini önlemek için kalçanın üst uç karesine. İlacı uyluğun yan tarafına enjekte edebilirsiniz. İlacın yavaş enjeksiyonundan sonra, iğne hızla çıkarılır ve enjeksiyon bölgesine alkollü bir bez uygulanır (ovmadan, enjeksiyon noktasına bastırarak). Enjeksiyondan sonra 15-20 dakika yatılması tavsiye edilir.

Enjeksiyon yapmadan önce ellerinizi iyice yıkamalı ve herhangi bir antiseptik ile tedavi etmelisiniz. Unutulmamalıdır ki, intervertebral fıtık için reçete edilen tüm ilaç grupları, belirli semptomlar ve hastalığın seyrinin şiddeti için tasarlanmıştır. Hastalığın ilk olumsuz belirtilerinde, zamanında tıbbi yardım almak önemlidir, çünkü hastalığın erken bir aşamasında, daha sonra yeterli tedavinin atanması ile bir ağrı atağını durdurmak en kolay yoldur. Herhangi bir hastalık için ve özellikle omurga ile ilgili hastalıklar için kendi kendine ilaç tedavisi sağlığa ciddi zararlar verebilir.

  • Yorum ekle

  • Benim spina.ru © 2012-2018. Materyallerin kopyalanması yalnızca bu siteye bir bağlantı ile mümkündür.
    DİKKAT! Bu web sitesindeki tüm bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. İlaçların teşhisi ve reçetesi, tıbbi öykünün bilinmesini ve bir doktor tarafından muayene edilmesini gerektirir. Bu nedenle, tedavi ve teşhis için kendi kendinize ilaç almamanızı ve bir doktora danışmanızı şiddetle tavsiye ederiz. Kullanıcı sözleşmesiReklamverenler

    • İlacın tanımı ve dozu
    • Yan etkiler
    • Kontrendikasyonlar
    • Ek Bilgiler

    Ketorol ilacının kullanım talimatları, okuyucuyu bu ilacın etkisine alıştırmak için verilmiştir. Bir doktora danışmadan ve reçete yazmadan kendi başınıza herhangi bir ilaç almanız önerilmez. İlacı alan hastalar veya doktorlar tarafından internette bırakılan yorumlar, kendi kendine tedavi için bir neden olamaz.

    İlacın tanımı ve dozu

    Ketorol, güçlü bir analjezik etkiye sahip non-steroidal bir anti-inflamatuar ilaçtır. Aktif bileşen ketorolak trometamin veya ketorolaktır. İlaç antipiretik, analjezik ve antiinflamatuar özelliklere sahiptir. Ketorolak etkisiyle, iltihaplanma ve ağrı süreçlerinde önemli bir rol oynayan prostaglandinlerin oluşumunu engeller. Madde solunum merkezinin çalışmasını baskılamaz, opioid reseptörlerini olumsuz etkilemez, antidepresan ve yatıştırıcı etkisi yoktur ve bağımlılık yapmaz. Ketorol, kuvvet olarak morfinin analjezik etkisine benzer ve diğer grupların NSAID'lerinden büyük ölçüde üstündür. Analjezik etki, kas içi enjeksiyon ile yarım saat içinde ve alımdan bir saat sonra başlar. En büyük etki 1-2 saat sonra elde edilir.

    Tabletlerin bileşimi ve ampullerdeki ilaç, ketorolak trometamin ve ek inaktif maddeler içerir.

    Kullanım için ana endikasyonlar, onkoloji ve postoperatif ağrı dahil olmak üzere herhangi bir nedenle ortaya çıkan, değişen şiddette ağrı sendromunun bloke edilmesidir.

    Tabletlerde, ampullerde, fitillerde (mumlar), merhemlerde, jellerde serbest bırakma formu.

    Uygulama şekli:

    1. Tabletler ağızdan bir kez uygulanır. Dozaj, ağrının şiddetine ve yoğunluğuna bağlıdır. Gerekirse, alım tekrarlanır, ancak günde izin verilen maksimum 4 tabletlik dozu aşmaz, yani. 40 miligram İlacı arka arkaya beş günden fazla almayın.
    2. Enjeksiyonlar kas içine uygulanır. Dozaj, ağrının yoğunluğuna bağlı olarak ayrı ayrı reçete edilir. Gerekirse verilen ilacın miktarı ayarlanır. Opioid grubunun analjezik ilaçlarının azaltılmış dozlarda paralel olarak alınmasına izin verilir. 65 yaşın altındaki hastalarda kas içi enjeksiyonlar için maksimum doz günde 90 mg'dır, 10-30 mg'lık bir hacimde tek bir enjeksiyon yapılır. 65 yaşından sonra, Ketorol dozu bir seferde 10-15 mg'a düşürülmeli ve özellikle renal aktivite ihlalleri için mümkün olan maksimum doz günde 69 mg'ı geçmemelidir. İlacın tanıtımı beş günden fazla yapılmaz.
    3. Merhem, jel, kasların, bağların, eklemlerin travma sonrası iltihaplanmasında ağrıyı gidermek için kullanılır. Yumuşak doku yaralanmaları, burkulmalar, çıkıklar, bursit, tendinit, epikondilit, sinoviyal zarın iltihabı, yüzeysel eklemlerin osteoartriti ile.

    Bazı durumlarda, kas içi enjeksiyonlardan ilacın tabletler halinde oral uygulamasına geçmek gerekir. Bu durumda, ilacın izin verilen maksimum dozlarına da uyulmalıdır. İlacın herhangi bir salım formundaki toplam günlük dozu, 65 yaşın altındaki kişiler için günde 90 mg'ı ve 65 yaşın üzerindeki kişiler için günde 60 mg'ı geçmez.

    Yan etkiler

    Yan etkiler, ilacı kullanan vakaların yaklaşık% -3'ünde, özellikle aşırı dozda Ketonol ile ortaya çıkar.

    1. İdrar sistemi:
      • bel ağrısı;
      • trombositopeni;
      • akut karaciğer yetmezliği;
      • purpura;
      • böbrek yetmezliği;
      • akut böbrek yetmezliği (ödem, dengesiz idrara çıkma, nefrit);
      • hemolitik anemi.
    2. Sindirim sistemi:
      • şişkinlik;
      • ishal ve gastralji;
      • kabızlık;
      • midede ağırlık;
      • stomatit;
      • gastrointestinal sistemin ülserleri ve erozyonu;
      • kanama;
      • yemek borusunda spazmlar ve yanma;
      • karın ağrısı;
      • mide ekşimesi, kusma, mide bulantısı;
      • hepatit;
      • gastrointestinal sistemin duvarlarının delinmesi;
      • akut pankreatit;
      • hepatomegali;
      • kolestatik sarılık
    3. Merkezi sinir sistemi:
      • baş dönmesi;
      • halüsinasyonlar;
      • baş ağrısı;
      • depresyon;
      • uyuşukluk;
      • psikoz;
      • görme bozukluğu;
      • kulak çınlaması;
      • hiperaktivite;
      • işitme kaybı;
      • ruh hali değişiklikleri veya kaygı;
      • aseptik menenjit (kas sertliği, konvülsiyonlar, ateş).
    4. Solunum sistemi:
      • nefes almada zorluk;
      • larinksin şişmesi;
      • nefes darlığı;
      • bronkospazm;
      • rinit;
      • nefes darlığı
    5. Alerjik belirtiler:
      • deri döküntüsü;
      • göz kapaklarının şişmesi;
      • cilt kaşıntısı;
      • nefes darlığı veya taşipne;
      • yüzün cilt tonunda değişiklik;
      • zor nefes alma;
      • periorbital ödem;
      • kurdeşen;
      • hırıltı;
      • nefes darlığı
    6. Kan pıhtılaşma sistemi:
      • burun kanaması;
      • yaradan postoperatif kanama;
      • bağırsaklardan kanama.
    7. Hematopoetik sistem:
      • anemi;
      • eozinofili;
      • lökopeni.
    8. Cilt reaksiyonları:
      • purpura ve deri döküntüsü;
      • kurdeşen;
      • ateş;
      • titreme;
      • cildin soyulması;
      • cilt kalınlaşması;
      • bademciklerin ağrıması ve / veya şişmesi;
      • cilt kızarıklığı;
    9. Kardiyovasküler sistem:
      • hafif hipertansiyon;
      • bilinç kaybı;
      • akciğer ödemi
    10. Diğer tezahürler:
      • vücudun çeşitli yerlerinde şişme;
      • dilin şişmesi;
      • kilo almak;
      • terlemek;
      • ateş.

    İlacın kullanımına kontrendikasyonlar

    1. anjioödem.
    2. Artan hassasiyet.
    3. Aspirin üçlüsü.
    4. Bronkospazm.
    5. Gastrointestinal ülserlerin alevlenmesi.
    6. Hipovolemi.
    7. dehidrasyon.
    8. Hipoagülasyon.
    9. hemorajik inme.
    10. Peptik ülserler.
    11. Böbrek ve karaciğer yetmezliği.
    12. Diğer grupların NSAID'leri ile kombinasyon.
    13. Hemorajik diyatez.
    14. Hematopoez ihlali.
    15. Hamilelik, doğum, emzirme.
    16. 16 yaşına kadar yaş.

    Ek Bilgiler

    İlacın obstetrik pratikte anesteziyi sürdürmek için veya yüksek kanama riski nedeniyle ağrı kesici olarak kullanılması önerilmez. Ayrıca, kronik ağrının giderilmesi için bir ilaç reçete etmeyin. Kan pıhtılaşma bozukluğu olan hastalara, trombosit sayısının sürekli izlenmesi ile Ketorol reçete edilir. Kolesistit, arteriyel hipertansiyon, bronşiyal astım, kronik kalp yetmezliği, aktif hepatit, böbrek fonksiyon bozukluğu, sepsis, kolestaz, sistemik lupus eritematozus, nazal polipozis, 65 yaş üstü kişilerde dikkatli olunmalıdır.

    İlacı alırken yüksek olasılıkla uyuşukluk, baş dönmesi ve baş ağrısı geliştiğinden, ilacı aldığınız süre boyunca araç kullanmaktan kaçınılmalıdır. araç veya dikkat ve tepki gerektiren faaliyetlerde bulunma.

    farmakolojik etki

    NSAID'ler, belirgin bir analjezik etkiye, ayrıca anti-enflamatuar ve orta derecede ateş düşürücüye sahiptir. Etki mekanizması, ağrı, iltihaplanma ve ateş patogenezinde önemli bir rol oynayan araşidonik asitten prostaglandinlerin oluşumunu katalize eden COX-1 ve -COX-2 aktivitesinin seçici olmayan inhibisyonu ile ilişkilidir. Ketorolak, (-)S- ve (+)R-enantiyomerlerinin rasemik bir karışımıdır, analjezik etkisi ise (-)S-formundan kaynaklanır.

    İlaç, opioid reseptörlerini etkilemez, nefes almayı bastırmaz, uyuşturucu bağımlılığına neden olmaz, yatıştırıcı ve anksiyolitik etkisi yoktur.

    İ / m uygulamasından sonra, analjezik etkinin gelişimi 0.5 saat sonra not edilir, maksimum etki 1-2 saat sonra elde edilir.

    Farmakokinetik

    Biyoyararlanım - %80-100. / m girişinde emilim - eksiksiz ve hızlı. 30 mg Cmax - 1.74-3.1 μg / ml, 60 mg - 3.23-5.77 μg / ml ilacın kas içi uygulamasından sonra, Cmax'a ulaşma süresi sırasıyla 15-73 dakika ve 30-60 dakikadır. Parenteral uygulamada Css'ye ulaşma süresi günde 4 kez (subterapötik üstü) uygulandığında 24 saattir ve 15 mg - 0,65-1,13 mcg/ml, 30 mg - 1,29-2,47 mcg/ml'dir. Vd 0,15-0,33 l/kg'dır. Böbrek yetmezliği olan hastalarda ilacın Vd'si 2 kat ve R-enantiyomerinin Vd'si %20 artabilir.

    İçine nüfuz eder anne sütü: anne 10 mg ketorolak aldığında sütte Cmax ilk dozdan 2 saat sonra ulaşılır ve 7,3 ng/ml, ikinci ketorolak dozundan 2 saat sonra (ilacı günde 4 defa kullanırken) 7,9 ng/ml'dir. l.

    Uygulanan dozun %50'den fazlası, farmakolojik olarak aktif olmayan metabolitlerin oluşumu ile karaciğerde metabolize edilir. Ana metabolitler, böbrekler tarafından atılan glukuronidler ve p-hidroksiketorolaktır. % 91 oranında böbrekler tarafından, % 6 oranında bağırsaklardan atılır.

    Böbrek fonksiyonu normal olan hastalarda T 1/2 ortalama 5.3 saattir (30 mg kas içi enjeksiyondan sonra 3.5-9.2 saat). T 1/2 yaşlı hastalarda uzar ve gençlerde kısalır. Karaciğer fonksiyonu T 1/2'yi etkilemez. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, plazma kreatinin konsantrasyonu 19-50 mg / l (168-442 μmol / l), T 1/2 10.3-10.8 saat, daha şiddetli böbrek yetmezliği - 13.6 saatten fazla.

    Toplam klerens, 30 mg - 0,023 l/kg/s (yaşlı hastalarda 0,019 l/kg/s) / m uygulamasıyladır; 30 mg - 0.015 l / kg / sa kas içi enjeksiyon ile 19-50 mg / l plazma kreatinin konsantrasyonuna sahip böbrek yetmezliği olan hastalarda.

    Hemodiyaliz sırasında atılmaz.

    Belirteçler

    - çeşitli kökenlerden orta ve şiddetli ağrı sendromu (postoperatif dönem dahil, onkolojik hastalıklar vb.)

    Doz rejimi

    Ketorol, enjeksiyon için bir çözelti formunda, ağrının yoğunluğuna ve hastanın tepkisine göre seçilen minimum etkili dozlarda derin kas içine uygulanır. Gerekirse, azaltılmış dozlarda opioid analjezikler aynı zamanda ek olarak reçete edilebilir.

    Tek bir kas içi enjeksiyon ile tek dozlar: 65 yaş altı hastalar- Ağrı sendromunun şiddetine göre 10-30 mg, - 10-15 mg.

    Tekrarlanan vn / m yönetimi için dozlar: 65 yaş altı hastalar 10-30 mg, ardından her 4-6 saatte bir 10-30 mg, 65 yaşın üzerindeki veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar- 4-6 saatte bir 10-15 mg.

    için maksimum günlük doz 65 yaş altı hastalar 90 mg'ı geçmemeli ve 65 yaşın üzerindeki veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar- 60 mg.

    Parenteral uygulamada, tedavi süresi 5 günü geçmemelidir.

    İlacın parenteral uygulamasından oral uygulamaya geçildiğinde, transfer gününde her iki dozaj formunun toplam günlük dozu 90 mg'ı geçmemelidir. 65 yaş altı hastalar ve 60 mg için 65 yaş üstü veya hastabozulmuş böbrek fonksiyonu. Bu durumda geçiş gününde tabletlerdeki ilacın dozu 30 mg'ı geçmemelidir.

    Yan etki

    Sıklıkla - %3'ten fazla; daha az sıklıkla - %1-3; nadiren -% 1'den az.

    Sindirim sisteminden: sık sık (özellikle gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif lezyonları olan 65 yaşın üzerindeki yaşlı hastalarda) - gastralji, ishal; daha az sıklıkla - stomatit, şişkinlik, kabızlık, kusma, midede dolgunluk hissi; nadiren - mide bulantısı, eroziv ve ülseratif gastrointestinal lezyonlar (perforasyon ve / veya kanama dahil - karın ağrısı, epigastrik bölgede spazm veya yanma, melena, kahve telvesi kusma, mide bulantısı, mide ekşimesi), kolestatik sarılık, hepatit, hepatomegali, akut pankreatit.

    Üriner sistemden: nadiren - akut böbrek yetmezliği, hematüri ve / veya azotemi ile birlikte olan veya olmayan sırt ağrısı, hemolitik üremik sendrom (hemolitik anemi, böbrek yetmezliği, trombositopeni, purpura), sık idrara çıkma, idrar hacminde artış veya azalma, nefrit, böbrek kaynaklı ödem.

    Duyu organlarından: nadiren - işitme kaybı, kulak çınlaması, görme bozukluğu (bulanık görme dahil).

    Solunum sisteminden: nadiren - bronkospazm, nefes darlığı, rinit, laringeal ödem.

    Merkezi sinir sisteminin yanından: sık sık - baş ağrısı, baş dönmesi, uyuşukluk; nadiren - aseptik menenjit (ateş, şiddetli baş ağrısı, kasılmalar, boyun ve / veya sırt kaslarında sertlik), hiperaktivite (ruh hali değişiklikleri, anksiyete), halüsinasyonlar, depresyon, psikoz.

    Kardiyovasküler sistemin yanından: daha az sıklıkla - artan kan basıncı; nadiren - pulmoner ödem, bayılma.

    Hematopoietik organların yanından: nadiren - anemi, eozinofili, lökopeni.

    Hemostaz sisteminden: nadiren - postoperatif bir yaradan kanama, burun kanaması, rektal kanama.

    Derinin yanından: daha az sıklıkla - deri döküntüsü (makülopapüler döküntü dahil), purpura; nadiren - eksfolyatif dermatit (titreme, kızarıklık, deride kalınlaşma veya soyulma, palatine bademciklerde şişme ve/veya ağrı ile birlikte olan veya olmayan ateş), ürtiker, Stevens-Johnson sendromu, Lyell sendromu.

    Alerjik reaksiyonlar: nadiren - anafilaksi veya anafilaktoid reaksiyonlar (yüz derisinde renk değişikliği, deri döküntüsü, ürtiker, deride kaşıntı, takipne veya nefes darlığı, göz kapaklarında şişme, periorbital ödem, nefes darlığı, nefes darlığı, göğüste ağırlık, hırıltı).

    Diğerleri: sık sık - ödem (yüz, incikler, ayak bilekleri, parmaklar, ayaklar, kilo alımı); daha az sıklıkla - aşırı terleme; nadiren - dilin şişmesi, ateş.

    Kullanım kontrendikasyonları

    - "aspirin" astımı;

    - bronkospazm;

    - anjiyoödem;

    - hipovolemi (nedeni ne olursa olsun), dehidrasyon;

    - akut aşamada gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif lezyonları, peptik ülserler;

    - hipoagülasyon (hemofili dahil);

    - karaciğer ve / veya böbrek yetmezliği (plazma kreatinin 50 mg / l'nin üzerinde);

    - hemorajik inme (doğrulanmış veya şüphelenilen);

    - hemorajik diyatezi;

    - diğer NSAID'lerle eşzamanlı alım;

    - yüksek kanama riski veya tekrarlama riski (ameliyat sonrası dahil);

    - hematopoez ihlali;

    - hamilelik, doğum;

    - emzirme dönemi;

    çocukluk 16 yıla kadar;

    - ketorolak veya diğer NSAID'lere karşı aşırı duyarlılık.

    İlaç, yüksek kanama riski nedeniyle ameliyat öncesi ve sırasında ağrı kesici olarak ve ayrıca kronik ağrı tedavisi için kullanılmaz.

    İLE Dikkat- bronşiyal astım; kolesistit; Kronik kalp yetmezliği; arteriyel hipertansiyon; bozulmuş böbrek fonksiyonu (50 mg / l'nin altındaki plazma kreatinin); kolestaz; aktif hepatit; sepsis; sistemik lupus eritematoz; yaşlılık (65 yaş üstü); burun mukozası ve nazofarenks polipleri.

    Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

    Hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir.

    Çocuklarda kullanım

    16 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

    doz aşımı

    Belirtiler: karın ağrısı, mide bulantısı, kusma, gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif lezyonları, bozulmuş böbrek fonksiyonu, metabolik asidoz.

    Tedavi: semptomatik tedavi (hayati vücut fonksiyonlarının sürdürülmesi). Diyaliz ile yeterince atılmaz.

    ilaç etkileşimi

    Asetilsalisilik asit veya diğer NSAID'ler, kalsiyum preparatları, kortikosteroidler, etanol, kortikotropin ile ketorolakın eşzamanlı kullanımı, gastrointestinal ülser oluşumuna ve gastrointestinal kanama gelişimine yol açabilir.

    Parasetamol ile birlikte uygulama nefrotoksisiteyi, metotreksat - hepato- ve nefrotoksisite ile artırır. Ketorolak ve metotreksatın eşzamanlı atanması, yalnızca ikincisinin düşük dozları kullanıldığında mümkündür (kan plazmasındaki metotreksat konsantrasyonunu kontrol etmek gerekir).

    Probenecid, ketorolakın plazma klirensini ve V d'sini azaltır, plazma konsantrasyonunu arttırır ve T 1/2'yi arttırır.

    Ketorolak kullanımının arka planına karşı, metotreksat ve lityum klerensinde bir azalma ve bu maddelerin toksisitesinde bir artış mümkündür.

    Dolaylı antikoagülanlar, heparin, trombolitikler, antiplatelet ajanlar, sefoperazon, sefotetan ve pentoksifilin ile birlikte uygulama kanama riskini arttırır.

    Antihipertansif ve diüretik ilaçların etkisini azaltır (böbreklerde prostaglandinlerin sentezi azalır).

    Opioid analjeziklerle birleştirildiğinde, ikincisinin dozları önemli ölçüde azaltılabilir.

    Antasitler ilacın tam emilimini etkilemez.

    İnsülin ve oral hipoglisemik ilaçların hipoglisemik etkisini arttırır (dozun yeniden hesaplanması gerekir).

    Valproik asit ile birlikte uygulama, trombosit agregasyonunun ihlaline neden olur.

    Verapamil ve nifedipinin plazma konsantrasyonunu artırır.

    Diğer nefrotoksik ilaçlarla (altın müstahzarları dahil) birlikte uygulandığında, nefrotoksisite gelişme riski artar.

    Tübüler sekresyonu bloke eden ilaçlar ketorolak klerensini azaltır ve kan plazmasındaki konsantrasyonunu arttırır.

    Enjeksiyonluk çözelti çökelme nedeniyle morfin sülfat, prometazin ve hidroksizin ile aynı enjektörde karıştırılmamalıdır. Tramadol çözeltisi, lityum preparatları ile farmasötik olarak geçimsizdir.

    Enjeksiyonluk solüsyon fizyolojik salin, %5 dekstroz solüsyonu, Ringer solüsyonu ve Ringer laktat solüsyonu, "Plasmalit" solüsyonunun yanı sıra aminofilin, lidokain hidroklorür, dopamin hidroklorür, kısa etkili insan insülini ve heparin sodyum içeren infüzyon solüsyonlarıyla geçimlidir. tuz.

    Eczanelerden dağıtım şartları

    İlaç reçete ile verilir.

    Saklama şartları ve koşulları

    Kuru, karanlık bir yerde, 25°C'yi aşmayan bir sıcaklıkta. Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın. Raf ömrü - 3 yıl.

    Karaciğer fonksiyon ihlalleri için başvuru

    kontrendike:

    Karaciğer yetmezliği veya aktif karaciğer hastalığı.

    Böbrek fonksiyon ihlalleri için başvuru

    kontrendike:

    - şiddetli böbrek yetmezliği<30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия.

    Dikkatle: bozulmuş böbrek fonksiyonu (CC 30-60 ml / dak).

    Yaşlı hastalarda kullanım

    Yaşlılık (65 yaş üstü).

    Özel Talimatlar

    Trombosit agregasyonu üzerindeki etkisi 24-48 saat sonra durur.

    Hipovolemi, böbreklerden olumsuz reaksiyon riskini artırır. Gerekirse, narkotik analjeziklerle birlikte reçete edilebilir.

    5 günden fazla parasetamol ile aynı anda kullanmayın. Kan pıhtılaşması bozulmuş hastalara ilaç sadece trombosit sayısının sürekli izlenmesi ile reçete edilir, hemostazın dikkatli bir şekilde izlenmesini gerektiren postoperatif dönemde özellikle önemlidir.

    Araç kullanma becerisi ve kontrol mekanizmaları üzerindeki etkisi

    Ketorol atan hastaların önemli bir kısmında merkezi sinir sisteminden yan etkiler (uyuşukluk, baş dönmesi, baş ağrısı) geliştiğinden, yüksek dikkat ve hızlı tepki gerektiren işlerden (araç sürmek, mekanizmalarla çalışmak vb.) kaçınılması önerilir. .).

    2293 0

    Ketorol, belirgin bir analjezik ve antipiretik etkiye sahip, steroidal olmayan bir anti-inflamatuar ilaçtır. Kas-iskelet sistemi ve eklemlerin yıkıcı ve enflamatuar hastalıkları için reçete edilir.

    İlaç, yuttuktan sonra yarım saat içinde hareket etmeye başlar, maksimum etkinlik iki saat içinde gözlenir.

    Eklemlerdeki enflamatuar süreçlerin karmaşık tedavisi için enjeksiyonlar, tabletler ve Ketorol jeli reçete edilir.

    İlaç 1'e 1 kez reçete edilir, kronik ağrı için tedavi süresi 5 gündür, hasta günde 3 defaya kadar 1 tablet içer.

    Hastane tedavisinde kullanılır. Hastaya 30 ml ilaç verilir, maksimum günlük doz 60 ml'dir.

    İltihaplı bölgeye günde 3 defa haricen uygulanır.

    İlacın artıları ve eksileri

    Ketorol aşağıdaki olumlu ve olumsuz özelliklere sahiptir:

    • karmaşık bir analjezik, antipiretik ve antiinflamatuar etkiye sahiptir;
    • diş hekimliği, nöroloji, jinekoloji, romatoloji, travmatoloji, nöropatoloji, osteopati, ortopedi, cerrahide kullanılan;
    • merkezi sinir sistemi, gastrointestinal sistem, boşaltım organları, deri, akciğerler ve kardiyovasküler sistemden birçok advers reaksiyona sahiptir;
    • ilaç, hamilelik ve emzirme döneminde 16 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

    İlacı, dozajı ve tedavi süresini belirleyen bir doktor tarafından muayene edildikten sonra alabilirsiniz.

    Tablet şeklinde benzer ilaçlar

    Ketorol ilacının tabletlerde bu tür analogları vardır:

    Ketorolac-OBL, Ketorolac-Escom, Ketofril gibi analoglara dikkat edilmelidir. Bu ilaçlar aynı ana etken maddeyi içerir - ketorolak trometamol. Bu fonlar, kas-iskelet sistemi hastalıkları ve kas-iskelet sistemi bozuklukları için reçete edilir.

    enjekte edilebilir İkameler

    Enjeksiyon ampullerinde bulunan ketorol analogları:

    Topikal kullanım için benzer ürünler

    Ketorol, bir merhem şeklinde aşağıdaki analoglara sahiptir:

    • - eklemlerin lokal tedavisi için iltihap önleyici merhem, iltihaplanmayı, şişmeyi ve ağrıyı hafifletir, reçetesiz olarak rektal fitiller, jel, çözelti ve tabletler şeklinde de mevcuttur;
    • - kas-iskelet sistemi, eklemler, kas ve bağ yaralanmaları ile enflamatuar hastalıkların tedavisinde endikedir;
    • - ilacın endikasyonları ve kontrendikasyonları, eklemleri ve omurgayı tedavi etmek için kullanılan Ketorol jeline benzer;
    • indometasin merhem- nevraljik ağrılı eklemleri tedavi etmek için kullanılır;
    • - bu, kas-iskelet sistemi patolojilerinin karmaşık tedavisinde kullanılan eklem iltihabını gidermek için bir kremdir;
    • güzel- jel, tabletler ve çözelti şeklinde bulunur, eklem patolojisinde belirgin bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir;
    • - Jelin tahriş edici ve iltihap önleyici etkisi vardır.

    altın on

    Ketorol'ün yerini alabilecek ilk on analog:

    En iyi ilaç nedir?

    Tek etken maddeli ilaçlar vücutta aynı prensibe göre çalışır. Farkları, sürüm, ek bileşenler, maliyet şeklindedir. Advers reaksiyonların sayısı ve riski, belirli bir tıp dalında popülerlik buna bağlı olacaktır.

    Her ilaç için reçete edilen eklem hastalıkları için standart tedavi rejimleri vardır, ancak bazen analoglara başvurmanız gerekir.

    Hangi ilacın daha iyi olduğunu ancak birkaç tedavi taktiği uygulandıktan sonra belirlemek mümkündür. Her hasta için bu özel bir çare olacaktır. Ketorol veya analoglarından daha iyi olan şey (en popüler Ketanov, Ketonal, Nise, Diklofenak araçlarını analiz ettik) yalnızca standart endikasyonlar, kontrendikasyonlar, advers reaksiyonlar ile değerlendirilebilir. Çocukların ve hamile kadınların tedavisi için uygulama imkanı da önemlidir.

    Ketorol VS Ketanov

    • orta şiddette ağrı ile baş etme, hızlı hareket etme, nörolojik semptomlarla birlikte yumuşak doku yaralanmalarından sonra endikedir;
    • doktor gelmeden önce ağrı ortaya çıktığında içebilirsiniz, düşük toksiktirler, bu nedenle tanı netleşene kadar alınabilirler;
    • hamilelik sırasında bu hapları içmek kesinlikle yasaktır, fetüsün rahim içi ölümü riski vardır ve ayrıca 16 yaşın altında kontrendikedir;
    • ilaç, gastrointestinal sistem hastalıkları, kan oluşturan organların bozulması ile içilemez.

    Geçen Ketonal Hakkında

    Ketonal tabletler, Ketorol ile aynı endikasyonlara sahiptir, ancak daha güvenlidirler ve daha az yan etkileri vardır. Ketorol gibi, hamilelik sırasında kontrendikedirler.

    Nisa güzel mi

    Nise tabletleri iltihaplanma için etkili bir ilaçtır. Eklemlerdeki dejeneratif süreçleri tedavi etmek için kullanılabilirler.

    İlaç hamilelik sırasında kategorik olarak kontrendikedir, emzirme döneminde tedaviye izin verilir, ancak emzirmenin bir süre durması şartıyla. 12 yaşından sonra çocuklara tablet şeklinde reçete edilir, 2 yaşından sonra fitil şeklinde kullanılabilir.

    baş çevresinde diklofenak

    Diklofenak ilacı kas içine uygulanır, Ketorol'den daha hızlı hareket eder, iltihabı ve ağrıyı giderir. Hamilelik sırasında ve 12 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

    Ucuz analoglar

    Piyasadaki en ucuz Ketorol analogları:

    Ketorol, bir eczanede yaklaşık 40 rubleye mal oluyor, bu da onu en ucuz ilaçlardan biri yapıyor.

    OTC analogları

    Aşağıdaki Ketorol analoglarını reçetesiz bir eczaneden satın alabilirsiniz:

    • Nise;
    • diklofenak;
    • diklojen;
    • piroksikam;
    • İndometasin.

    Listelenen tüm non-steroidal anti-inflamatuar ilaçların reçetesiz olarak yalnızca topikal kullanım için dozaj formunda - merhemler, jeller, spreyler - mevcut olduğuna dikkat etmek önemlidir.

    Bazı benzer ağrı kesici ilaçlar zaten reçetesiz satılmaktadır. Ağrı kesici veya NSAID'leri kendi başınıza yalnızca bir kez alabilirsiniz.

    Tedavi, tıbbi muayeneden sonra doktor tarafından reçete edilir. Her ilacın kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır ve bunlar kendi kendine tedavi edilirse yaşamı tehdit edebilir.

    Uluslararası isim

    Ketorolak (Ketorolak)

    Grup üyeliği

    NSAID'ler

    Dozaj formu

    Damar içi ve kas içi enjeksiyon için çözelti, kas içi enjeksiyon için çözelti, tabletler, kaplanmış tabletler

    farmakolojik etki

    NSAID'ler, belirgin bir analjezik etkiye sahiptir, ayrıca bir anti-inflamatuar ve orta derecede antipiretik etkiye sahiptir. Etki mekanizması, ağrı, iltihaplanma ve ateşin patogenezinde önemli bir rol oynayan araşidonik asitten Pg oluşumunu katalize eden COX1 ve COX2 aktivitesinin seçici olmayan inhibisyonu ile ilişkilidir. Analjezik etkinin gücü, diğer NSAID'lerden önemli ölçüde üstün olan morfine benzer.

    İ / m uygulama ve oral uygulamadan sonra, analjezik etkinin başlangıcı sırasıyla 0.5 ve 1 saat sonra not edilir, maksimum etki 1-2 saat ve 2-3 saat sonra elde edilir.

    Belirteçler

    Güçlü ve orta şiddette ağrı sendromu: yaralanmalar, diş ağrısı, doğum sonrası ve ameliyat sonrası ağrı, kanser, miyalji, artralji, nevralji, siyatik, çıkıklar, burkulmalar, romatizmal hastalıklar.

    Kontrendikasyonlar

    Aşırı duyarlılık, "aspirin" üçlüsü (bronşiyal astım, burun ve paranazal sinüslerde tekrarlayan polipoz ve ASA ve pirazolon serisi ilaçlara karşı intoleransın bir kombinasyonu), hipovolemi (nedeni ne olursa olsun), eroziv ve ülseratif lezyonlar akut dönemde gastrointestinal sistem, hipoagülasyon (Hemofili dahil), kanama veya yüksek gelişme riski, şiddetli böbrek yetmezliği (plazma kreatinin 50 mg / l'nin üzerinde), karaciğer yetmezliği, doğum, emzirme, çocuk yaşı (16 yaşına kadar - güvenlik ve etkililik belirlenmemiştir). Dikkatle. Diğer NSAID'lere aşırı duyarlılık, bronşiyal astım, gastrointestinal toksisiteyi artıran faktörlerin varlığı: alkolizm, sigara ve kolesistit; postoperatif dönem, KKY, ödematöz sendrom, arteriyel hipertansiyon, böbrek fonksiyon bozukluğu (plazma kreatinin 50 mg / l'nin altında), kolestaz, aktif hepatit, sepsis, SLE, diğer NSAID'lerle birlikte kullanım, yaşlılık (65 yaş üstü), gebelik.

    Yan etkiler

    Sıklıkla - %3'ten fazla, nadiren - %1-3, nadiren - %1'den az.

    Sindirim sisteminden: sık sık - gastralji, ishal; daha az sıklıkla - stomatit, şişkinlik, kabızlık, kusma, midede dolgunluk hissi; nadiren - iştah kaybı, mide bulantısı, gastrointestinal sistemin aşındırıcı ve ülseratif lezyonları (perforasyon ve / veya kanama dahil - karın ağrısı, epigastrik bölgede spazm veya yanma, dışkıda veya melenada kan, kan veya "kahve" ile kusma tip kalın", mide bulantısı, mide ekşimesi vb.), kolestatik sarılık, hepatit, hepatomegali, akut pankreatit.

    Üriner sistemden: nadiren - akut böbrek yetmezliği, sırt ağrısı, hematüri, azotemi, hemolitik üremik sendrom (hemolitik anemi, böbrek yetmezliği, trombositopeni, purpura), artmış idrara çıkma, idrar hacminde artış veya azalma, nefrit, böbrek kaynaklı ödem.

    Duyulardan: nadiren: işitme kaybı, kulak çınlaması, görme bozukluğu (bulanık görme dahil).

    Solunum sisteminden: nadiren - bronkospazm veya dispne, rinit, pulmoner ödem, gırtlak ödemi (nefes darlığı, nefes darlığı).

    Merkezi sinir sistemi tarafından: sık sık - baş ağrısı, baş dönmesi, uyuşukluk, nadiren - aseptik menenjit (ateş, şiddetli baş ağrısı, kasılmalar, boyun ve / veya sırt kaslarında sertlik), hiperaktivite (ruh hali değişiklikleri, anksiyete), halüsinasyonlar, depresyon, psikoz, bayılma durumları.

    CCC'nin yanından: daha az sıklıkla - kan basıncında bir artış.

    Hematopoietik organlardan: nadiren - anemi, eozinofili, lökopeni.

    Hemostaz sisteminden: nadiren - postoperatif bir yaradan kanama, epistaksis, rektal kanama.

    Deri kısmında: daha az sıklıkta - deri döküntüsü (makülopapüler döküntü dahil), purpura, nadiren - eksfolyatif dermatit (titreme ile birlikte olan veya olmayan ateş, ciltte kızarma, kalınlaşma veya soyulma, palatine bademciklerde büyüme ve/veya ağrı) , ürtiker, malign eksüdatif eritem (Stevens-Johnson sendromu), toksik epidermal nekroliz (Lyell sendromu).

    Lokal reaksiyonlar: daha az sıklıkla - enjeksiyon bölgesinde yanma veya ağrı.

    Alerjik reaksiyonlar: nadiren - anafilaksi veya anafilaktoid reaksiyonlar (yüz derisinde renk değişikliği, deri döküntüsü, ürtiker, deride kaşıntı, takipne veya nefes darlığı, göz kapağı ödemi, periorbital ödem, nefes darlığı, nefes darlığı, göğüste ağırlık, hırıltı ).

    Diğer: sık sık - şişme (yüzde, bacaklarda, ayak bileklerinde, parmaklarda, ayaklarda, kilo alımında); daha az sıklıkta - artan terleme, nadiren - dilde şişme, ateş.

    Uygulama ve dozaj

    / m, içinde / içinde ve içinde. İntravenöz olarak uygulandığında, doz en az 15 saniye önce uygulanmalıdır (etanol içeren dozaj formları için).

    16 ila 64 yaş arası, vücut ağırlığı 50 kg'ı aşan hastalara oral olarak uygulandığında, önerilen doz ilk dozda 20 mg, ardından günde 4 defa 10 mg, ancak günde 40 mg'ı geçmemelidir.

    50 kg'dan hafif veya böbrek yetmezliği olan yetişkin hastalar - ilk dozda 10 mg ve ardından günde 4 kez 10 mg.

    Oral uygulama için maksimum günlük doz 40 mg'dır.

    Vücut ağırlığı 50 kg'ı aşan 16 ila 64 yaşındaki hastalara parenteral olarak uygulandığında, 1 uygulama için intramüsküler olarak en fazla 60 mg (oral doz dahil) uygulanır; genellikle her 6 saatte bir 30 mg; IV - 30 mg (5 günde en fazla 15 doz). 50 kg'dan hafif veya kronik böbrek yetmezliği olan yetişkin hastalarda 1 uygulama için, 30 mg'dan fazla uygulanmaz (oral doz dahil); genellikle - 15 mg (5 günde en fazla 20 doz); IV - her 6 saatte bir en fazla 15 mg (5 günde en fazla 20 doz).

    Kas içi ve damar içi uygulama için maksimum günlük dozlar, vücut ağırlığı 50 kg - 90 mg / gün'ü aşan 16 ila 64 yaş arası hastalar içindir; 50 kg'dan hafif veya kronik böbrek yetmezliği olan yetişkin hastalar ile yaşlı hastalar (65 yaş üstü) - 60 mg'lık kas içi ve damar içi uygulama için. Tedavi süresi 5 günü geçmemelidir.

    Özel Talimatlar

    İlacı reçete etmeden önce, ilaca veya NSAID'lere karşı önceki bir alerji sorununu açıklığa kavuşturmak gerekir. Alerjik reaksiyon geliştirme riski nedeniyle, ilk doz yakın tıbbi gözetim altında uygulanır.

    Hipovolemi, nefrotoksik yan etki riskini artırır.

    Gerekirse, narkotik analjeziklerle birlikte reçete edilebilir.

    Diğer NSAID'lerle birlikte alındığında sıvı tutulması, kardiyak dekompansasyon ve artmış kan basıncı oluşabilir. Trombosit agregasyonu üzerindeki etkisi 24-48 saat sonra durur Parasetamol ile birlikte 5 günden fazla kullanmayınız.

    Kan pıhtılaşması bozulmuş hastalara sadece trombosit sayısının sürekli izlenmesi ile reçete edilir, hemostazın dikkatli bir şekilde izlenmesi gereken postoperatif hastalar için özellikle önemlidir.

    İlaç komplikasyonları gelişme riski, tedavinin uzaması (kronik ağrısı olan hastalarda) ve ilacın oral dozunun günde 40 mg'ın üzerine çıkarılmasıyla artar.

    NSAID gastropati geliştirme riskini azaltmak için antasit ilaçlar, misoprostol, omeprazol reçete edilir.

    Tedavi süresi boyunca, araç kullanırken ve artan dikkat konsantrasyonu ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunurken dikkatli olunmalıdır.

    Etkileşim

    Parasetamol ile birlikte uygulama, ketorolakın nefrotoksisitesini artırır.

    Diğer NSAID'ler, kortikosteroidler, etanol, kortikotropin, Ca2 + ilaçları ile alım, gastrointestinal mukozanın ülserasyon riskini ve gastrointestinal kanama gelişimini artırır.

    Antikoagülan ilaçlar - kumarin ve indandion türevleri, heparin, trombolitikler (alteplaz, streptokinaz, ürokinaz), antiplatelet ilaçlar, sefalosporinler, valproik asit ve ASA ile eşzamanlı uygulama kanama riskini artırır.

    Antihipertansif ve diüretik ilaçların etkisini azaltır (böbreklerde Pg sentezini azaltır).

    Metotreksat ile birlikte randevu, hepato- ve nefrotoksisiteyi arttırır (ortak atamaları, yalnızca ikincisinin düşük dozlarını kullanırken ve plazmadaki konsantrasyonunu kontrol ederken mümkündür).

    Diğer nefrotoksik ilaçlarla (Au dahil) birlikte uygulandığında, nefrotoksisite gelişme riski artar.

    Tübüler sekresyonu bloke eden ilaçlar ketorolak klerensini azaltır ve plazma konsantrasyonunu arttırır.

    Narkotik analjeziklerin etkisini arttırır.

    Miyelotoksik ilaçlar, ilacın hematotoksisitesinin belirtilerini arttırır.

    Ketorol ilacı hakkında yorumlar: 0

    Yorumunuzu yazın

    Ketorol'ü analog olarak mı kullanıyorsunuz yoksa tam tersi mi?