Hemomycin 250 mg használati utasítás. Hemomicin - használati utasítás, indikációk, felszabadulási formák, mellékhatások, analógok és ár

Tartalom

A hemomicin antibiotikum bakteriális és baktericid hatással rendelkezik, a makrolidok csoportjába, az azalidok alcsoportjába tartozik. A készítmény aktív komponense az azitromicin-dihidrát. Az eszközt a szerbiai Hemofarm gyógyszergyár gyártja. Olvassa el a gyógyszer használati utasítását.

Összetétel és a kiadás formája

A hemomicint (hemomicint) 4 felszabadulási forma képviseli. Összetételük:

Tabletták

Por szuszpenzióhoz

Liofilátum oldathoz

Leírás

Kék kapszula fehér porral

Kerek kék tabletták

Fehér por gyümölcs ízzel

Fehér por vagy préselt tabletta

Azitromicin koncentráció, mg

100 vagy 200 5 ml-enként

500 injekciós üvegenként

Segéd összetétel

Zselatin, vízmentes laktóz, patentkék szín, kukoricakeményítő, titán-dioxid, magnézium-sztearát, nátrium-lauril-szulfát

Színezékek: kinolinsárga és lakkzöld, szilikát és mikrokristályos cellulóz, kopovidon, nátrium-karboximetil-keményítő, indigókármin, povidon, makrogol, magnézium-sztearát, talkum, kolloid szilícium-dioxid, titán-dioxid, etil-cellulóz

Alma, eper és cseresznye aroma, xantángumi, szorbit, kolloid szilícium-dioxid, vízmentes nátrium-foszfát, nátrium-szacharinát, kalcium-karbonát

Nátrium-hidroxid, citromsav-monohidrát, mannit

Csomag

6 db-os buborékfólia, egy csomagban 1 buborékfólia használati utasítással

Buborékcsomagolás 3 db, 1 buborékfólia csomagban

10 g-os üvegek mérőkanállal

500 mg-os injekciós üveg, csomagonként 1 db

Ár, rubel

230 6 db-ért.

310 3 db.

250 injekciós üvegenként

155 injekciós üvegenként

A gyógyszer tulajdonságai

Az azitromicin a legújabb generációs antibiotikum, bejut a mikroorganizmus sejtjébe és kötődik a riboszóma alegységhez. Ez az RNS-függő fehérjetermelés és a baktériumok szaporodásának leállításához vezet. A gyógyszer magas koncentrációja baktericid hatást fejt ki. A gyógyszer univerzális, a Staphylococcus aureus, a Bacteroide bivius, Bordatella, Campylobacter, Chlamidium, Clostridium, Gardnerella gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylory, Legionella, Streptococcus ruogenes törzsek ellen hat.

A készítmény aktív komponense gyorsan felszívódik a gyomorban, biológiai hozzáférhetősége 37%, a maximális koncentrációt a vérben három órával a bevétel után éri el. Az azitromicin behatol a húgyúti, légzőrendszer, bőr, lágy szövetek szöveteibe. Magas koncentrációja a makrofágokban halmozódik fel, amelyek a kórokozót a fertőző és gyulladásos fókuszba juttatják. A gyógyszer adagjának harmada a májban metabolizálódik, a fele változatlan formában ürül az epével, a többi három napig a vizelettel. A felezési idő 14-19 óra.

Használati javallatok

Az utasítások szerint a Hemomycin használatára utaló jelek fertőző és gyulladásos betegségek. Ezek tartalmazzák:

  • hörghurut, arcüreggyulladás, középfülgyulladás, mandulagyulladás, tüdőgyulladás, mandulagyulladás;
  • fertőzött dermatosis, erysipelas. varasodás;
  • urethritis, cervicitis, az urogenitális rendszer egyéb elváltozásai;
  • a gyomor, a nyombél betegségei;
  • Lyme-kór;
  • skarlát.

Az alkalmazás módja és adagolása

A Hemomycin-kezelés elvei a gyógyszer felszabadulási formájától függően eltérőek. A kapszulákat és tablettákat szájon át kell bevenni, a porból belsőleges szuszpenziót, a liofilizátumból injekciós oldatot készítenek. Ez utóbbit csak kórházi körülmények között adják be. Az önhasználat veszélyes és súlyos szövődmények kialakulását fenyegeti.

Kapszulák és tabletták

Az utasítások szerint a kapszulákat és tablettákat naponta egyszer, egy órával étkezés előtt vagy két órával étkezés után szájon át kell bevenni (a táplálékkal való együttes fogyasztás csökkenti a gyógyszer biohasznosulását). Adagolás jellemzői:

Betegség

Adagolás, mg naponta

A beiratkozás időtartama, napok

Megjegyzések

Légzőszervi megbetegedések

A bőr, lágy szövetek betegségei, a Lyme-kór kezdeti stádiuma

Az első napon 1000, majd egyenként 500

Akut urethritis, cervicitis

egyszer

A nyombél betegségei

Az antihelicobacter terápiával párhuzamosan

Por és liofilizátum

Orális adagolásra szuszpenziót szánnak, amelyet por alapján készítenek. Az előállításhoz desztillált vagy lehűtött forralt vizet óvatosan adagolunk az injekciós üvegbe a jelig, és alaposan felrázzuk. A szuszpenzió szobahőmérsékleten 5 napig stabil. Tüdő- és bőrfertőzések esetén (a krónikus erythema migrans kivételével) gyermekeknek 10 mg/ttkg adagot írnak fel naponta egyszer, 3 napig. Hat hónaposnál idősebb gyermekek esetében 100 mg / 5 ml szuszpenziót használnak, egy év felett - 200 mg / 5 ml.

A 45 kg-ot meghaladó súlyú felnőtteknek szánt adagokat írnak elő. A betegségtől függenek:

Ha a szuszpenziót gyermeknek adják, akkor utána igyon néhány korty vizet vagy teát, hogy kimossa a maradékot a szájából. Ha egy adagot kihagyunk, azt a lehető legkorábban kell bevenni, és a további adagokat napi időközönként kell bevenni. Károsodott veseműködés, máj, idős kor esetén dózismódosítás nem szükséges.

Az injekciós oldat készítésére szolgáló liofilizátumot csak kórházban használják. Az oldatot intravénásan adják be a 16 év feletti betegeknek legfeljebb két napig, majd a beteget át kell szedni a tablettákra. Közösségben szerzett tüdőgyulladás esetén az általános kezelés 7-10 napig tart, az injekciókat napi 500 mg-os adagban, a kismedencei szervek fertőző betegségeinél 500 mg-ot adnak be, az általános kezelés egy hétig tart. A csepegtetők legalább egy óráig tartanak. Ha az oldat részecskéket és szuszpenziót tartalmaz, nem szabad felhasználni.

Az infúziós oldatot két lépésben kell elkészíteni: először 4,8 ml steril vizet adunk 500 mg porhoz, alaposan összerázzuk, amíg teljesen fel nem oldódik (1 ml-enként 100 mg azitromicint kapunk). Az oldat szobahőmérsékleten egy napig stabil. A második lépésben az oldatot 500 vagy 250 ml sóoldattal, 5% -os dextróz oldattal (Ringer) hígítjuk. Kiderül, hogy egy folyadék 1-2 mg azitromicint tartalmaz ml-enként. A gyógyszert csak intravénásan adják be csepegtetéssel, sugárhajtással, és az intramuszkuláris alkalmazás tilos.

Különleges utasítások

A Chemomycin használati utasításában hasznos tanulmányozni a speciális utasításokat. Példák az innen származó ajánlásokra:

  1. A gyógyszert nem szabad étkezés közben bevenni.
  2. A kezelés után a betegeknél allergiás reakciók léphetnek fel, beleértve az angioödémát és anafilaxiás rohamokat.
  3. A terápia során nem fogyaszthat alkoholt.
  4. Óvatosan kell használni, amikor súlyos betegségek máj (fennáll a fulmináns hepatitis kialakulásának veszélye). Az asthenia (sárgaság tünetei, sötét vizelet, vérzés, hepatikus encephalopathia) kialakulásával májműködési zavarról lehet beszélni, ezért a diagnózis felállításához vizsgálatokat kell végezni.
  5. A terápia során szuperinfekció kialakulása lehetséges - az azitromicinre érzéketlen baktériumok és gombák gyors növekedése.
  6. A gyógyszer alkalmazása során fennáll a Clostridium difficile okozta hasmenés kockázata, amely enyhe vagy végzetes vastagbélgyulladás lehet. Az antibiotikum-terápia megszüntetése után a probléma kialakulásának kockázata további 2 hónapig fennáll.
  7. Károsodott vesefunkció esetén az azitromicin szisztémás expozíciója harmadával növekszik.
  8. A makrolidok szedése meghosszabbíthatja a szív repolarizációjának időszakát, szívritmuszavarokhoz és kamrai lebegéshez vezethet. A hypokalaemiában és hypomagnesaemiában, klinikailag jelentős bradycardiában, arrhythmiában és súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegek veszélyeztetettek.
  9. Az azitromicin-terápia súlyosbíthatja a myasthenia gravis tüneteit.
  10. A gyógyszer hatástalan a reumás rohamok megelőzésében, a Mycobacterium Avium Complex kezelésében gyermekeknél.
  11. A pénzeszközök átvétele nem befolyásolja a vezetési képességet.

Terhesség alatt

A Hemomycin terhesség és szoptatás ideje alatt történő alkalmazása akkor lehetséges, ha az orvos úgy ítéli meg, hogy az anya számára nyújtott előny nagyobb, mint a magzat vagy az újszülött fejlődésének kockázata. Minden más esetben nem indokolt az antibiotikum alkalmazása. Ha az orvos megtiltotta a gyógyszer szedését, abba kell hagynia a szoptatást, és át kell adnia a babát mesterséges táplálásra.

Hemomicin gyermekeknek

A kapszulákat és tablettákat 12 év alatti gyermekek számára nem írják fel, szuszpenzió - hat hónap alatt (a minimális koncentrációban). A bőr vagy a tüdő fertőző betegségei esetén a gyermek 10 mg / kg antibiotikumot kap naponta egyszer három napig, Lyme-kór esetén - 20 mg / kg az első napon és 10 mg / kg a következő 4 napon. Óvatosan a gyógyszert gyermekek vese- és májbetegségeire írják fel.

gyógyszerkölcsönhatás

Tudnia kell, hogy a gyógyszer hogyan lép kölcsönhatásba más gyógyszerekkel. A kombinációk példái az utasításokban találhatók:

  1. A gyógyszert óvatosan írják fel antiaritmiás szerek, kinidin, amiodaron, terfenadin, cisaprid, neuroleptikumok, pimozid, antidepresszánsok, citalopram, fluorokinolonok, levofloxacin, ciklosporin, teofillin szedése közben.
  2. Tilos a Hemomycint és az antacidokat együtt szedni - 1-2 órás intervallumot kell betartani közöttük.
  3. A makrolidok megváltoztatják a digoxin metabolizmusát, növelik koncentrációját a vérplazmában.
  4. Ha a beteg egyidejűleg ergot származékokat szed, az antibiotikum befolyásolja az ergotizmus gyors kialakulását. Ez alkaloidmérgezés kialakulásához vezet.
  5. Az azitromicin és a rifabutin kombinációja neutropeniához, a cisapriddal pedig kamrai vagy pitvarfibrillációhoz vezet.
  6. A linkozaminok csökkenthetik az antibiotikumok hatékonyságát, a tetraciklinek és a klóramfenikol pedig növelhetik.
  7. Az azitromicin és heparin kombinációja tilos.
  8. Az ergotamin és származékai növelik az antibiotikum toxicitását, érzékenység- és érgörcsökhöz vezetnek.

Mellékhatások és túladagolás

A Chemomocin túladagolásának tipikus jelei a laza széklet, átmeneti hallásvesztés, hányás, hasi fájdalom és hányinger. A kezelés enteroszorbensek bevételéből, tüneti terápiából áll. Az azitromicinnek nincs specifikus ellenszere. Az utasítás kiemeli mellékhatások:

  • sárgaság, hányinger, melena, hasi fájdalom, a máj transzamináz enzimek fokozott aktivitása, hányás, hasmenés, puffadás, étvágytalanság, gyomorhurut, székrekedés;
  • bőrkiütés, kötőhártya-gyulladás, csalánkiütés, allergia, angioödéma;
  • mellkasi fájdalom, tachycardia;
  • álmatlanság, fejfájás, szorongás, szédülés, hiperkinézia, álmosság;
  • nephritis, hüvelyi candidiasis (rigó);
  • szájüregi candidiasis.

Ellenjavallatok

A gyógyszert óvatosan írják fel terhesség alatt, szívritmuszavarok (arrhythmiák). Az utasítások szerint használatának ellenjavallatai a következők:

  • allergia a készítmény összetevőire vagy makrolidokra;
  • laktóz intolerancia, laktázhiány, glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma;
  • szoptatás;
  • súlyos vese-, májkárosodás;
  • életkor 12 éves korig és súly 45 kg-ig 200 mg-os tabletták, kapszulák és szuszpenziók esetén, hat hónapig - 100 mg-os szuszpenziók esetén.

Eladási és tárolási feltételek

A hemomicin vényköteles gyógyszer, amelyet 15-25 fokos hőmérsékleten, legfeljebb 3 évig gyermekektől távol kell tartani.

Analógok

Azonos vagy hasonló összetételű antimikrobiális szerek helyettesíthetik a gyógyszert. A hemomicin analógjai a következők:

  • Az Azithromax egy por azitromicin alapú szuszpenzió előállításához.
  • Azitromicin - tabletták, kapszulák és por belsőleges szuszpenzióhoz ugyanazzal a komponenssel.
  • Ziomicin - azitromicin-dihidrát alapú tabletták.
  • A Zitrocin egy por azitromicin alapú szuszpenzió készítésére.
  • Zomax - azitromicint tartalmazó kapszulák.

Hemomicin vagy Sumamed - melyik a jobb

A Hemomycint anginával helyettesítheti a Sumamed antibiotikummal. Tabletta, kapszula és szuszpenzióhoz való por formájában kapható, de infúzióhoz való liofilizátum formájában nem. A gyógyszerek összetétele ugyanaz, az adagolás megismétlődik, de a Sumamed olcsóbb. A kezelőorvos dönti el, melyik a legmegfelelőbb a beteg számára e két gyógymód közül.

Videó

Az antimikrobiális és antibakteriális gyógyszerek kijelölése a gyermekek kezelésére mindig is aggodalmat keltett a szülők körében, akik hallottak az ilyen típusú gyógyszereknek a baba törékeny testére gyakorolt ​​​​számos mellékhatásáról. A szerb gyógyszerészek fáradságos munkájának köszönhetően végül minden aggodalom a múltban maradt: a tudósok által kifejlesztett rendkívül hatékony Hemomycin nevű szuszpenziós antibiotikumot hivatalosan is engedélyezték gyermekgyógyászati ​​használatra.

A gyógyszer leírása

A gyógyszer szilárd anyag dózisforma, amely folyóképességgel rendelkezik, és közönséges forralt víz alapú szuszpenzió készítésére szolgál. Az antibiotikumot 100 és 200 milligramm tömegű, megfelelő címkével ellátott üvegfiolákba csomagolják. A gyógyszerhez tartozik egy 5 milliliteres kanál, aminek különleges kockázatai vannak az adagolás szempontjából.

A Hemomycin gyógyszer összetétele az azitromicint (egyedülálló, 1980-ban felfedezett széles spektrumú antibiotikumot) és számos segédanyagot tartalmaz, beleértve az ízeket, amelyek kellemes gyümölcs- és bogyós ízt adnak a terméknek.

A szuszpenzió hatékonysága a makrolid képviselőjének anaerobok és aerobok (mind Gram-negatív, mind Gram-pozitív) elleni aktivitásának köszönhető. A sejteket befolyásolva az antibiotikum tönkreteszi azok membránját, ami után a fertőző ágensek elpusztulnak.

Azon kórokozók listáján, amelyekkel a Hemomycin jól megbirkózik - spirochetes Borrelia burgdorferi, bizonyos típusú chlamydia, ureaplasma, treponema.

A gyógyszer néhány hátrányának egyike a vele szembeni rezisztencia jelenléte minden olyan gram-pozitív mikroorganizmusban, amely érzéketlen az eritromicinre.

Tudnia kell, hogy a gyermekeknek szánt szuszpenzión kívül a gyógyszert tabletták és kapszulák formájában árusítják, amelyeket 12 éves kortól serdülőkorban diagnosztizált betegségek összetett formáinak kezelésére használnak.

Farmakokinetika és indikációk

A leírt antibiotikum fő előnye, hogy gyorsan felszívódik a bőrbe, a nemi szervek és a légutak szöveteibe, valamint a vérbe. A gyógyszer maximális pozícióit a test folyékony közegében már 2,5 órával az orális beadás után éri el. A terápiás hatást hosszú ideig figyelik meg, ami lehetővé teszi a gyógyszer csak 1 r./nap alkalmazását.

Magas koncentrációjú hemomicin megőrzése a kórokozók lokalizációjának fókuszában legalább 5 napig a használat után gyógyszer lehetőséget biztosít a kúra 3-5 napra történő csökkentésére. A gyógyszer biohasznosulása 37%.

A klinikai gyakorlatban való hosszú távú használat már régóta megerősítette a Hemomycin alkalmazásának nagy hatékonyságát. A szuszpenzió nélkülözhetetlen olyan gyermekek számára, akiknek szervezete:

  • az ENT szervek betegségei (mandulagyulladás, sinusitis);
  • az urogenitális rendszer betegségei (urethritis, cervicitis);
  • bőr és lágyrész fertőzések.

A fentieken kívül a Hemomycin enyhíti a skarlát, a hörghurut és a különböző etiológiájú tüdőgyulladás tüneteit, sikeresen küzd a borreliosis kezdeti szakaszával.

Meg kell jegyezni, hogy a tabletta formájában előállított gyógyszert komplex terápia részeként alkalmazzák a serdülőknél a gyomor-bél traktus patogén állapotainak kialakulásának megelőzésére.

Különleges utasítások

A Hemomycin gyógyszer minden formája (tabletta, szuszpenzió, kapszula) tilos gyermekgyógyászatban orvosi ajánlások nélkül használni. A kis beteg kezelését szakember szigorú felügyelete mellett kell elvégezni, miután megvizsgálta a gyermeket a klinikán és átadta az összes szükséges vizsgálatot.

Ha ezeket a feltételeket nem tartják be, a Hemomycin mellékhatásai jelentkezhetnek, amelyek hányásban, bélrendszeri rendellenességekben (székrekedés, hasmenés) nyilvánulnak meg. Az antibiotikum-terápia negatív hatásai a gyermek szervezetére fejfájást, alvászavarokat, fokozott pulzusszámot és kötőhártya-gyulladást is okoznak. A gyógyszer egyéni intoleranciája esetén allergiás reakciók léphetnek fel.

Tilos a Hemomycin alkalmazása olyan gyermekek számára, akik különösen érzékenyek a makrolid csoportba tartozó gyógyszerekre, súlyos vese- és májbetegségben szenvednek.

A fentieken túlmenően meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer megjegyzése szerint 100 mg / 5 milliliter hatóanyag-koncentrációjú szuszpenziót nem alkalmaznak 6 hónaposnál fiatalabb csecsemők kezelésében a kezelés időpontjától számítva. születéskor, és 200 mg/5 ml-es szirupot nem alkalmaznak csecsemők kezelésére egy éves korig.

A gyógyszer alkalmazása során a szülőknek különös figyelmet kell fordítaniuk a serdülők viselkedésére és környezetére. Korántsem titok, hogy a mai gyerekek kezdik kipróbálni a tüdőt. alkoholos italok fiatal években. A gyermeknek el kell magyarázni, hogy lehetetlen kombinálni a Hemomycint és az alkoholt, valamint a kezelés során még kis mennyiségű etil-alkohollal is inni, ez a jólét romlásához és a betegségek súlyosbodásához vezethet.

Főzési szabályok

A szuszpenzió elkészítése meglehetősen egyszerű. Miután kis mennyiségű vizet forraltunk és szobahőmérsékletre hűtöttünk, 14 ml folyadékot kell hozzáadni az antibiotikumot tartalmazó palackhoz, és többször fel kell rázni a tartályt, gondosan figyelemmel kísérve a keverék egyenletességét - a gyógyszernek jól fel kell oldódnia, az egyes szemcsék a tömegben elfogadhatatlanok.

Ha a gyógyszer szintje az injekciós üveg falán jelzett jelzés alatt van, akkor további vizet kell hozzáadni, és a szuszpenziót újra össze kell keverni.

Az így elkészített gyógyszer hűvös helyen 5 napig tárolható.

A gyógyszer minden adagját kis mennyiségű folyadékkal (vízzel, gyümölcslével) le kell mosni.

A hemomicin adagolása

A kezelésbe bevont szuszpenzió térfogatát az egészségügyi intézmény szakembere számítja ki, figyelembe véve a gyermek súlyát és életkorát, valamint az 5 milliliter szirupban lévő hatóanyag mennyiségét.

Az adagolási elveket a következő táblázat mutatja:

Egy 45 kilogrammnál nagyobb súlyú gyermeknél a Hemomycin szuszpenziót leggyakrabban a gyógyszer tabletta formáira cserélik, amelyeket a következő séma szerint írnak fel:

  • légúti fertőzések - 500 mg naponta 3 napig;
  • az urogenitális rendszer betegségei - egyszer 10 mg a gyermek 1 testtömeg-kilogrammjára, ha a kis beteg életkora több mint 8 év.

A "krónikus erythema migrans" diagnózisa esetén a gyógyszert két szakaszban alkalmazzák:

  • az első nap - 20 milligramm 1 kg súlyonként;
  • a másodiktól az ötödikig - naponta 10 mg testtömeg-kilogrammonként.

A Hemomycin adagolására vonatkozó részletes utasítások a megjegyzésben találhatók.

Tilos önállóan kiszámítani a betegségek kezelésére szolgáló adagot anélkül, hogy előzetesen orvoshoz fordulna.

Emlékeztetni kell arra, hogy a Hemomycin egy antibiotikum, ezért a gyermekkori patológiák kezelésében a gyermek egészségének kockázatának elkerülése érdekében egyszerű szabályokat kell betartani:


A Hemomycin szedésének befejezése után helyre kell állítani a mikroflóra egyensúlyát egy kis beteg testében. Ez megtehető fermentált tejtermékek bevezetésével a gyermek étrendjébe, vagy speciális keverékekbe, amelyek hasznos baktériumokat tartalmaznak.

Felhasználhatósági idő, gyógyszeranalógok

A hemomicin ekvivalensek közé tartozik az Azitrox, Zinnat (3 hónapos kortól csecsemők kezelésére használják), Zitrolide, Suprax (a gyógyszert 6 hónapos kortól használhatja), Sumamed. Az orvos javasolhatja a leírt antibiotikum helyettesítését egy hasonló összetételű és kórokozókra kifejtett hatásmechanizmusú gyógyszerrel.

A sziruppor eltarthatósága 24 hónap. A Hemomycin nem használható a kezelésre a megadott idő elteltével.

Hemofarm A.D. Hemofarm A.D. Vrsac, gyártási hely Šabac/ Hemofarm A.D. Hemofarm D.O.O Hemofarm konszern A.D.

Származási ország

Ausztrália Szerbia Jugoszlávia

Termékcsoport

Antibakteriális gyógyszerek

Makrolid antibiotikum - azalid

Kiadási űrlapok

  • 10 g - sötét üvegpalackok (1) mérőkanállal kiegészítve - kartondobozok. 11,43 g - üveg - 1 darab - sötét üveg mérőkanállal kiegészítve - kartondobozok. 11,43 g - sötét üvegpalackok (1) mérőkanállal kiegészítve - kartondobozok. 6 - buborékfólia (1) - kartondoboz. kapszula 250mg - 6 db csomagonként. üvegpalackok (1) - kartondobozok.

Az adagolási forma leírása

  • Kapszula kemény zselatin, világoskék, 0-s méret; a kapszulák tartalma fehér por. Kapszulák Liofilizátum oldatos infúzióhoz por vagy fehér vagy csaknem fehér massza formájában tablettává tömörítve. Fehér vagy csaknem fehér színű, gyümölcsös illatú por. A kész szuszpenzió leírása: majdnem fehér szuszpenzió, gyümölcsös szaggal. Por szuszpenzióhoz orális adagolásra

farmakológiai hatás

Az azitromicin az azalid csoportba tartozó makrolid antibiotikum. A baktériumsejtek riboszómájának 50S alegységéhez reverzibilisen kötődve megzavarja a növekvő polipeptid lánc transzlokációját az aminoacil helyről a peptid helyre, ami a baktériumsejtek fehérjeszintézisének gátlásához vezet. Érzékeny: aerob Gram-pozitív mikroorganizmusok - Staphylococcus aureus (meticillinre érzékeny), Streptococcus pneumoniae (penicillinre érzékeny), Streptococcus pyogenes; aerob gram-negatív mikroorganizmusok - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; anaerob mikroorganizmusok - Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; mások - Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi. Közepesen érzékeny: Streptococcus pneumoniae (mérsékelten érzékeny vagy rezisztens penicillinre). Ellenálló: aerob Gram-pozitív mikroorganizmusok - Enterococcus faecalis, béta-hemolitikus Streptococcus spp. A csoport, Staphylococcus spp. (meticillin-rezisztens), beleértve eritromicinre és más makrolidokra, linkozamidokra rezisztens Staphylococcus aureus; anaerobok: Bacteroides fragilis.

Farmakokinetika

Az azitromicin gyorsan behatol a vérplazmából a szövetekbe. Az azitromicin a fagocitákban koncentrálódik, funkciójuk megsértése nélkül, a gyulladás fókuszába vándorol, és közvetlenül a fertőzött szövetekben halmozódik fel. Az azitromicin farmakokinetikai profilját alacsony plazmakoncentráció és magas szöveti koncentráció jellemzi. Egészséges önkénteseknél 500 mg-os azitromicin intravénás infúzióval (az oldat koncentrációja 1 mg / ml) 3 órán keresztül, a gyógyszer Cmax-értéke a plazmában 1,1 μg / ml volt, 0,18 μg / ml kiindulási koncentrációnál. Hasonló értékeket találtak a közösségben szerzett tüdőgyulladásban szenvedő betegeknél, akik 2-5 napig ugyanazt a terápiát kapták (Cmax 3,6 µg/ml, 0,2 µg/ml kiindulási koncentrációnál). A gyógyszer T1 / 2 időtartama 65-72 óra A plazmafehérjékhez való kötődés csökken az azitromicin koncentrációjának növekedésével a vérben. Az azitromicin fehérjekötési százaléka 0,02 µg/ml-nél 51, 2 µg/ml-nél pedig 7%. Intravénás beadás után az azitromicin a legtöbb szövetben és testnedvben eloszlik. A megfigyelt Vd magas szintje (átlagosan 32 l/kg) és a plazma clearance-e (10,8 ml/min/kg) arra utal, hogy a gyógyszer hosszú T1/2 ideje az antibiotikum szövetekben történő felhalmozódásának, majd lassú felhalmozódásának a következménye. kiadás. Könnyen átjut a hisztohematikus akadályokon. Jól behatol a légutakba, a húgyszervekbe és a szövetekbe, pl. a prosztata mirigybe, a bőrbe és a lágy szövetekbe; alacsony pH-jú környezetben, lizoszómákban halmozódik fel (ami különösen fontos az intracelluláris kórokozók kiirtásához). Szintén fagociták: polimorfonukleáris leukociták és makrofágok szállítják. Áthatol a sejtmembránokon és magas koncentrációt hoz létre bennük. A fertőzési gócokban a koncentráció lényegesen magasabb (24-34%-kal), mint az egészséges szövetekben, és korrelál a gyulladásos ödéma súlyosságával. Hatékony koncentrációban az utolsó adag után 5-7 napig marad a szervezetben. A biotranszformáció fő útja az N-demetiláció a májban. A belekkel ürül, főként változatlan formában. A gyógyszer kis mennyisége a veséken keresztül választódik ki. Az első napon az intravénás adag 11%-a, 5 nap múlva pedig 14%-a ürült ki a vesékből.

Különleges körülmények

A Hemomycin gyógyszer injekciós formájának biztonságosságát és hatásosságát 16 év alatti gyermekeknél nem igazolták. A gyógyszert nem szabad az utasításban jelzettnél hosszabb ideig alkalmazni, mert. Az azitromicin farmakokinetikai tulajdonságai lehetővé teszik a rövid adagolási rend alkalmazását. Lehetséges, hogy felülfertőződés (beleértve a gombát is) a Hemomycin-kezelés során (mint minden antibiotikum-terápia esetén). A Hemomycin gyógyszer alkalmazásakor a Clostridium difficile által okozott hasmenés / pszeudomembranosus colitis kialakulhat. Ebben a tekintetben a hasmenéses betegeket gondosan figyelni kell. A kezelés abbahagyása után a túlérzékenységi reakciók egyes betegeknél továbbra is fennállhatnak, ami speciális kezelést igényel orvosi felügyelet mellett. A gépjárművezetéshez és a mechanizmusok vezetéséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​hatás Tekintettel a központi idegrendszerből származó mellékhatások valószínűségére, a gépjárművek és mechanizmusok vezetése során körültekintően kell eljárni.

Összetett

  • 1 fiola azitromicin (dihidrát formájában) 500 mg Segédanyagok: citromsav-monohidrát 110 mg, mannit 146 mg, nátrium-hidroxid 6,0-7,0 pH-ig. 5 ml kész szuszpenziót. Azitromicin (dihidrát formájában) 100 mg Segédanyagok: xantángumi, nátrium-szacharinát, kalcium-karbonát, kolloid szilícium-dioxid, vízmentes nátrium-foszfát, szorbit, cseresznye aroma, alma és eper aroma. Azitromicin (dihidrát formájában) 200 mg Segédanyagok: xantángumi, nátrium-szacharinát, kalcium-karbonát, kolloid szilícium-dioxid, nátrium-foszfát dodekahidrát, szorbit, cseresznye aroma, alma és eper aroma. Azitromicin (dihidrát formájában) 250 mg Segédanyagok: vízmentes laktóz, kukoricakeményítő, nátrium-lauril-szulfát, magnézium-sztearát. Héj összetétele: titán-dioxid E171, patentkék festék VE131, zselatin. Azitromicin (dihidrát formájában) 500 mg Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz és mikrokristályos szilikát cellulóz, nátrium-karboximetil-keményítő (A típusú), povidon, magnézium-sztearát, talkum, kolloid szilícium-dioxid. Héj összetétele: titán-dioxid, talkum, kopovidon, etilcellulóz, makrogol 6000, indigókármin (indigotin) E132, zöld lakkfesték 8%: indigókármin (indigotin) E132, kinolinsárga E104.

A hemomicin használatára vonatkozó javallatok

  • A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek: - felső légúti és felső légúti fertőzések (mandulagyulladás, arcüreggyulladás, mandulagyulladás, középfülgyulladás); - skarlát; - alsó légúti fertőzések (bakteriális és atípusos tüdőgyulladás, hörghurut); - az urogenitális traktus fertőzései (szövődménymentes urethritis és/vagy cervicitis); - a bőr és a lágyrészek fertőzései (erysipelas, impetigo, másodlagosan fertőzött dermatózisok); - Lyme-kór (borreliosis) a kezdeti stádium (erythema migrans) kezelésére; - Helicobacter pylori-val kapcsolatos gyomor- és nyombélbetegségek (kombinációs terápia részeként) (tabletták esetében).

A hemomicin ellenjavallatok

  • - májelégtelenség; - veseelégtelenség; - gyermekek 12 éves korig (kapszulák és tabletták esetében); - gyermekek 12 hónapos korig (200 mg / 5 ml szuszpenzióhoz); - gyermekek 6 hónapos korig (100 mg / 5 ml szuszpenzióhoz); - Makrolid antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység. A gyógyszert óvatosan kell felírni terhesség alatt, aritmiával (kamrai aritmiák és a QT-intervallum megnyúlása lehetséges), súlyos máj- vagy vesekárosodásban szenvedő gyermekeknél.

A hemomicin adagolása

  • 100 mg/5 ml 200 mg/5 ml 200 mg/5 ml 250 mg 500 mg

A hemomicin mellékhatásai

  • A központi idegrendszer oldaláról: szédülés / vertigo, fejfájás, álmosság, görcsök; paresztézia, asthenia, álmatlanság, ingerlékenység, ájulás, agresszivitás, szorongás, idegesség. Érzékszervekből: fülzúgás, reverzibilis halláscsökkenés a süketségig (nagy dózisok hosszan tartó szedése esetén), látásromlás, íz- és szagérzékelés károsodása. A szív- és érrendszer oldaláról: szívdobogás, aritmia, beleértve a kamrai tachycardiát, a QT-intervallum növekedése, kétirányú kamrai tachycardia, vérnyomáscsökkenés. Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom és görcsök, laza széklet, puffadás, emésztési zavarok, kolesztatikus sárgaság, májgyulladás, gyomorhurut, a májműködés laboratóriumi paramétereinek változása, székrekedés, a nyelv elszíneződése, pszeudomembranatitis, vastagbélgyulladás, májelhalás, májelégtelenség (esetleg végzetes). A keringési és nyirokrendszerből: thrombocytopenia, neutropenia, leukopenia, neutrophilia. Allergiás reakciók: viszketés, bőrkiütések, angioödéma, csalánkiütés, fényérzékenység, anafilaxiás reakció, beleértve az ödémát (ritka esetekben halálos kimenetelű), erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis. A mozgásszervi rendszerből: ízületi fájdalom. A húgyúti rendszerből: nephritis, akut veseelégtelenség.

gyógyszerkölcsönhatás

Az antacidumok (alumínium és magnézium), az etanol és az élelmiszerek lassítják és csökkentik a felszívódást. A warfarin és az azitromicin (szokásos adagokban) együttes alkalmazása során a protrombin idő változását nem észlelték, azonban mivel a makrolidok és a warfarin kölcsönhatása fokozhatja a véralvadásgátló hatást, a betegeknek gondosan ellenőrizniük kell a protrombin időt. Digoxin: megnövekedett digoxin koncentráció. Ergotamin és dihidroergotamin: fokozott toxikus hatás (vasosnasmus, dysesthesia). Triazolam: A triazolam csökkent clearance-e és fokozott farmakológiai hatása. Lassítja a cikloserin, az indirekt antikoagulánsok, a metilprednizolon, a fedodipin, valamint a mikroszomális oxidáción áteső gyógyszerek (karbamazepin, terfenadin, ciklosporin, hexobarbitál, ergot alkaloidok, dizmovalproinsav, hexovalproinsav, hexovalproinsav, hexovalproinsav, hexovalproinsav, , hipoglikémiás szerek teofillin és egyéb xantin származékok) - az azitromicin által a májsejtekben végbemenő mikroszomális oxidáció gátlása miatt. A linkózaminok gyengítik a hatékonyságot, a tetraciklin és a kloramfenikol - növelik.

Túladagolás

Tünetek: súlyos hányinger, átmeneti halláskárosodás, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, kóros májműködés. Kezelés: tüneti

Tárolási feltételek

  • gyerekektől távol tartandó
  • fénytől védett helyen tároljuk
Információ biztosított

Az antibiotikumok a fertőző betegségek kezelésére használt gyógyszerek csoportja. A szülők inkább megvédik tőlük csecsemőjüket, mivel az ilyen pénzeszközök fogyasztása allergiák megjelenését, az emésztőrendszer megzavarását és az immunrendszer elnyomását fenyegetheti. De néha az antibiotikum kezelés nem elegendő.

A gyermekek számára készült hemomicin szuszpenzió azon kevés új generációs gyógyszerek egyike, amelyeket gyermekek számára engedélyeztek fiatalon. A cikk részletes áttekintését ajánlja figyelmébe.

A hemomicin egy olcsó, széles spektrumú antibiotikum.

Leírás

A Hemomycin gyártója a szerbiai Hemofarm gyógyszergyár, amely régóta megállja a helyét az orosz piacon. Ezt az univerzális gyógymódot számos fertőző betegség kezelésére használják. A következőkből áll:

  • azitromicin;
  • további anyagok;
  • íz- és szagfokozók: cseresznye, alma.

A gyógyszer por szuszpenzióhoz. Gyógyszer kellemes ízű és gyümölcsös illata van.

Larisa, Katya anyja visszajelzése:

„Amikor a kislányom két éves volt, hörghuruttal kerültünk be a kórház gyermekosztályára. Hemomicint írtak fel. A lányom gyakorlatilag semmit nem evett, de nem utasította el a gyógyszert - gyanítom, hogy édes íze miatt.

A gyerekek szívesen elfogadják az édes szuszpenziót.

A por sötét üvegben kapható. Kartondobozban eladó. A készlet tartalmaz egy mérőkanalat és részletes utasításokat alkalmazással(). A csomagoláson a jelölés látható: 100 mg / 5 ml és 200 mg / 5 ml. Ez a hatóanyag (azitromicin) tartalmát jelzi 1 adagolókanál kész szuszpenzióban (5 ml).

Hogyan működik

A gyógyszer a legtöbb kórokozó ellen aktív. Könnyen behatol a lágy szövetekbe és a légzőszervek szöveteibe, a gyulladásos gócokban koncentrálódik, ahol lenyelés után több napig hat. Ennek a tulajdonságnak köszönhetően lehetővé vált rövid távú kezelési kurzusok kialakítása.

Az antibiotikum bevétele után egy hétig a gyulladás területén marad.

Kiadási űrlapok

Hemomicin Zselatin kapszulák, tabletták és szuszpenziók formájában értékesítik. Az első két felszabadulási forma nagy koncentrációban (250 és 500 mg) tartalmazza a hatóanyagot, és 12 év alatti gyermekeknél ellenjavallt.

Elena, Sasha és Anton édesanyja visszajelzése:

„A gyerekkel egy időben lettem rosszul a torokfájás. Az orvos Hemomycin antibiotikumot írt fel nekünk. A gyógyszertár több fajtát kínált belőle, én a szuszpenziót választottam: csak nekem és ötéves kisfiamnak volt alkalmas egyidejű használatra. Ráadásul én inkább a gyerekkel bánok minél "kellemesebben". A gyógyszer ízletes és nem irritál, mint a keserű pirulák, amelyeket nem mindig mosnak le először.

Javallatok

Szuszpenzió A Hemomycin csak az azitromicinre érzékeny mikroorganizmusok ellen hatásos. A következő betegségekre írják fel:

  • , középfülgyulladás, ;
  • erysipelas, ismétlődő dermatózisok;
  • cervicitis, urethritis szövődmények nélkül;
  • skarlát;
  • bronchitis, tüdőgyulladás;
  • a borreliosis kezdeti szakasza.

Ne feledje, hogy a betegség öndiagnózisa és a kezelés kijelölése veszélyt jelent a gyermek egészségére.

A közönséges köhögés a hörghurut tünete lehet, torokfájás esetén - a torokfájás megnyilvánulása. A fertőzés első jeleinél (láz, erős orrfolyás, köhögés, torokfájás és mások) forduljon gyermekorvosához. Vény nélkül is vásárolhat antibiotikumot, de csak az orvos utasítása szerint kell bevenni.

Ezt a gyógyszert csak orvos írhatja fel gyermekének.

Hogyan kell beadni a Hemomycint

A gyógyszerre vonatkozó utasítások szerint a gyermeknek naponta egyszer étkezés után (2 órával) vagy étkezés előtt egy órával kell beadni. Ez azzal magyarázható, hogy a termékekkel együtt a gyógyszer hatóanyaga rosszabbul szívódik fel.

A Hemomycin adagját egyedileg számítják ki, figyelembe véve a betegséget és a baba súlyát.

Egy mérőkanál térfogata 5 ml, 100 vagy 200 mg hatóanyagot tartalmaz, a csomagoláson feltüntetett jelöléstől függően. A 6 hónapos korig csecsemőknek 100 mg koncentrációban írják fel a gyógyszert, egy évnél idősebb gyermekeknél - 200 mg.

Fertőzések esetén a gyógyszert a következő séma szerint kell bevenni:

Tanfolyam - 3 nap.

Urethritis és cervicitis esetén egyetlen adag gyógyszert írnak fel a következő adagokban:

  • 45 kg-ig - 10 mg / kg (lásd a számításokat a fenti táblázatban);
  • 45 kg-tól - 1 g szuszpenzió.

Az erythema migrans részletes kezelési rendje:

Első nap:

A szuszpenziót megfelelően elkészítjük

  1. Forraljuk fel a vizet, hűtsük le.
  2. Adja hozzá a poros üveghez a jelzett jelig (14 ml).
  3. A terméket alaposan rázza fel, amíg homogén állagot nem kap (ezt minden használat előtt tegye meg).

A szuszpenziót legfeljebb 5 napig tároljuk szobahőmérsékleten. A gyógyszer egy része a szájüregben maradhat, ezért bevétele után adjon a gyermeknek folyadékot (kompót, víz, tea).

Javasoljuk, hogy a gyermeket vízzel itassa meg.

Rejtett veszélyek

A hemomicint nem írják fel máj- és veseelégtelenségre, antibiotikumokkal szembeni túlérzékenységre. Gyermek test ritkán reagál rosszul a gyógyszerre. Mellékhatások A csecsemők a következő tüneteket mutatják:

  • az étkezés megtagadása;
  • gyomorhurut;
  • fokozott szívverés;
  • álmatlanság;
  • allergia (viszketés,).

Túladagolás esetén hányinger, hasmenés figyelhető meg. Ezek megelőzése érdekében gondosan kövesse az utasításokat, és rejtse el a gyógyszert tartalmazó injekciós üveget a gyermektől távol.

Hogyan védheti meg babáját az antibiotikumok negatív hatásaitól

Annak érdekében, hogy a Hemomycin használata maximális hasznot hozzon, és ne károsítsa a babát, kövesse az egyszerű szabályokat.

  1. Csak az orvos utasítása szerint vegye be.
  2. Kérjük, tartsa be az időpontokat és az utasításokat.
  3. Ne szakítsa meg a tanfolyamot akkor sem, ha a gyermek jobban érzi magát.
  4. Ne módosítsa a gyógyszer adagját.
  5. A sült, zsíros, fűszeres, konzerv ételeket ki kell zárni a baba étrendjéből (a gyógyszer már így is nagyon megterheli a májat).

Az antibiotikum elpusztítja a hasznos baktériumokat megzavarja a bél mikroflóráját. Káros hatásainak kiküszöbölése érdekében a Hemomycin kúra alatt és után ne felejtsen el probiotikumot adni a gyermeknek (Bifiform és mások). Tudjon meg többet arról, hogyan állíthatja vissza a kisgyermek egészségét és immunitását antibiotikumos kezelés után,

Catad_pgroup Antimikrobiális szerek (különböző csoportok)

Hemomicin liofilizátum - használati utasítás

Regisztrációs szám

ATX kód

Nemzetközi nem védett név

azitromicin

Dózisforma

liofilizátum oldatos infúzióhoz.

Összetett

1 injekciós üveg tartalmaz
hatóanyag- azitromicin (524,00 mg azitromicin-dihidrát formájában) 500 mg;
Segédanyagok: citromsav-monohidrát - 110 mg, mannit - 146 mg, nátrium-hidroxid - 6,0-7,0 pH-ig.

Leírás

Fagyasztva szárított por vagy fehér vagy csaknem fehér színű tablettává tömörítve.

Farmakoterápiás csoport

Antibiotikum - azalid

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika
Az azitromicin az azalid makrolidok csoportjába tartozó széles spektrumú bakteriosztatikus antibiotikum. Antimikrobiális aktivitásának széles spektruma van. Az azitromicin hatásmechanizmusa a mikrobiális sejtek fehérjeszintézisének elnyomásával függ össze. A riboszóma 50S alegységéhez kötődve gátolja a peptid transzlokázt a transzlációs szakaszban és gátolja a fehérjeszintézist, lelassítva a baktériumok növekedését és szaporodását. Magas koncentrációban baktériumölő hatású.

Számos gram-pozitív, gram-negatív, anaerob, intracelluláris és más mikroorganizmus ellen fejti ki hatását.

A mikroorganizmusok kezdetben rezisztensek lehetnek egy antibiotikum hatásával szemben, vagy rezisztenciát szerezhetnek azokkal szemben.

Mikroorganizmus érzékenységi skála azitromicinre:

Mikroorganizmusok

MIC*, mg/l

érzékeny

fenntartható

Staphylococcus

Streptococcus A, B, C, G

Streptococcus pneumoniae

haemophilus influenzae

Moraxella catarrhalis

Neisseria gonorrhoeae

*Minimális gátló koncentráció

A legtöbb esetben az azitromicinre érzékeny:

  • Staphylococcus aureus(meticillin érzékeny), Streptococcus pneumoniae(penicillin érzékeny), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, C, G csoportba tartozó streptococcusok ;
  • aerob Gram-negatív mikroorganizmusok: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
  • anaerob mikroorganizmusok: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.,Peptostreptococcus spp.;
  • egyéb mikroorganizmusok: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Az azitromicinnel szemben szerzett rezisztenciával rendelkező mikroorganizmusok:

  • Streptococcus pneumoniae(penicillin-rezisztens).

A mikroorganizmusok eredendően rezisztensek:

  • aerob Gram-pozitív mikroorganizmusok: Enterococcus faecalis, Staphylococcusminket spp. (a meticillin-rezisztens staphylococcusok nagyon nagy gyakorisággal szereztek rezisztenciát a makrolidokkal szemben);
  • eritromicinre rezisztens gram-pozitív baktériumok;
  • anaerobok: Bacteroides fragilis.

Farmakokinetika
Az azitromicin gyorsan behatol a vérplazmából a szövetekbe. Az azitromicin a fagocitákban koncentrálódik, funkciójuk megsértése nélkül, a gyulladás fókuszába vándorol, és közvetlenül a fertőzött szövetekben halmozódik fel. Az azitromicin farmakokinetikai profilját alacsony plazmakoncentráció és magas szöveti koncentráció jellemzi.

Egészséges önkénteseknél 500 mg-os azitromicin (oldatkoncentráció 1 mg / ml) intravénás infúzióval 3 órán keresztül, a gyógyszer maximális Cmax-koncentrációja a vérplazmában 1,1 μg / ml volt, 0,18 μg kiindulási koncentráció mellett. / ml. Hasonló értékeket találtak a közösségben szerzett tüdőgyulladásban szenvedő betegeknél, akik 2-5 napig ugyanazt a terápiát kapták (C max 3,6 μg/ml, 0,2 μg/ml kiindulási koncentrációnál).

A gyógyszer felezési ideje 65-72 óra.

A plazmafehérjékhez való kötődés csökken az azitromicin koncentrációjának növekedésével a vérben. Az azitromicin fehérjekötési százaléka 0,02 µg/ml-nél 51, 2 µg/ml-nél pedig 7%.

Intravénás beadás után az azitromicin a legtöbb szövetben és testnedvben eloszlik. A megfigyelt megoszlási térfogat (átlagosan 32 l/kg) és a plazma clearance (10,8 ml/perc/kg) magas szintje arra utal, hogy a gyógyszer hosszú felezési ideje az antibiotikum szövetekben történő felhalmozódásának következménye, amit követ lassú felszabadulását.

Könnyen átjut a hisztohematikus akadályokon. Jól behatol a légutakba, a húgyszervekbe és a szövetekbe, pl. a prosztata mirigybe, a bőrbe és a lágy szövetekbe; alacsony pH-jú környezetben, lizoszómákban halmozódik fel (ami különösen fontos az intracellulárisan elhelyezkedő kórokozók kiirtásához). Szintén fagociták: polimorfonukleáris leukociták és makrofágok szállítják. Áthatol a sejtmembránokon és magas koncentrációt hoz létre bennük.

A fertőzési gócokban a koncentráció lényegesen magasabb (24-34%-kal), mint az egészséges szövetekben, és korrelál a gyulladásos ödéma súlyosságával. Hatékony koncentrációban az utolsó adag után 5-7 napig marad a szervezetben.

A biotranszformáció fő útja az N-demetiláció a májban.

A belekkel ürül, főként változatlan formában. A gyógyszer kis mennyisége a veséken keresztül választódik ki. Az első napon az intravénásan beadott adag 11%-a, 5 nap múlva pedig 14%-a ürül ki a vesén keresztül.

Használati javallatok

  • által okozott súlyos, közösségben szerzett tüdőgyulladás Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus aureus vagy Streptococcus pneumoniae;
  • A kismedencei szervek súlyos fertőző és gyulladásos megbetegedései (endometritis és salpingitis), amelyet a Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae vagy Mycoplasma hominis.

Ellenjavallatok

  • túlérzékenység az azitromicinnel vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szemben;
  • túlérzékenység az eritromicinre, más makrolidokra, ketolidokra;
  • súlyos májműködési zavar;
  • súlyos veseműködési zavar (kreatinin-clearance kevesebb, mint 40 ml / perc);
  • Gyermekek életkora 16 éves korig;
  • Egyidejű alkalmazás ergotaminnal és dihidroergotaminnal.

Gondosan

Myasthenia gravis, enyhe-közepes májműködési zavar, enyhe-közepes veseműködési zavar (kreatinin-clearance több mint 40 ml/perc), proaritmiás faktorokkal rendelkező betegeknél (különösen idős betegeknél): a QT-intervallum veleszületett vagy szerzett megnyúlásával, kezelésben részesülő betegeknél IA (kinidin, prokainamid) és III osztályú antiaritmiás gyógyszerekkel (dofetilid, amiodaron és szotalol), ciszapriddal, terfenadinnal, antipszichotikumokkal (pimozid), antidepresszánsokkal (citalopram), fluorokinolonokkal (moxifloxacin és levofloxacin), különösen folyadékegyensúlyú terápia. hypokalaemia vagy hypomagnesemia esetén, klinikailag jelentős bradycardiával, szívritmuszavarral vagy súlyos szívelégtelenséggel; digoxin, warfarin, ciklosporin egyidejű alkalmazása.

Használata terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer terhesség alatt történő alkalmazása csak abban az esetben lehetséges, ha a használat előnyei az anya számára meghaladják a magzatra gyakorolt ​​​​lehetséges kockázatot. A laktáció alatt szoptatás felfüggeszti.

Adagolás és adminisztráció

A gyógyszert csak helyhez kötött egészségügyi intézményekben szabad alkalmazni!
Javasolt adagok az azitromicin intravénás adagolásához felnőttek és 18 év feletti betegek kezelésére a következő betegségekben:

Közösségben szerzett tüdőgyulladás (CAP)
500 mg naponta egyszer intravénásan (in / in) legalább 2 napig (szükség esetén a kezelőorvos döntése szerint az IV kúra meghosszabbítható, de nem lehet több 5 napnál). Az intravénás beadást azitromicin szájon át történő beadása követi napi egyszeri 500 mg-os adag formájában, amíg a 7-10 napos teljes kúra be nem fejeződik.

A kismedencei szervek fertőző és gyulladásos betegségei
500 mg naponta egyszer intravénásan legalább 2 napig (a kezelés során legfeljebb 5 nap). Az intravénás beadást azitromicin szájon át történő beadása követi napi egyszeri 250 mg-os adag formájában, amíg a 7 napos teljes kúra be nem fejeződik.
A szájon át történő kezelésre való áttérés időpontját a klinikai vizsgálat adatai alapján határozzák meg.

Károsodott vesefunkciójú betegek
Enyhe vagy közepes súlyosságú károsodott veseműködésű betegeknél (kreatinin-clearance > 40 ml/perc) az adag módosítása nem szükséges.

Károsodott májfunkciójú betegek
Enyhe vagy közepesen súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél az adag módosítása nem szükséges.

Idős betegek
Idős betegeknél az adag módosítása nem szükséges.

Az infúziós oldatot 2 lépésben állítják elő:
1. szakasz - az elkészített oldat elkészítése:
4,8 ml steril injekcióhoz való vizet adunk egy 500 mg gyógyszert tartalmazó injekciós üvegbe, és alaposan rázza fel, amíg a por teljesen fel nem oldódik.
A kapott oldat 1 ml-e 100 mg azitromicint tartalmaz.
Az elkészített oldat szobahőmérsékleten 24 órán át stabil marad.

2. szakasz - tenyésztés feloldott oldat (100 mg/ml) közvetlenül a bevezetés előtt kell elvégezni az alábbi táblázat szerint.

Az elkészített oldatot oldószerrel (0,9%-os nátrium-klorid-oldat, 5%-os dextróz, Ringer-oldat) tartalmazó injekciós üvegbe töltjük, hogy az infúziós oldatban az azitromicin végső koncentrációja 1,0-2,0 mg/ml legyen.

A hemomicin oldatot tilos intravénásan vagy intramuszkulárisan beadni!

Az oldat bevezetése előtt vizuális ellenőrzésnek vetjük alá. Ha az elkészített oldat anyagrészecskéket tartalmaz, akkor azt nem szabad felhasználni.

Az elkészített oldat szobahőmérsékleten 24 órán át stabil.

Mellékhatás

Az idegrendszer oldaláról: szédülés/szédülés, fejfájás, álmosság görcsök; hypoesthesia, peresztézia, asthenia, álmatlanság, ájulás, agresszivitás, idegesség, izgatottság, delírium, hallucinációk, szorongás, hiperaktivitás, myasthenia gravis.

Az érzékszervekből: fülzúgás, reverzibilis halláscsökkenés a süketségig (nagy dózisok hosszan tartó szedése esetén), látásromlás, íz- és szagérzékelési zavar, szaglászavar, szaglásvesztés, ízérzékelési zavarok.

A szív- és érrendszer oldaláról: szívdobogásérzés, aritmia, beleértve a kamrai tachycardiát, a QT-intervallum növekedése, kétirányú kamrai tachycardia, vérnyomáscsökkenés.

Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom és görcsök, laza széklet, puffadás, dysphagia, szájnyálkahártya kiszáradása, böfögés, szájnyálkahártya fekélyek, fokozott nyálmirigy szekréció, emésztési zavarok, kolesztatikus sárgaság, májgyulladás, gastritis laboratóriumi májfunkciós vizsgálatok, székrekedés, a nyelv elszíneződése, pszeudomembranosus colitis, hasnyálmirigy-gyulladás, fulmináns hepatitis, májelhalás, májelégtelenség (esetleg halálos kimenetelű).

A légzőrendszerből: tüdőgyulladás, légúti betegségek, nátha, légszomj.

A keringési és nyirokrendszerből: eosinophilia, hemolitikus vérszegénység, limfociták számának csökkenése, thrombocytopenia, neutropenia, leukopenia, neutrofil, megnövekedett bazofil, monociták, vérlemezkék száma.

Allergiás reakciók: túlérzékenységi reakció, viszketés, bőrkiütések, angioödéma, csalánkiütés, fényérzékenység, anafilaxiás reakció, beleértve az ödémát (ritka esetekben halálos kimenetelű), erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis.

A mozgásszervi rendszer oldaláról: ízületi fájdalom, ízületi gyulladás, izomfájdalom.

Az urogenitális rendszerből: nephritis, akut veseelégtelenség, dysuria, fájdalom a vese területén, metrorrhagia, here diszfunkció.

A bőr oldaláról: dermatitis, száraz bőr, izzadás.

Laboratóriumi mutatók: a vérplazmában: a bikarbonátok koncentrációjának csökkenése vagy növekedése, az alkalikus foszfatáz aktivitásának növekedése, a klórtartalom növekedése, a káliumtartalom változása, a glükóz koncentrációjának emelkedése, a nátriumtartalom, a hematokrit növekedése, az alanin-aminotranszferáz aktivitásának növekedése, a bilirubin, a karbamid, a kreatinin koncentrációjának növekedése.

Helyi reakciók: fájdalom és gyulladás az injekció beadásának helyén.

Egyéb: candidiasis, incl. száj és nemi szervek, fáradtság, rossz közérzet, étvágytalanság, hüvelygyulladás, pharyngitis, arckipirulás, orrvérzés, hátfájás, nyaki fájdalom, mellkasi fájdalom, perifériás ödéma, arcduzzanat, láz.

Túladagolás

Tünetek: súlyos hányinger, átmeneti halláskárosodás, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, kóros májműködés.
Kezelés: tüneti.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az azitromicin nem befolyásolja a karbamazepin, cimetidin, didanozin, efavirenz, flukonazol, indinavir, midazolám, teofillin, triazolam, trimetoprim / szulfametoxazol, rifabutin, cetirizin, nelfinavir, sidenafil, vér atorvasztatin és metilpredvasztatin koncentrációját.

A cimetidin egyszeri adagjának az azitromicin farmakokinetikájára gyakorolt ​​hatását vizsgáló farmakokinetikai vizsgálatok során az azitromicin farmakokinetikájában nem történt változás, feltéve, hogy a cimetidint 2 órával az azitromicin előtt alkalmazták.

Ha szükséges, ciklosporinnal együtt alkalmazva, javasolt a vér ciklosporintartalmának ellenőrzése és az adag módosítása.

A digoxin és az azitromicin együttes alkalmazása esetén a vér digoxin koncentrációjának szabályozása szükséges, mert. sok makrolid növeli a digoxin felszívódását a bélben, ezáltal növeli koncentrációját a vérplazmában.

Közvetett antikoagulánsokkal (warfarin, egyéb kumarin antikoagulánsok) kombinálva ajánlott a betegek gondosan ellenőrizni a protrombin idejét.

A terfenadin és a makrolid osztályba tartozó antibiotikumok egyidejű alkalmazása aritmiát és a QT-intervallum megnyúlását okozza. A terfenadin és az azitromicin együttes alkalmazásakor ezeket az adatokat figyelembe kell venni.

Az azitromicin (1200 mg) és nelfinavir (750 mg naponta háromszor) egyidejű alkalmazása az azitromicin egyensúlyi koncentrációjának növekedését okozza a vérplazmában; nem figyeltek meg klinikailag jelentős mellékhatásokat, és nem volt szükség az azitromicin adagjának módosítására, ha nelfinavirrel együtt alkalmazták.

Ha zidovudinnal egyidejűleg alkalmazzák, az azitromicin csekély hatással van a zidovudin és glükuronid metabolitjának farmakokinetikájára, beleértve a vesén keresztül történő kiválasztódást is. Azonban az aktív metabolit, a foszforilált zidovudin koncentrációja megnő a perifériás erek mononukleáris sejtjeiben. Ennek a ténynek a klinikai jelentőségét még nem határozták meg.

Az azitromicin ergotaminnal és dihidroergotaminnal kombinált alkalmazása esetén ezek toxikus hatásai (vasospasmus, dysesthesia) jelentkezhetnek.

Külön beszámoltak rhabdomyolysis eseteiről azitromicint és sztatinokat egyidejűleg szedő betegeknél.

Az azitromicin és rifabutin egyidejű alkalmazásakor néha neutropeniát figyeltek meg. Bár a neutropeniát összefüggésbe hozták a rifabutin alkalmazásával, ok-okozati összefüggést az azitromicin és rifabutin kombináció alkalmazása és a neutropenia között nem állapítottak meg.

Az azitromicin gyengén lép kölcsönhatásba a citokróm P450 izoenzimekkel, nem derült ki, hogy az azitromicin az eritromicinhez és más makrolidokhoz hasonló farmakokinetikai kölcsönhatásokban vesz részt, az azitromicin nem indukálja és nem gátlója a citokróm P450 izoenzimeknek.

Gyógyszerészetileg összeférhetetlen a heparinnal.

Különleges utasítások

A Hemomycin gyógyszer injekciós formájának biztonságosságát és hatásosságát 18 év alatti gyermekeknél nem igazolták.

Ne alkalmazza a gyógyszert az utasításokban jelzettnél hosszabb ideig, mivel az azitromicin farmakokinetikai tulajdonságai lehetővé teszik a rövid adagolási rend alkalmazását.

Lehetséges, hogy felülfertőződés (beleértve a gombát is) a Hemomycin-kezelés során (mint minden antibiotikum-terápia esetén).

Az azitromicint óvatosan kell alkalmazni enyhe vagy közepesen súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél a fulmináns hepatitis és a súlyos májelégtelenség lehetősége miatt.

Ha a májműködés károsodásának tünetei vannak, mint például gyorsan növekvő asthenia, sárgaság, sötét vizelet, vérzésre való hajlam, hepatikus encephalopathia, a gyógyszeres kezelést abba kell hagyni, és a máj funkcionális állapotának vizsgálatát kell végezni.

Az azitromicint óvatosan kell alkalmazni enyhe vagy közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél.

Az azitromicin alkalmazása kiválthatja a myastheniás szindróma kialakulását vagy súlyosbíthatja a myasthenia gravist.

A Hemomycin gyógyszer alkalmazásakor hasmenés / pszeudomembranosus colitis okozta Clostridium difficile. Ebben a tekintetben a hasmenéses betegeket gondosan figyelni kell. Ellenjavallt olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek gátolják a bélmozgást a pszeudomembranosus colitis kialakulásában.

A kezelés abbahagyása után a túlérzékenységi reakciók egyes betegeknél továbbra is fennállhatnak, ami speciális kezelést igényel orvosi felügyelet mellett.

A nátriumszegény diétát tartó betegeknek figyelembe kell venniük, hogy egy injekciós üveg 6,2 mg nátriumot tartalmaz (a nátrium-hidroxid segédanyag) a Hemomycin-kezelés alatt.

A járművek és a mechanizmusok vezetésének képességére gyakorolt ​​​​hatás
Tekintettel a központi idegrendszer mellékhatásainak valószínűségére, óvatosan kell eljárni járművek és mechanizmusok vezetésekor.

Kiadási űrlap

Liofilizátum oldatos infúzióhoz 500 mg.
500 mg hatóanyagot egy színtelen, 1. hidrolitikus osztályú, gumidugóval lezárt és műanyag korongos betéttel ellátott alumínium kupakkal lezárt injekciós üvegbe helyeznek (első nyitás ellenőrzése). 1 palack használati utasítással kartondobozban.

Tárolási feltételek

10 és 25 ˚С közötti hőmérsékleten tárolandó.
Gyermekek elől elzárva tartandó!

Legjobb megadás dátuma

3 év.
A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

Üdülési feltételek

Vényre kiadva.

Gyártó

Hemofarm A.D., Szerbia
26300 Vrsac, Beogradsky way bb, Szerbia
tel.: 13/803100, fax: 13/803424

Igényeket fogadó szervezet
JSC Nizhpharm, Oroszország
603950, Nyizsnyij Novgorod GSP-458, st. Salganskaya, 7.