Кондиломы врач. Удаление кондилом на интимных местах

Кондилома (или остроконечная кондилома) - это одна из разновидностей внешнего проявления вируса папилломы человека (ВПЧ). Кондиломой называется небольшое кожное образование, которое имеет либо телесный цвет, либо чуть темнее, чем кожа. Это кожное образование крепится на теле через ножку, в которой располагается питающий сосуд. 8 из 10 человек заражены данным вирусом, но кондиломы на половых органах возникают при увеличении концентрации вируса в крови и ослабленном иммунитете человека. У человека с сильным иммунитетом роста кондилом не происходит. Существует более сотни различных типов вируса папилломы человека (ВПЧ). Остроконечные кондиломы вызываются ВПЧ 6 и 11 типов. Заражение происходит от инфицированного человека через любые поверхности (столовые приборы, туалетные принадлежности, и т.д.). ВПЧ свободно передается через воду, поэтому возможно заражение при посещении бассейна.

Кондиломы на половых органах являются наиболее травмирующими и опасными для организма. ВПЧ по-разному проявляется у мужчин и женщин.

Кондиломы на половых органах у женщин

У женщин остроконечные кондиломы возникаю чаще всего на половых губах, стенках влагалища и шейке матки. Также возможна высыпание и концентрация кондилом вокруг ануса.

Кондиломы на половых губах и слизистых стенках влагалища могут не вызывать никаких ощущений, но могут иногда могут приносить дискомфорт при половом акте. При отсутствии защиты в половом акте, партнер окажется заражен ВПЧ, хотя вирус также передается через кожу, и использование презерватива не даст Вам полной гарантии от передачи ВПЧ. Кондиломы вызываются вирусом папилломы человека низкой канцерогенности. Поэтому они не так опасны для здоровья женщины. Дисплазию шейки матки и онкологию вызывают подтипы ВПЧ высокой канцерогенности, к которым относятся 16, 18, 31, 33 и 35 типы. Однако самостоятельно отличить папиллому с канцерогенным риском от кондиломы нельзя. Это можно сделать только при гистологическом исследовании или анализе крови в специализированной клинике. Поэтому удаление кондилом на половых органах женщин обязательно должно сопровождаться гистологическим анализом удаленной ткани.

Проверка на наличие ВПЧ в организме в нашей клинике входит в комплекс подготовки к беременности и делается до зачатия ребенка. Анализы сдаются обоими партнерами, чтобы исключить возможность заражения в период беременности. Противовирусное лечение во время беременности может проводится только под наблюдением врача, но лучше не рисковать с сделать курс лечения до зачатия ребенка. Удаление кондилом на половых органах во время беременности нужно делать наиболее щадящим способов: удаление хирургическим лазером. Лазерный луч исключает прямой контакт со слизистой при операции и возникновение побочных явлений. После удаления кондилом на половых органах вероятность заражения вирусом плода при прохождении родовых путей снижается.

Также распространенным местом возникновения кондилом является кожа вокруг анального отверстия. Это место часто травмируется, поэтому кондиломы быстро распространяются через микротравмы кожи. Удалять анальные кондиломы лучше всего лазерным аппаратом, чтобы наименьше травмировать чувствительные участки кожи.

Остроконечные кондиломы на половых органах у мужчин

У мужчин остроконечные кондиломы возникают чаще всего на крае уздечки полового члена. Также они могут появляться, как и у женщин, вокруг анального отверстия.

Кондиломы на половом члене обычно не вызывают дискомфорта, однако могут вызывать болезненные ощущения при половом акте. Основной проблемой является их неэстетичность и передача заражения партнеру при половом акте. В размере они могут быть от нескольких миллиметров до сантиметра. Они часто располагаются группами, поражая соседние участки кожи.

Анальные кондиломы

Остроконечные кондиломы вокруг ануса также нередко встречается в реальной жизни. Возможно проявление кондилом в области ануса, на внешней и внутренних его поверхностях. Кондиломы могут доставлять как чисто эстетический дискомфорт, так и болезненные ощущения при дефекации. Часто происходят микротравмы кожи вокруг анального отверстия, что помогает к распространению кондилом. Распространение происходит очень быстро, поэтому мы рекомендуем сразу после обнаружения обратиться к врачу и удалить новообразование. Операция лазером по удалению кондиломы доставит Вам минимум неудобств.

Лечение папилломатоза состоит из двух этапов: удаление кондилом с половых органов и последующее лечение вирусной инфекции.

Рекомендуемым методом удаления кондилом на половых органах является удаление с помощью хирургического лазера. Лазерное удаление кондилом считается одним из самых щадящих способов проведения операции. Удаление кондиломы производится с помощью лазерного луча, который коагулирует сосуды и испаряет пораженную ткань. Ранка после удаления кондиломы исчезает в течении 5 — 7 дней, а через 10 дней уже можно жить полноценной половой жизнью. Лазерный метод является основным способом удаления кондилом на половых органах.

Лечение вируса папилломы человека

После операции удаленная ткань отправляется на анализ для определения типа вируса, а по итогам назначается противовирусная терапия. Врачом назначаются препараты для снижения концентрации вируса папилломы в крови и поднятия иммунитета. Сейчас имеется большой выбор противовирусных препаратов, которые позволяют эффективно бороться с ВПЧ. Простое удаление папиллом на коже, к сожалению, не полностью избавляет пациента от вируса. Без прохождения комплексного лечения папилломатоз искоренить невозможно.

Где удалить и лечить кондиломы в Москве?

Для удаления кондилом на половых органах в Москве мы предлагаем Вам воспользоваться услугами нашего специализированного центра по удалению кондилом клиники лазерной медицины «Лама» по следующим причинам:

1. Новейшее оборудование : В нашем центре лазерной хирургии клиники «Лама» мы используем только новейшие хирургические или косметические лазеры. Операции проводятся в современной операционной, которая полностью отвечает всем утвержденным стандартам.
2. Опытные врачи : Наш центр уже существует более 15 лет. За это время мы уже сделали тысячи успешных операций. Наши врачи дерматологи — хирурги имеют огромный практический опыт работы по удалению новообразований на коже.
3. Удаление папиллом без боли : операции по удалению папиллом проводятся под местной анестезией, которая подбирается для каждого конкретного случая индивидуально.
4. Комплексное лечение : мы проведем анализ удаленной ткани для определения типа вируса. После этого наши врачи назначат Вам курс лечения для снижения концентрации ВПЧ в организме, что исключит вероятность рецидивов.
5. Прозрачность работы : лечащий врач до удаления полностью расскажет Вам, как будет проходить операция, и обсудит с Вами цену. Цены на лечение кондилом Вы можете найти в прейскуранте .
6. Экономия времени : мы очень ценим Ваше время, поэтому заранее согласуем с Вами время приема, чтобы Вам не пришлось ждать. В среднем операция по удалению кондиломы занимает от 20 до 30 минут.

Цены на удаление кондилом на половых органах Вы можете найти в Прейскуранте .

Удаление кондилом цена (скидки):

Размер кондиломы

Стоимость

Кондилома – разрастание на поверхности кожи, вызванное папилломавирусом.

Наиболее распространенной является Condyloma acuminatum или кондилома остроконечная. Как правило, ее локализация - это половые органы человека, влагалище или пенис. Реже кондилома появляется в области ануса.

Код по МКБ-10

B97.7 Папилломавирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

Пути заражения

Вирус папилломы неслучайно имеет указание – «человека», то есть он способен развиваться только в человеческом организме и передаваться при человеческом контакте. Основной путь заражения, как и во многих ЗППП – заболеваниях, передающихся половым путем, - половой. Совершенно неважно, какой это сексуальный контакт – гетеро или гомосексуальный, анальный, оральный. Кондилома не признает таких ограничений и моральных норм. Даже при использовании презерватива, если один из партнеров является вирусоносителем, второй попадает в зону высокого риска инфицирования, поскольку телесный контакт все же неизбежен. Как правило, заражаются люди с пониженным, ослабленным иммунитетом, подверженные стрессам и не соблюдающие полноценный режим питания, отдыха и сна. Дети могут быть заражены кондиломой в момент рождения, когда проходят инфицированные вирусом родовые пути матери. Для детей вирус папилломы человека также опасен, как и для взрослых, поскольку для вируса и возрастные границы не являются преградой.

Причины возникновения кондилом

Папилломавирус может вызвать не только кондилому, но и другие виды и подтипы своих проявления, коих на сегодняшний день насчитывается более 100. Папилломы, кондиломы поражают человечество с угрожающей скоростью, часто перерастая в злокачественную форму. Наиболее благоприятны в смысле результативности лечения остроконечные кондиломы , которые передаются чаще всего половым путем, в том числе и при защищенных сексуальных контактах, то есть при контакте кожных покровов.

Симптомы кондиломы

Ощущения дискомфорта, зуд при дефекации, если кондилома разрастается в зоне анального отверстия.

Боль при сексуальном контакте, когда кондилома подвергается механическому травмированию, воспаляется и часто кровоточит.

Бессимптомность характерна для плоских кондилом.

Бессимптомное развитие кондилом встречается очень часто, особенно, если они разрастаются в прямой кишке, влагалище, в мочеиспускательном канале или на шейке матки. Именно поэтому важно ежегодно проходить профилактический осмотр – урологический или гинекологический. Ранее выявление кондилом – залог их быстрого и результативного лечения.

Виды кондилом

Кондилома может проявляться в различных видах, быть разной по форме и размеру.

Condyloma acuminatum – это наросты розоватого оттенка, которые чаще всего расположены по нескольку штук. Вирус способен распространяться очень быстро, поэтому группа мелких кондилом разрастается и трансформируется в одну обширную кондилому. Ярким примером гигантского образования является кондилома Бушке-Левенштейна. Этот видом кондиломы страдают лица молодого или пожилого возраста. У мужчин гигантская кондилома локализуется в зоне крайней плоти, у женщин встречается реже и располагается на коже половых органной в зоне клитора. Эта кондилома считается предраковым новообразованием, так как способна проникать в мягкие ткани, провоцировать свищи язвы и перерождаться в плоскоклеточную форму рака.

Плоская кондилома чаще всего располагается в слизистой ткани мочеиспускательного канала, на шейке матки. Ее очень трудно диагностировать, так как даже при визуальном гинекологическом осмотре плоскую кондилому увидеть затруднительно. В течение нескольких лет кондилома может постепенно разрастаться, не вызывая явных клинических симптомов, до тех пор, пока не провоцирует онкопроцесс в шейке матки.

Широкие кондиломы, которые нарастают на половых органах как мужчин, так и женщин, имеют сифилитическую этиологию и не подлежат противовирусному лечению, так как их провоцирует не папилломавирус.

Также кондилома разделяется на группы рисков, который определяется с помощью дифференциации вида вируса:

• Высокий риск – это ВПЧ (вирус папилломы человека) 16, 18, 31, 33, 35. Эти виды вируса способны спровоцировать онкологические процессы в матке (шейка матки).
• Низкий или средний риск – это вирусы вида 6 и вида 11, которые лечатся эффективнее и рецидивы возобновления кондилом практически не встречаются.

Лечение кондиломы

Метод лечения выбирает лечащий доктор после постановки диагноза и проведения всех диагностических мероприятий. Как правило, выбор проводится между деструкцией или химическим методом удаления кондилом. Если кондилома единичная и выявлена на ранней стадии, ее возможно удалить с помощью прижигания специальными препаратами – солкодерм, подофиллин, также показано применение кондиллина в качестве купирующего разрастание препарата. Местным способом лечения является аппликации или орошение спреем – Эпигеном, который обладает мощным противовирусным эффектом. Ранее практиковали смазывание кондилом обычной оксолиновой мазью, сейчас этот препарат не является предпочтительным лекарственным средством в силу своего слабого действия. Показано применение ректальных препаратов противодействующих ВПЧ. Кондилома поддается действию генферона, панавира. В таблетированной форме выписывают циклоферон, который также эффективен в форме линимента, наносимого местно на кондиломы. Кроме местных методов терапии, проводится иммуностимулирующее лечение изопринозином.

Обширные разрастания удаляются криодеструкцией с помощью жидкого азота. Также результативно удаление с помощью лазерной технологии, эффективна электрокоагуляция.

Так называемые «домашние» или народные способы удаления вирусных разрастаний возможны только в случае неопровержимых доказательств в том, что кондилома имеет доброкачественный характер. Среди наиболее результативных средств можно назвать прижигание кондилом настойкой чистотела или настойкой прополиса. Действие этих средств подобно эффекту прижигания, когда кондилома постепенно подсушивается и отделяется самостоятельно.

Кондилома даже после излечения может рецидивировать, так как однажды попавший в организм вирус папилломы человека, остается в нем навсегда. Однако контролировать его активность возможно довольно простыми способами:

• Поддерживать в тонусе, укреплять собственную иммунную систему.
• Соблюдать все правила здорового образа жизни.
• Быть максимально осторожными в сексуальных контактах и исключить случайные половые связи. Несмотря на то, что презерватив не всегда может защитить от кондилом, тем не менее он способен предохранить человека от других ЗППП.

Если кондилома вновь появилась, случился рецидив, необходимо обратиться к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее остановится процесс распространения ВПЧ по всему организму.

Стаж: 23 года

Принимает по адресу:

Метро:

Стоимость приема от: 1650 руб.

Стаж: 20 лет

Принимает по адресу:

Метро: Октябрьская / Добрынинская

Стоимость приема от: 3300 руб.

Стаж: 21 год

Принимает по адресу: Россия, Москва, Новокуркинское ш., д. 31

Метро: Речной вокзал / Планерная

Стоимость приема от: 1200 руб.

Стаж: 33 года

Принимает по адресу: Россия, Москва, Большая Грузинская ул., д. 20

Метро: Баррикадная / Краснопресненская

Стоимость приема от: 900 руб.

Стаж: 16 лет

Принимает по адресу: Россия, Москва, Ленинградское ш., д. 116

Метро: Речной вокзал

Стоимость приема от: 2590 руб.

Стаж: 28 лет

Принимает по адресу: Россия, Москва, ул. Сретенка, д. 9

Метро: Сретенский бульвар / Тургеневская / Цветной бульвар / Сухаревская

Стоимость приема от: 1650 руб.

Стаж: 20 лет

Принимает по адресу: Россия, Москва, Житная ул., д. 10

Метро: Октябрьская / Добрынинская

Стоимость приема от: 3300 руб.

Принимает по адресу:

Метро: Римская / Площадь Ильича

Принимает по адресу:

Метро: Римская / Площадь Ильича

Стоимость приема от: 1600 руб.

Стаж: 15 лет

Принимает по адресу: Россия, Москва, ул. Матросская Тишина, д. 14А

Метро: Сокольники / Электрозаводская

Стоимость приема от: 2000 руб.

Стаж: 30 лет

Принимает по адресу: Россия, г. Москва, Большая Дорогомиловская ул., д. 9, к. 2

Стоимость приема от: 1200 руб.

Стаж: 12 лет

Принимает по адресу: Россия, Москва, Полтавская ул., д. 2

Метро: Динамо / Савеловская

Стоимость приема от: 2700 руб.

Принимает по адресу: Россия, г. Москва, Шоссе Энтузиастов, д. 62

Метро: Партизанская / Шоссе Энтузиастов / Перово

Стоимость приема от: 2700 руб.

Стаж: 22 года

Принимает по адресу: Россия, Москва, Люблинская ул., д. 104

Стоимость приема от: 1500 руб.

Стаж: 35 лет

Принимает по адресу: Россия, Москва, Школьная ул., д. 49

Метро: Римская / Площадь Ильича

Принимает по адресу: Россия, Москва, Школьная ул., д. 11/3

Метро: Римская / Площадь Ильича

Стоимость приема от: 1600 руб.

Принимает по адресу: Россия, Москва, Школьная ул., д. 49

Метро: Римская / Площадь Ильича

Принимает по адресу: Россия, Москва, Школьная ул., д. 11/3

Метро: Римская / Площадь Ильича

Стоимость приема от: 1500 руб.

ADM – сервис поиска клиник и врачей с возможностью записаться на прием онлайн. Позвоните нам, чтобы выбрать клинику или специалиста, а также записаться по телефону.

Прием звонков ведут операторы с медицинским образованием.

Остроконечные кондиломы

Люди, иногда обнаруживают у себя на половых органах, в области промежности или ануса новообразования розоватого или телесного цвета, внешним видом напоминающие бородавки. Причем появиться могут как у мужчин, так и у женщин. Эти новообразования сами по себе не доставляют никакого беспокойства: в норме не чешутся и не болят, поэтому люди часто не обращают на них никакого внимания. Отчасти может быть и правильно, поскольку известно много случаев, когда появившиеся «бородавки» так же загадочно исчезают, как и появляются.

Лишь немногие из обнаруживших у себя такие новообразования людей обращаются к врачу за консультацией и обследованием. Доктору бывает достаточно просто осмотреть пациента, чтобы прозвучал предварительный диагноз: «остроконечная кондилома».
Но все равно, добросовестный врач обязательно направит такого больного на дообследование, чтобы исключить широкую кондилому – одно из проявлений сифилиса, а также обязательно назначит анализ ПЦР, с помощью которого устанавливается конкретный тип вируса, вызвавшего появление кондилом.

Остроконечные кондиломы: причины

Появление остроконечных кондилом, в первую очередь, это сигнал общего неблагополучия в работе иммунной системы человека: когда иммунитет по каким-либо причинам дает сбой, активизируются многие инфекции, ранее разными путями попавшие в организм.

Одна из таких инфекций – папилломавирус, различные типы которого и вызывают рост остроконечных кондилом на половых органах человека. Выявлено около сотни типов этого вируса: некоторые из них имеют низкую онкогенность (вызванные ими кондиломы крайне редко перерождаются в злокачественные опухоли).

Однако есть типы папилломавируса, отличающиеся высокой онкогенностью и дающие большой процент случаев возникновения рака. Именно поэтому для решения вопроса о целесообразности удаления кондилом нужно обязательно выяснить потенциальную опасность этих новообразований и степень риска перерождения их в злокачественную опухоль в каждом конкретном случае.

Детальнее про причины появления остроконечных кондилом у женщин смотрите по ссылке, там же можно почитать про типичные и нетипичные симптомы, варианты диагностики. Если ваши подозрения подтвердятся, то можно записаться на прием к врачу.

Удалить или оставить в покое?

Вопрос и в самом деле сложный, ведь кондиломы, как говорилось выше, иногда проходят сами без всякого лечения, как только нормализуется общий и местный иммунитет человека. Чего же тогда беспокоиться?

И все-таки, беспокоиться нужно: даже кондиломы, вызванные вирусом шестого и одиннадцатого типов, имеющих низкую онкогенность, часто подвергаются раздражению при сексуальных контактах или ходьбе, могут мокнуть от пота или других естественных выделений, а потому – инфицируются и воспаляются. Все эти факторы самым негативным образом влияют на состояние тканей новообразований, порой заставляя их перерождаться.

Какой выбрать способ удаления кондилом?

Чтобы удалить остроконечные кондиломы, существует довольно много способов: от быстрых и радикальных хирургических методов до местной медикаментозной терапии – когда на кондиломы наносятся специальные препараты, вызывающие омертвение тканей новообразований. Однако нужно помнить, что при лечении любым из выбранных методов существует высокая, до 30 процентов, вероятность повторного появления кондилом.

Какие способы предлагает медицина?

• Криодеструкция – воздействие жидкого азота на кандилому, при котором она насквозь промерзает, превращаясь в белесоватый пузырек, а потом – в корочку, отпадающую примерно через 12-15 дней. Операция не требует анестезии, рубцы после нее образуются редко;
• Лазерная терапия – «тяжелая артиллерия», прибегать к которой без острой необходимости не стоит: она требует анестезии, чревата возникновением ожогов и послеоперационных рубцов;
• Электрокоагуляция – прижигание кондилом электрическим током, также проводимое под анестезией и часто оставляющее в память о себе рубцы;
• Радиоволновая хирургия – удаление кондилом радионожом или при помощи специально созданных для этой цели аппаратов – например, «Сургитрона». Удаление быстрое и не оставляющее рубцов, а также не требующее восстановительного периода;
• Химическое удаление – нанесение на пораженные участки кожи солкодерма, а на слизистые оболочки – солковагина. Больно, долго, могут появиться рубцы, к тому же эффективно только при единичных кондиломах.

Как уже упоминалось, удаление кондилом – не гарантия того, что они больше никогда не появятся. Поскольку специальные противовирусные препараты, направленные на лечение кандилом и подавление активности ВПЧ, пока находятся только в стадии разработки, пациентам, перенесшим операцию или медикаментозное удаление остроконечных кондилом, врачи дают в общем то стандартные рекомендации. То есть - следить за здоровьем, а также обеспечить хорошее, разнообразное питание, насыщенное витаминами и микроэлементами для укрепления иммунитета.

Основное меню

Остроконечные кондиломы: причины, симптомы, диагностика, лечение

Остроконечные кондиломы - основной симптом инфекции, вызываемой вирусом папилломы человека. Заболевание передаётся половым путём и является самым распространённым венерическим заболеванием. Вирус присутствует в крови 10-15% взрослых в возрасте от 18 до 40 лет.

Что такое остроконечные кондиломы?

Кондиломы - множественные образования на коже или слизистой оболочке, возвышающиеся над уровнем окружающих тканей. В основе процесса - патологические изменения в дерме и эпидермисе, вызываемые вирусом и приводящие к образованию выростов сосочкового слоя, нарушению процессов кератинизации (ороговения). Визуально остроконечные кондиломы представляют собой наростоподобные массы, имеющие вид цветной капусты или сосочков, телесного цвета. Со временем они растут, могут сливаться в одно целое.

Основная причина возникновения остроконечных кондилом - цитопатическое действие вируса папилломы человека. Инфекция передаётся при прямом контакте, обычно во время вагинального, орального или анального полового акта, проникая в организм через микроскопические травмы. Цель вируса - ткани основного слоя кожи, в которых он размножается. Попадая в кератиноцит, возбудитель внедряет свою генетическую информацию в геном, изменяя внутреннюю программу клетки.

Чаще всего остроконечные кондиломы обнаруживаются на коже полового члена, в области головки. У женщин - на слизистой преддверия влагалища, вульве, слизистой шейки матки. Кроме того, остроконечные кондиломы при оральном и анальном сексе могут возникать на слизистой ротовой полости, глотки, в перианальной области, прямой кишке.

Вмешательство извне в генетику клетки не может пройти незаметно. Со временем изменения копятся, возникают мутации, нарушения клеточного цикла. Финал истории - из заражённых папилломавирусом клеток возникает рак. Многочисленные исследования выявили, что 90-99% случаев рака шейки матки обусловлены вирусом папилломы человека.

Всего известно более 120 подтипов вируса, проявляющих себя в различной мере. Остроконечные кондиломы в основном возникают при инфицировании 51 из них, в основном 6 и 11. Однако во время контакта редко передаётся один подвид. Чаще человек одновременно заражается смесью из нескольких штаммов вируса. 16, 18, 31, и 45 подтипы имеют самый высокий риск развития рака.

Во внешней среде вирус довольно устойчив. При низких температурах может сохраняться несколько месяцев. Однако при рукопожатиях, контакте с поверхностями риск заражения низкий или отсутствует. Так происходит заражение другими подтипами вируса, вызывающими обычные бородавки.

Факторы риска остроконечных кондилом и ВПЧ

Как и в случае с другими венерическими заболеваниями, половые кондиломы чаще диагностируются у молодых людей, живущих активной сексуальной жизнью. Риск заражения увеличивается при несоблюдении правил безопасного секса, у лиц с низкой сексуальной культурой. Беспорядочные связи, отказ от использования презервативов, раннее начало половой жизни также являются факторами, увеличивающими шанс заражения ВПЧ.

Течение и развитие инфекции ВПЧ

Кондиломы - самое раннее проявление папилломавирусной инфекции. От момента заражения до их появления проходит около 3-6 месяцев. Инфекция отличается высокой способностью инфицировать клетки. Для передачи вируса достаточно одного контакта с больным человеком. Уже через 24 часа вирус начинает размножаться в организме нового хозяина. У пациентов со слабой иммунной системой инфекция может оставаться активной годами. Весь этот период заражённый человек способен заражать других людей, даже не имея проявлений болезни.

У 90% инфицированных происходит самостоятельное излечение, в течение 2 лет. Именно столько времени нужно иммунной системе, чтобы распознать вирус и взять его под контроль. У некоторых пациентов инфекция может принимать хроническую форму. В настоящее время нет лекарств или методов лечения, способных удалить вирус из генома клеток кожи. Становясь причиной ряда мутаций, возбудитель отключает внутреннюю защиту от возникновения рака. В лабораторных условиях заражение культуры клеток вирусом папилломы человека быстро трансформирует их в раковые, делая кератиноциты «бессмертными». В организме человека этот процесс занимает месяцы или годы, в зависимости от состояния иммунитета.

Хроническая ВПЧ инфекция может периодически обостряться под действием факторов, снижающих активность иммунной системы. Травмы, вирусные заболевания верхних дыхательных путей, стрессы, переохлаждение могут привести к вспышке активности дремлющего вируса. У здоровых людей, иммунитет которых самостоятельно справился с болезнью, риск возникновения рака намного ниже.

Вирус папилломы человека может передаваться от матери к ребёнку, во время родов. Инфицирование может приводить к появлению кондилом (папиллом) в полости рта и глотки, гортани. Кроме того, вирус может передаваться детям при обычных процедурах, например, при смене подгузников, от взрослых к малышам.

Симптомы остроконечных кондилом

От момента заражения до появления остроконечных кондилом может проходить несколько месяцев или лет. Следует отметить, что сами кожные проявления - лишь вершина айсберга. Изменения на коже лишь отражают течение инфекции. Удаление кондилом не приводит к излечению.

Излюбленная локализация остроконечных или половых кондилом - наружные половые органы, слизистая оболочка влагалища, шейки матки, перианальная область. Инфекция, передаваемая орально, приводит к возникновению характерных разрастаний в ротовой полости, под языком, на нёбе, губах, слизистой гортани и глотки.

Размеры кондилом - от 1 до 5 мм, телесного цвета, имеют тонкую ножку или основание, могут сливаться в большие разрастания. Консистенция - твёрдая или мягкая. Кожа вокруг может воспаляться, что приводит к покраснению, зуду, жжению. При травмировании возможно кровотечение.

Общие симптомы заражения вирусом папилломы человека - слабость, утомляемость, «синдром хронической усталости», раздражительность.

Диагностика остроконечных кондилом

Вирусная инфекция подтверждается с помощью анализов крови методом полимеразной цепной реакции или ПЦР. С его помощью в образцах биологических жидкостей идентифицируются ДНК или РНК специфичные для того или иного возбудителя. Количественный ПЦР анализ при инфекции, вызванной вирусом папилломы человека, позволяет оценить тяжесть заболевания, уточнить примерное количество вируса в единице объёма. Метод имеет важное прогностическое значение ТОЛЬКО при наличии подозрения на рак. Однако так как половые кондиломы чаще всего вызываются 6 и 11 подтипами вируса папилломы человека, с низким риском возникновения рака, ПЦР применяется редко и в основном для диагностики инфекции с высоким риском озлокачествления.

Иммуноферментный анализ сыворотки крови или ИФА также не имеет большого значения и применяется редко. Как и ПЦР, метод только констатирует наличие инфекции, но не способен предсказать исход болезни.

Большее клиническое значение имеет цитологический анализ, выявляющий ранние признаки озлокачествления. С этой целью проводится мазок шейки матки по Папаниколау, рекомендованный также каждой женщине старше 20 раз в 2-3 года. Подобное исследование можно проводить и у мужчин. Несмотря на то, что половые кондиломы чаще вызывает подтип ВПЧ с низким риском развития рака, пренебрегать ПАП - мазком не следует. Цитологическое исследование можно дополнить экспресс методами диагностики, позволяющими обнаруживать присутствие 13 самых онкогенных штаммов вируса папилломы человека.

Рутинная клиническая диагностика в основном основывается на характерном внешнем виде при визуальном осмотре. В спорных случаях возможна биопсия.

Остроконечные кондиломы – лечение ВПЧ

Основную проблему представляет лечение вирусной инфекции. Официально признано, что прямых методов, воздействующих на сам вирус, не существует. Медикаментозными способами можно проводить стимуляцию иммунной системы, помогая организму справиться с инфекцией. Это особенно актуально у ослабленных больных. Назначаются иммуностимулирующие и укрепляющие препараты, витамины. Описано несколько попыток лечения системной противовирусной терапией, результаты которых не внушают оптимизма. Инфекцию ВПЧ легче предотвратить, чем лечить.

Борьба с непосредственными проявлениями - кондиломами - сводится к их удалению различными способами. Однако эта процедура имеет только косметический эффект.

Удаление кондилом и папиллом - одна из самых распространённых косметологических процедур. Для разрушения разрастаний применяют жидкий азот (криодеструкция), высокочастотный ток (электрокаутеризация или диатермокоагуляция), лазерная абляция (разрушение). Возможно простое иссечение под местной анестезией.

Криодеструкция - простой и дешёвый метод, эффективного удаления остроконечных кондилом с помощью жидкого азота. Для этого апликатор, погружённый в хладагент, извлекают и прикладывают к кондиломе, не касаясь неизменённой кожи. Температура апликатора намного ниже −100 гр. по Цельсию, что приводит к быстрому промерзанию разрастаний с омертвением тканей. После процедуры кондиломы отмирают в течение нескольких дней.

Диатермокоагуляция или лазерная абляция имеют один принцип - разрушение и обугливание кондилом с помощью высокой температуры. Под её воздействием разрастания фактически испаряются. Эффект виден сразу. Процедура безопасная и безболезненная.

Кондиломы можно удалить просто - под местной анестезией их срезают ножницами. Материал можно передать на гистологическое исследование. Один из самых эффективных методов.

Удаление больших кондилом на значительных участках кожи может проводиться под общей анестезией. Общий наркоз применяется и у детей.

Альтернатива физическому удалению остроконечных кондилом - местное применение препаратов, вызывающих гибель и некроз их тканей. Топические агенты применяются только после консультации врача-дерматолога.

Подофиллинотоксин (кондилин) - препарат для местного применения, получаемый из растения подофил щитовидный. Оказывает противоопухолевое действие, тормозит синтез ДНК в делящихся клетках. При нанесении на кондиломы вызывает некроз тканей. Препарат наносится несколько раз, не захватывая неизменённую кожу. Входит в состав многих препаратов для сведения папиллом и бородавок, отечественного и импортного производства. Осторожно! Препарат ядовит, при приёме внутрь может вызвать отравление с летальным исходом. Следует избегать попадания в глаза и на здоровую кожу.

Сок чистотела - часто применяется в народной медицине для удаления бородавок. Эффективно устраняет кондиломы, оказывает прижигающее действие. Ядовит, содержит алкалоиды и токсины, органические кислоты.

Трихлоруксусная кислота - применяется для прижигания остроконечных кондилом. Препарат очень токсичен, вызывает некроз кожи. При нанесении избегать попадания на здоровую кожу, в глаза (возможна потеря зрения). Прижигающее действие разрушает кондиломы, бородавки и другие кожные образования. Эффективность ниже, чем у подофиллинотоксина. Применяется при беременности.

Препарат Солкодерм и его аналоги - содержат органические кислоты, прижигающие кондиломы. Принцип действия и указания по применению как у трихлоруксусной кислоты. Эффективно устраняет бородавки, папилломы и остроконечные кондиломы.

Препараты интерферона - применяются местно, обладают противовирусной активностью. Для эффекта необходимо длительное применение. Результаты неустойчивые, легко возникает рецидив.

Мази с противовирусными препаратами (оксолин, ацикловир, герпевир, ганцикловир) - применяют местно. Подавляют синтез ДНК и РНК вирусов, препятствуют их размножению. Применяются местно, длительно - до нескольких месяцев.

Подофиллин, Солкодерм, некоторые другие препараты для лечения кондилом (изотретиноин) нельзя применять при беременности, так как они вызывают дефекты и аномалии развития у плода.

Профилактика остроконечных кондилом и папилломавирусной инфекции

Профилактика ВПЧ складывается из специфических и общих рекомендаций, процедур.

Как и в отношении к любой инфекции, передающейся половым путём, предупредить заражение можно с помощью простых правил. Личная гигиена, правильная социальная позиция, безопасный секс с применением презервативов, доверие к партнёру - основа профилактики. Частая смена сексуальных партнёров - высокий риск не только в отношении папилломавирусной инфекции. Часто ВПЧ идёт в составе «букета» из венерических заболеваний.

Специфическая профилактика возможна в отношении подтипов вируса папилломы человека с высоким риском развития рака, в частности шейки матки. С этой целью были разработаны вакцины против ВПЧ, одновременно являющиеся первым известным способом профилактики рака.

На рынке представлены вакцины Гардасил (Merck) и Церварикс (GlaxoSmithKline). Гардасил также защищает от ВПЧ 6 и 11 типов, в 90% случаев ответственных за остроконечные кондиломы. Вакцинация проводится в подростковом возрасте до начала половой жизни у девочек, однако эффективна и у мальчиков. После прививки образуется стойкий иммунитет к опасным в отношении рака штаммам ВПЧ. Для этого проводится трёхкратная вакцинация в течении 6 месяцев. Доказанная длительность защиты - более 5 лет.

Бородавка – доброкачественное образование на коже, выглядящее как округлое возвышение, причиной которого становится сильное разрастание поверхностного эпителия и сосочкового слоя.

Пролиферацию клеток в большинстве случаев вызывает ВПЧ, спровоцированный внешними и внутренними факторами – волнения, падение иммунитета, для некоторых типов – повышенная потливость конечностей. Заразиться ВПЧ можно через контакт с носителем и предметы. Это не касается старческих бородавок – их образование носит невирусную природу.

Размеры образований варьируются в среднем от 1 до 15 мм (старческие достигают и 6 см). Они имеют неровную поверхность, поэтому легко загрязняются, из-за этого со временем могут сменить цвет с практически телесного на бурый. Несколько единиц могут собраться в группы при их близком расположении. Все бородавки могут быть подвергнуты удалению. В некоторых случаях врач может принять решение о наблюдении без удаления, если пациенту будет комфортно.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу:

• образование находится в районе половых органов;
• в области новообразования наблюдается зуд, выделения;
• присутствует неоднородный цвет, вкрапления;
• оно меняет форму и цвет;
• из-за расположения травмируется в быту;
• вы не уверены, что это бородавка.

Приём по адресу:

Косметолог

Приём по адресу:

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский)

Приём по адресу:

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, Варшавское шоссе, 32

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский)

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский)

Приём по адресу:

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог

Приём по адресу:

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог

Приём по адресу:

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1, г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д.27, к 2.

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог, Трихолог

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Право-Лыбедская, д. 40

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский)

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Право-Лыбедская, д. 40

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог, Терапевт

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18, г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Виды бородавок

Существует 4 типа:

• обыкновенные (простые) – образуются на руках (подгруппа внутри – подошвенные);
• плоские – возникают в большинстве у молодых людей, поэтому второе название плоских бородавок– юношеские;
• остроконечные – образуются в области гениталий, заражение вызывающими ее типами ВПЧ;
• старческие – причины неясны, не вызываются ВПЧ, образуются у людей среднего и старшего возраста.

Обыкновенные бородавки имеют размер 1-10 мм, плотные, ороговевшие. Средний срок жизни такого образования составляет около 2 лет, после чего оно самопроизвольно рассасывается. Наиболее распространенное место локализации – кисти.

Подошвенные бородавки – образования на стопах, которые сначала выглядят как небольшая мозоль, затем в ее центре появляется шершавая поверхность с черными точками, а по краю небольшой валик. Ороговевшие образования доставляют неудобство, из-за них пациент испытывает боль при ходьбе. Они могут привести к потере способности к передвижению и работоспособности. Удаление подошвенных бородавок существенно повышает качество жизни.

Плоские бородавки имеют очевидные границы, небольшой размер — до 5 мм, незначительно поднимаются над поверхностью кожи на 1-2 мм. Форма любая – округлая или неровная. Спровоцировать появление может кожное раздражение, царапины, порезы. Излюбленные места локализации образований этого типа – лицо, кисти, голени.

Остроконечные бородавки располагаются на половых органах. Лечатся удалением, причем достаточно оперативным, поскольку могут приобрести большие размеры. Заражение происходит половым путем, его вероятность выше при наличии ранок в паху. Кондиломы представляют собой розовые узелки, сливающиеся и образующие сосочкообразные разрастания, крепящиеся к телу на ножке.

Старческие бородавки (себорейный кератоз) — единственные из перечисленных, к которым не имеет отношения ВПЧ. Можно говорить о генетической предрасположенности ввиду частого положительного семейного анамнеза. Образования могут достигать довольно крупных размеров – до 4-6 см (средний размер – 0,2-3 см). Они появляются группой до 20 единиц. Наиболее частые места локализации – грудь, лицо, шея, предплечья, кисти.

Сначала элементы плоские и мелкие, поверхность неровная. Они покрыты корками, которые легко удаляются. Затем корки становятся все плотнее, суше, покрываются трещинами. Со временем их толщина может составить 1-2 см. С возрастом они приобретают форму шляпки гриба, становятся темными, хотя изначально были светло-желтыми или розовыми. В них появляются включения из загрязнений. Образования никогда не переходят в раковую форму.

Все заболевания на «К» - Справочник заболеваний

Остроконечные кондиломы — что это такое?

Остроконечные кондиломы – вид вирусных бородавок. Болезнь проявляется сосочкообразными выростами на коже и слизистых оболочках, которые сливаются друг с другом и образуют подобие морской капусты. Чаще всего кондиломы возникают в области гениталий:

• у женщин – во влагалище, на шейке матки и половых губах;
• у мужчин – на крайне плоти и головке полового члена.

Также половые бородавки могут вырастать во рту, распространяться на анальное отверстие, промежность. Заболевание характеризуется длительным и рецидивирующим течением.

Причины образования половых кондилом

Кондиломы сами по себе не являются заболеванием. Они – следствие активизации в организме вируса папилломы человека (ВПЧ). Проникая в организм, ВПЧ начинает активно размножаться в поверхностных слоях кожи. Пока иммунитет функционирует нормально, никаких симптомов болезни человек не замечает, но стоит ему снизиться, как на коже и слизистых образуются кондиломы.

ВПЧ изменяет ядра клеток эпителия, в котором размножается, из-за чего те начинают плодить «аномальных» потомков – на теле вырастают новообразования в виде сосочков на длинных ножках.

Как передается ВПЧ

Остроконечные кондиломы на интимных местах могут передаваться следующими путями:

• Во время полового контакта с инфицированным человеком (если у партнера на гениталиях имеются папилломы, заражение произойдет в 95% случаев).
• Через предметы быта (при использовании полотенца, бритвенного станка, мочалки больного человека).
• Во время естественных родов от зараженной матери к ребенку (ребенок заглатывает слизь во время прохождения по родовым путям и у него в гортани вырастают кондиломы).
• В общественных местах типа бассейна, сауны, бани, раздевалки в спортзале (ВПЧ, оставляемый зараженным лицом на влажных поверхностях, не погибает и легко проникает в организм другого человека, если на его коже имеются микротравмы).
• Заражение самого себя (вокруг одной кондиломы может образоваться десять новых, если ее срезать во время бриться).

Симптомы остроконечных кондилом у мужчин и женщин

Аногенетеальные остроконечные кондиломы чаще всего появляются одномоментно, реже – в течение 3-5 дней. У мужчин они локализуются на венечной бороздке полового члена, крайней плоти.

Также выросты могут появляться на теле члена, мошонке, вокруг отверстия уретры, возле ануса. Если кондиломы вырастают внутри мочеиспускательного канала, у больного возникают дискомфортные ощущения, нарушается процесс мочеиспускания, струя мочи сильно разбрызгивается.

Кондиломы у женщин образуются на слизистой малых половых губ, во влагалище, на шейке матки, вокруг ануса, на коже больших половых губ, в промежности. Выросты, сформировавшиеся внутри влагалищной трубки и на шейке матки, можно обнаружить только во время осмотра на гинекологическом кресле.

Во рту кондиломы развиваются редко. Если происходит их ежедневное травмирование, они могут увеличиваться в диаметре до 5 см.

Признаки других видов кондилом

Аногенетальные кондиломы являются самыми распространенными, но, кроме них, существуют и другие виды кожных выростов, формирующиеся по причине активизации в организме ВПЧ. Среди них:

• гигантские кондиломы (появляются у беременных, при сильном снижении иммунитета);
• папулезные бородавки (отличаются куполообразной формой и темно-красным цветом, возникают на ороговевшем эпителии);
• кератотические бородавки (выглядят как морская капуста, формируются на половом члене, половых губах);
• эндоуретральные кондиломы (диагностируются внутри уретры у мужчин).

В свою очередь кондиломы шейки матки у женщин бывают:

• наружными или экзофитными (практически неотличимы от аногенитальных);
• плоскими внутренними или эндофитными (локализуются внутри тканей шейки матки и влагалища, не выявляются при обычном гинекологическом осмотре – только в ходе кальпоскопии);
• плоскими полиморфными папулами розового либо красного цвета (бородавчатая эпидермодисплазия).

Диагностика остроконечных кондилом

Чтобы диагностировать ВПЧ, врач проводит клинический осмотр пациента. Если во время него обнаруживаются остроконечные кондиломы, выдается направление на сдачу крови с целью определения типа ВПЧ.

Дело в том, что некоторые виды ВПЧ способны проходить самостоятельно. Если обследование подтвердит именно их наличие, удаление кондилом не производят. Другие разновидности вируса, напротив, являются очень опасными и могут вызывать рак.

К штаммам ВПЧ высокой и средней степени риска относятся ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35. Они чреваты дисплазией и раком шейки матки. Штаммы низкого онкогенного риска – ВПЧ 6 и ВПЧ 11 – это самые распространенные провокаторы остроконечных кондилом. Они никогда не вызывают дисплазию.

У мужчин определение штамма ВПЧ не является обязательным условием, так как рак шейки матки не имеет к ним никакого отношения. Если врач посчитает нужным, пациент просто направляется на прижигание кондилом.

Дифференциальная диагностика остроконечных кондилом

Не всегда сосочки на длинной ножке, появившиеся в аногенительной зоне, ─ это остроконечные кондиломы. Точно так же себя проявляют такие варианты нормы, как:

• папулезное ожерелье полового члена у мужчин;
• микропапилломатоз половых губ у женщин.

Также остроконечные кондиломы нужно дифференцировать от контагиозного моллюска и широких кондилом (появляются при сифилисе).

Опасны ли кондиломы

Остроконечные кондиломы могут разрастаться и увеличиваться в размерах. Как результат, у человека возникают серьезные комплексы, снижается качество сексуальной жизни. Расположенные в местах, подвергающихся частому травмированию, они могут начать болеть и кровоточить.

У женщин остроконечные кодиломы, появившиеся на шейке матки, могут трансформироваться в раковые новообразования – смертельно опасную болезнь.

Группа риска по возникновению кондилом

Чаще остальных на удаление остроконечных кондилом записываются люди:

• имеющие более одного полового партнера;
• перенесшие заболевания, передающиеся половым путем (герпес, кандидоз, гонорея, сифилис, хламидиоз);
• часто пребывающие в состоянии стресса;
• имеющие сниженный иммунитет;
• плохо питающиеся;
• беременные;
• женщины с дисбактериозом влагалища.

Профилактика и лечение остроконечных кондилом у женщин и мужчин

Навсегда избавиться от вируса папилломы человека невозможно, поэтому даже после удаления кондилом ни один врач не может дать гарантию, что они не появятся снова. На ВПЧ не вырабатывается иммунитет, поэтому заразиться заболеванием можно повторно.

Самый распространенный способ избавления от аногенитальных бородавок – их удаление. Какой при этом будет использоваться метод, врач решает с учетом возраста пациента, расположения и размеров остроконечных кондилом.

Показания к удалению кондилом

Удаление кондилом на интимных местах производится, если они:

• часто подвергаются травмированию;
• сильно портят внешний вид половых органов;
• постоянно воспаляются;
• вызваны штаммом ВПЧ высокого онкогенного риска.

Криодеструкция кондилом

Удаление кондилом азотом осуществляется, если диагностика подтвердила доброкачественность новообразований. Врач обрабатывает каждый вырост палочкой, смоченной в азоте, или специальной насадкой. Вся процедура, по отзывам больных, занимает около 5-20 секунд.

Под воздействием холода кондиломы замерзают. Жидкость, содержащаяся в их клетках, превращается в кристаллики льда.

Криодеструкция относится к безболезненным методам лечения кондилом. Если пациент жалуется на сильный дискомфорт, ему делается обезболивающий укол.

Через четыре дня после прижигания азотом на месте кондилом появляются сухие корочки. Постепенно они отпадают, обнажая здоровую кожу.

Как лечить кондиломы лазером

Удаление кондилом лазером осуществляется после того, как подтвердится их доброкачественность. Сначала участки расположения половых бородавок обезболивают лидокаином. После на них поочередно направляют лазерный луч, который выпаривает всю жидкость из клеток кожных выростов. В итоге кондиломы ссыхаются и покрываются корочкой, которая отпадает примерно через неделю.

Как избавиться от кондилом с помощью электрического тока

Электрокоагуляция кондилом предполагает использование электрического тока, подаваемого специальным медицинским аппаратом – электрокоагулятором. Ток подсушивает ножки половых бородавок и те легко отпадают. Поскольку сосуды коагулируются прямо во время процедуры, кровотечения не возникает.

Восстановительный период после электрокоагуляции составляет до 10 дней. Важным преимуществом данного метода является то, что «срезанное» новообразование можно направить на анализ в онколабораторию.

Хирургический метод лечения остроконечных кондилом у мужчин и женщин

Хирургическое лечение остроконечных кондилом проводится, если их размеры превышают 1 см либо анализ показал присутствие в них раковых клеток. Хирург иссекает не только патологически именные ткани, но и немного здоровых. Делается это для того, чтобы избежать повторного развития заболевания.

После удаления кондилом накладываются швы. Операция проходит под местным наркозом, поэтому пациент не чувствует боли.

Если кондилома имеет совсем тонкую ножку, ее можно срезать специальными хирургическими ножницами и запаять питающий ее кровеносный сосуд электрокоагулятором.

Недостатки хирургического метода – образование шрамов и рубцов, длительный период реабилитации.

Медикаментозное лечение кондилом

После удаления кондилом пациент должен принимать лекарственные препараты, которые минимизируют риск повторного развития болезни. Наиболее часто назначаются:

• иммуностимуляторы («Имунофан», «Генферон»);
• цитотоксические средства типа «Индола» (разрушают клетки, в которых размножается ВПЧ);
• противовирусные лекарства (сдерживают распространение и рост возбудителя болезни).

Профилактика остроконечных кондилом

Чтобы избежать возникновения остроконечных кондилом, необходимо:

• вести здоровый образ жизни;
• соблюдать правила личной гигиены;
• пользоваться средствами барьерной контрацепции;
• иметь постоянного полового партнера.

Но самым эффективным способом профилактики ВПЧ является вакцинация препаратами «Гардасил» и «Церварикс». Каждый из них работает в своем направлении.

Церварикс предназначен для борьбы со штаммами ВПЧ 16 и 18. Он исключает заражение кондиломами и папилломами, защищает от ВПЧ и рака шейки матки. Вводить лекарство можно в период с 10 до 25 лет.

Статья написана по материалам сайтов: msk.adm-med.ru, www.medicinaportal.com, mo.doctorsline.ru, www.nrmed.ru, medcenter.online.

6,11,16,18 и 33 штаммы. Заражается вирусом папилломы человека мужчина во время незащищенного полового контакта примерно в половине случаев. При анальном и оральном сексе кондиломы развиваются чаще в пять – десять раз. Также передача кондиломатоза возможна и при тесном бытовом контакте.

Часто появление остроконечных кондилом можно наблюдать вокруг ануса, так как своей средой обитания они часто выбирают теплые, увлажненные участки тела.

Но для того чтобы на теле мужчины появились кондиломы, наличия только одного вируса недостаточно, нужны еще и предрасполагающие факторы. Часто таким фактором является ослабление защитных свойств иммунной системы.

Нарушения в работе иммунной системы часто связаны с переохлаждением или перегреванием, переутомлением, стрессами, постоянным употреблением алкоголя или наркотиков, неправильно подобранным рационом питания. Кроме того, остроконечные кондиломы нередко возникают у ВИЧ-инфицированных людей.

Инфекция часто носит бессимптомное течение. По результатам проведенных исследований только у одного – двух человек из ста были визуально видны остроконечные кондиломы, а поражены вирусом были практически все.

Симптомы заражения: разрастания, похожие на цветную капусту, расположенные на половых органах. Если большие разрастания расположены вокруг ануса, то во время дефекации они легко травмируются, появляется чувство жжения, боль, кровоточивость.

Чтобы поставить диагноз, достаточно обнаружить кондиломы в области половых органов. Кроме осмотра области половых органов и ануса, также необходимо провести пальцевое исследование прямой кишки, чтобы выявить кондиломы в стенке кишечника.

Обязательно проводят исследование крови на ВИЧ – инфекцию и сифилис.

Полное излечение от кондилом у мужчины возможно, если с излечением старых кондилом параллельно заниматься укреплением иммунитета, чтобы не допустить повторного возникновения болезни.

Методы лечения кондилом у мужчин

1. Криодеструкция жидким азотом. На разрастания воздействуют низкими температурами. Этот метод хорош тем, что лечение легко переносится больным, не требует обезболивания и не оставляют рубцов в месте воздействия.
2. Электрокоагуляция. В отличие от предыдущего метода здесь лечение проводят при действии высоких температур. Для проведения такой процедуры необходимо применить обезболивание, часто появляются рубцы.
3. Лечение лазером. Проведение процедуры требует обезболивания пораженных участков, часто появление рубцов. Этот метод применяют только, если никакие другие способы не помогли избавиться от поражения, лечение с этого метода никогда не следует начинать.
4. Лекарственные средства.
   • Подофиллотоксин (или Кондилайн Никомед, или Кондилин) – представляет собой вещество, полученное из растения рода Podophyllum. Он вызывает разрушение тканей кондиломы. Его необходимо наносить на пораженные участки специальным аппликатором 2 раза в сутки с перерывом на 12 часов, и так 3 дня подряд. Затем необходимо сделать перерыв на четыре- семь дней, а потом продолжить лечение препаратом, но не более 5 дней. При нанесении препарата нужно ограничить попадания препарата на здоровые участки кожи. Иногда при лечении наблюдается жжение, зуд, болезненность на пораженных участках подвергшихся лечению. Препарат нельзя использовать для лечения беременных женщин. Женщинам детородного возраста нужно использовать презервативы на время лечения препаратом.
   • Имиквимод (Алдара). Препарат для лечения остроконечных кондилом. Форма выпуска – 5 % крем. Его нужно наносить на места поражения 3 раза в неделю на ночь, а утром смыть водой с мылом. Крем применяют до полного избавления от кондилом. Препарат эффективней работает при небольших размерах кондилом. А также лучше действует в лечении у женщин. Максимальное время необходимое для лечения 16 недель.
   • Интерферон. Можно применят местно (обкалывать пораженные участки) или вводить внутримышечно. При применении этого способа возникает большое количество побочных действий – вызывает подобное гриппу состояние (повышение температуры, головная боль, слабость, озноб, недомогание).

Каким методом будет проходить лечение кондилом у мужчины, решает лечащий доктор индивидуально для каждого больного. При выборе метода учитывается множество факторов: тип, локализация, распространенность поражения. Иногда разрешение остроконечных кондилом происходит самостоятельно, поэтому учитывая агрессивность некоторых способов, в некоторых случаях никакого лечения применять не стоит.

В настоящее время в процессе разработки находятся противовирусные препараты и вакцины, предупреждающие попадание вируса папилломы человека.

К какому врачу обратиться

Остроконечные кондиломы обычно лечит врач-венеролог, однако с этой проблемой можно обратиться и к дерматологу, и к урологу, и к проктологу (в зависимости от локализации разрастаний). Одновременно нужно обследоваться у терапевта, чтобы исключить тяжелые заболевания, вызвавшие иммунодефицит. Дополнительно можно посетить иммунолога, который оценит иммунный статус больного. ВИЧ-инфицированный пациент должен наблюдаться у инфекциониста.