Кондиломы врач. Кондиломы доктор

Кондилома – разрастание на поверхности кожи, вызванное папилломавирусом.

Наиболее распространенной является Condyloma acuminatum или кондилома остроконечная. Как правило, ее локализация - это половые органы человека, влагалище или пенис. Реже кондилома появляется в области ануса.

Код по МКБ-10

B97.7 Папилломавирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

Пути заражения

Вирус папилломы неслучайно имеет указание – «человека», то есть он способен развиваться только в человеческом организме и передаваться при человеческом контакте. Основной путь заражения, как и во многих ЗППП – заболеваниях, передающихся половым путем, - половой. Совершенно неважно, какой это сексуальный контакт – гетеро или гомосексуальный, анальный, оральный. Кондилома не признает таких ограничений и моральных норм. Даже при использовании презерватива, если один из партнеров является вирусоносителем, второй попадает в зону высокого риска инфицирования, поскольку телесный контакт все же неизбежен. Как правило, заражаются люди с пониженным, ослабленным иммунитетом, подверженные стрессам и не соблюдающие полноценный режим питания, отдыха и сна. Дети могут быть заражены кондиломой в момент рождения, когда проходят инфицированные вирусом родовые пути матери. Для детей вирус папилломы человека также опасен, как и для взрослых, поскольку для вируса и возрастные границы не являются преградой.

Причины возникновения кондилом

Папилломавирус может вызвать не только кондилому, но и другие виды и подтипы своих проявления, коих на сегодняшний день насчитывается более 100. Папилломы, кондиломы поражают человечество с угрожающей скоростью, часто перерастая в злокачественную форму. Наиболее благоприятны в смысле результативности лечения остроконечные кондиломы , которые передаются чаще всего половым путем, в том числе и при защищенных сексуальных контактах, то есть при контакте кожных покровов.

Симптомы кондиломы

Ощущения дискомфорта, зуд при дефекации, если кондилома разрастается в зоне анального отверстия.

Боль при сексуальном контакте, когда кондилома подвергается механическому травмированию, воспаляется и часто кровоточит.

Бессимптомность характерна для плоских кондилом.

Бессимптомное развитие кондилом встречается очень часто, особенно, если они разрастаются в прямой кишке, влагалище, в мочеиспускательном канале или на шейке матки. Именно поэтому важно ежегодно проходить профилактический осмотр – урологический или гинекологический. Ранее выявление кондилом – залог их быстрого и результативного лечения.

Виды кондилом

Кондилома может проявляться в различных видах, быть разной по форме и размеру.

Condyloma acuminatum – это наросты розоватого оттенка, которые чаще всего расположены по нескольку штук. Вирус способен распространяться очень быстро, поэтому группа мелких кондилом разрастается и трансформируется в одну обширную кондилому. Ярким примером гигантского образования является кондилома Бушке-Левенштейна. Этот видом кондиломы страдают лица молодого или пожилого возраста. У мужчин гигантская кондилома локализуется в зоне крайней плоти, у женщин встречается реже и располагается на коже половых органной в зоне клитора. Эта кондилома считается предраковым новообразованием, так как способна проникать в мягкие ткани, провоцировать свищи язвы и перерождаться в плоскоклеточную форму рака.

Плоская кондилома чаще всего располагается в слизистой ткани мочеиспускательного канала, на шейке матки. Ее очень трудно диагностировать, так как даже при визуальном гинекологическом осмотре плоскую кондилому увидеть затруднительно. В течение нескольких лет кондилома может постепенно разрастаться, не вызывая явных клинических симптомов, до тех пор, пока не провоцирует онкопроцесс в шейке матки.

Широкие кондиломы, которые нарастают на половых органах как мужчин, так и женщин, имеют сифилитическую этиологию и не подлежат противовирусному лечению, так как их провоцирует не папилломавирус.

Также кондилома разделяется на группы рисков, который определяется с помощью дифференциации вида вируса:

  • Высокий риск – это ВПЧ (вирус папилломы человека) 16, 18, 31, 33, 35. Эти виды вируса способны спровоцировать онкологические процессы в матке (шейка матки).
  • Низкий или средний риск – это вирусы вида 6 и вида 11, которые лечатся эффективнее и рецидивы возобновления кондилом практически не встречаются.

Лечение кондиломы

Метод лечения выбирает лечащий доктор после постановки диагноза и проведения всех диагностических мероприятий. Как правило, выбор проводится между деструкцией или химическим методом удаления кондилом. Если кондилома единичная и выявлена на ранней стадии, ее возможно удалить с помощью прижигания специальными препаратами – солкодерм, подофиллин, также показано применение кондиллина в качестве купирующего разрастание препарата. Местным способом лечения является аппликации или орошение спреем – Эпигеном, который обладает мощным противовирусным эффектом. Ранее практиковали смазывание кондилом обычной оксолиновой мазью, сейчас этот препарат не является предпочтительным лекарственным средством в силу своего слабого действия. Показано применение ректальных препаратов противодействующих ВПЧ. Кондилома поддается действию генферона, панавира. В таблетированной форме выписывают циклоферон, который также эффективен в форме линимента, наносимого местно на кондиломы. Кроме местных методов терапии, проводится иммуностимулирующее лечение изопринозином.

Обширные разрастания удаляются криодеструкцией с помощью жидкого азота. Также результативно удаление с помощью лазерной технологии, эффективна электрокоагуляция.

Так называемые «домашние» или народные способы удаления вирусных разрастаний возможны только в случае неопровержимых доказательств в том, что кондилома имеет доброкачественный характер. Среди наиболее результативных средств можно назвать прижигание кондилом настойкой чистотела или настойкой прополиса. Действие этих средств подобно эффекту прижигания, когда кондилома постепенно подсушивается и отделяется самостоятельно.

Кондилома даже после излечения может рецидивировать, так как однажды попавший в организм вирус папилломы человека, остается в нем навсегда. Однако контролировать его активность возможно довольно простыми способами:

  • Поддерживать в тонусе, укреплять собственную иммунную систему.
  • Читать далее...

Вопрос о том, какой врач лечит кондиломы, возникает у каждого, кто столкнулся с этими высыпаниями. На первом этапе достаточно обратиться к дерматологу, который выявит причины проблемы и средства для ее устранения. Он поможет подобрать эффективный метод терапии и даст необходимые рекомендации касательно профилактики повторного формирования высыпаний.

Особенности кондилом

Остроконечные кондиломы представляют собой поражение слизистых оболочек и эпидермиса кожи, вызванных папилломавирусом человека (ВПЧ).

Основной путь передачи – половой. Особенность кондилом заключается в их внешнем виде, который напоминает цветную капусту.

Формирующиеся бородавки имеют остроконечную форму, откуда и получили свое название. Нередко бывают широкими, что характерно для вторичного сифилиса. Имеют телесный цвет и могут подразделяться в зависимости от места своего расположения.

Область возникновения Характерные признаки
Интимные Возникают на мужских и женских гениталиях, анальной области, мочеиспускательном канале. Могут быть остроконечными и широкими. Первые растут над поверхностью кожи в виде наростов, нередко поражая уретру у мужчин. Вторые идут у женщин в толще эпидермиса, чаще всего в матке (область шейки), что является первым признаком предракового состояния. Имеют склонность к быстрому распространению. Могут возникнуть у ребенка после передачи инфекционного агента во время родов от больной матери.
В полости рта Часто формируются на верхней или нижней губе, имеют ножку, отличаются подвижностью и мягкостью. Имеют нежный розовый или телесный цвет. В некоторых случаях склонны к ороговению. Возникают достаточно редко в связи со слабым иммунитетом.
В горле Являются следствием запоздалого лечения высыпаний на губах и в полости рта. Могут формироваться в области миндалин, трахеи, мягкого неба. Нередко приводят к охриплости голоса. В отдельных случаях становятся злокачественными.

В медицинской практике чаще всего встречаются кондиломы на интимных местах, образующиеся вследствие заражения при незащищенных сексуальных контактах. К другим причинам формирования высыпаний относят слабость иммунной системы, частые стрессы, авитаминозы, беременность, дисбактериоз влагалища.
Чаще всего с данным заболеванием люди обращаются не сразу, стесняясь озвучить свою проблему. Или приходят не к тем специалистам, что откладывает назначение грамотной терапии на неопределенное время.

К какому врачу обратиться при появлении

Большинство людей не знают, какой врач удаляет наросты на поверхности тела. Основная масса направляется с проблемой к терапевту, что не является ошибкой. При появлении остроконечных кондилом доктор даст направление к дерматологу, который поможет выявить причину патологии. Он определит разновидность папилломы и назначит соответствующую терапию. Иногда в вопросе может помочь и гинеколог.

Высыпания могут распространиться на близлежащие участки и способны вызывать осложнения в виде новообразований кожи. На раннем этапе диагностики назначенная терапия в короткие сроки избавит от неприятных проявлений заболевания.

Какой специалист может удалить

Удаление кондилом – прерогатива дерматологов и хирургов. Они помогут избавиться от неприятных наростов на самых интимных участках тела (в том числе на члене). Но их причину удалить не смогут. Вирус папилломы человека способен присутствовать в теле на протяжении всей жизни, провоцируя формирование новых образований при любом ослаблении иммунной системы. Убрать его из организма практически невозможно.
Современная терапия остроконечных кондилом включает назначение противовирусных средств, корректировку иммунной системы и диагностику заболеваний, передающихся половым путем. На следующем этапе проводится удаление наростов с помощью хирургического вмешательства, электрокоагуляции, лазера, химических средств, азота (в жидкой форме).

Затягивать с обращением за медицинской помощью и удалением кондилом не следует, поскольку есть риск дальнейшего развития инфекции и усугубления ситуации.

После удаления кондилом на их месте образуется корочка, под которым формируется слой новой кожи. Затем можно применять гидрокортизоновую мазь или крема с гиалуроновой кислотой, витаминами A и E. Особенно они полезны после криодеструкции.

  • внимательно следить за ранкой, которая образуется на месте нароста; нельзя допускать ее намокания или нарушения целостности формирующейся корочки; нужно больше держать ее на открытом воздухе;
  • после полного заживления не обрабатывать слой новой кожи скрабами, мазями с раздражающим действием или спиртовыми растворами;
  • соблюдать личную гигиену, но стараться не натирать новый слой кожи мочалкой;
  • беречь участки новой кожи от прямых солнечных лучей.

Полезно полноценно питаться, вести здоровый образ жизни, регулярно принимать витаминные препараты, избегать стрессов, переохлаждение, инфекционных заболеваний, избегать случайных сексуальных контактов. И тогда вопрос о том, к какому врачу обратиться при появлении высыпаний на коже, не возникнет.

Среди запросов в интернете на медицинскую тему особую популярность набирает вопрос о том, какой врач лечит остроконечные кондиломы. Нередко его задают и на приеме у гинеколога или терапевта. Распространенность папилломавируса сегодня чрезвычайно высока. Врачи советуют не стесняться задавать любые вопросы, поскольку ранняя диагностика послужит залогом успеха в дальнейшем лечении. Это поможет предотвратить распространение папилломавируса, провести удаление кондиломы и взять заболевание под строгий контроль.

Стаж: 23 года

Принимает по адресу:

Метро:

Стоимость приема от: 1650 руб.

Стаж: 20 лет

Принимает по адресу:

Метро: Октябрьская / Добрынинская

Стоимость приема от: 3300 руб.

Стаж: 21 год

Принимает по адресу: Россия, Москва, Новокуркинское ш., д. 31

Метро: Речной вокзал / Планерная

Стоимость приема от: 1200 руб.

Стаж: 33 года

Принимает по адресу: Россия, Москва, Большая Грузинская ул., д. 20

Метро: Баррикадная / Краснопресненская

Стоимость приема от: 900 руб.

Стаж: 16 лет

Принимает по адресу: Россия, Москва, Ленинградское ш., д. 116

Метро: Речной вокзал

Стоимость приема от: 2590 руб.

Стаж: 28 лет

Принимает по адресу: Россия, Москва, ул. Сретенка, д. 9

Метро: Сретенский бульвар / Тургеневская / Цветной бульвар / Сухаревская

Стоимость приема от: 1650 руб.

Стаж: 20 лет

Принимает по адресу: Россия, Москва, Житная ул., д. 10

Метро: Октябрьская / Добрынинская

Стоимость приема от: 3300 руб.

Принимает по адресу:

Метро: Римская / Площадь Ильича

Принимает по адресу:

Метро: Римская / Площадь Ильича

Стоимость приема от: 1600 руб.

Стаж: 15 лет

Принимает по адресу: Россия, Москва, ул. Матросская Тишина, д. 14А

Метро: Сокольники / Электрозаводская

Стоимость приема от: 2000 руб.

Стаж: 30 лет

Принимает по адресу: Россия, г. Москва, Большая Дорогомиловская ул., д. 9, к. 2

Стоимость приема от: 1200 руб.

Стаж: 12 лет

Принимает по адресу: Россия, Москва, Полтавская ул., д. 2

Метро: Динамо / Савеловская

Стоимость приема от: 2700 руб.

Принимает по адресу: Россия, г. Москва, Шоссе Энтузиастов, д. 62

Метро: Партизанская / Шоссе Энтузиастов / Перово

Стоимость приема от: 2700 руб.

Стаж: 22 года

Принимает по адресу: Россия, Москва, Люблинская ул., д. 104

Стоимость приема от: 1500 руб.

Стаж: 35 лет

Принимает по адресу: Россия, Москва, Школьная ул., д. 49

Метро: Римская / Площадь Ильича

Принимает по адресу: Россия, Москва, Школьная ул., д. 11/3

Метро: Римская / Площадь Ильича

Стоимость приема от: 1600 руб.

Принимает по адресу: Россия, Москва, Школьная ул., д. 49

Метро: Римская / Площадь Ильича

Принимает по адресу: Россия, Москва, Школьная ул., д. 11/3

Метро: Римская / Площадь Ильича

Стоимость приема от: 1500 руб.

ADM – сервис поиска клиник и врачей с возможностью записаться на прием онлайн. Позвоните нам, чтобы выбрать клинику или специалиста, а также записаться по телефону.

Прием звонков ведут операторы с медицинским образованием.

Остроконечные кондиломы

Люди, иногда обнаруживают у себя на половых органах, в области промежности или ануса новообразования розоватого или телесного цвета, внешним видом напоминающие бородавки. Причем появиться могут как у мужчин, так и у женщин. Эти новообразования сами по себе не доставляют никакого беспокойства: в норме не чешутся и не болят, поэтому люди часто не обращают на них никакого внимания. Отчасти может быть и правильно, поскольку известно много случаев, когда появившиеся «бородавки» так же загадочно исчезают, как и появляются.

Лишь немногие из обнаруживших у себя такие новообразования людей обращаются к врачу за консультацией и обследованием. Доктору бывает достаточно просто осмотреть пациента, чтобы прозвучал предварительный диагноз: «остроконечная кондилома».
Но все равно, добросовестный врач обязательно направит такого больного на дообследование, чтобы исключить широкую кондилому – одно из проявлений сифилиса, а также обязательно назначит анализ ПЦР, с помощью которого устанавливается конкретный тип вируса, вызвавшего появление кондилом.

Остроконечные кондиломы: причины

Появление остроконечных кондилом, в первую очередь, это сигнал общего неблагополучия в работе иммунной системы человека: когда иммунитет по каким-либо причинам дает сбой, активизируются многие инфекции, ранее разными путями попавшие в организм.

Одна из таких инфекций – папилломавирус, различные типы которого и вызывают рост остроконечных кондилом на половых органах человека. Выявлено около сотни типов этого вируса: некоторые из них имеют низкую онкогенность (вызванные ими кондиломы крайне редко перерождаются в злокачественные опухоли).

Однако есть типы папилломавируса, отличающиеся высокой онкогенностью и дающие большой процент случаев возникновения рака. Именно поэтому для решения вопроса о целесообразности удаления кондилом нужно обязательно выяснить потенциальную опасность этих новообразований и степень риска перерождения их в злокачественную опухоль в каждом конкретном случае.

Детальнее про причины появления остроконечных кондилом у женщин смотрите по ссылке, там же можно почитать про типичные и нетипичные симптомы, варианты диагностики. Если ваши подозрения подтвердятся, то можно записаться на прием к врачу.

Удалить или оставить в покое?

Вопрос и в самом деле сложный, ведь кондиломы, как говорилось выше, иногда проходят сами без всякого лечения, как только нормализуется общий и местный иммунитет человека. Чего же тогда беспокоиться?

И все-таки, беспокоиться нужно: даже кондиломы, вызванные вирусом шестого и одиннадцатого типов, имеющих низкую онкогенность, часто подвергаются раздражению при сексуальных контактах или ходьбе, могут мокнуть от пота или других естественных выделений, а потому – инфицируются и воспаляются. Все эти факторы самым негативным образом влияют на состояние тканей новообразований, порой заставляя их перерождаться.

Какой выбрать способ удаления кондилом?

Чтобы удалить остроконечные кондиломы, существует довольно много способов: от быстрых и радикальных хирургических методов до местной медикаментозной терапии – когда на кондиломы наносятся специальные препараты, вызывающие омертвение тканей новообразований. Однако нужно помнить, что при лечении любым из выбранных методов существует высокая, до 30 процентов, вероятность повторного появления кондилом.

Какие способы предлагает медицина?

  • Криодеструкция – воздействие жидкого азота на кандилому, при котором она насквозь промерзает, превращаясь в белесоватый пузырек, а потом – в корочку, отпадающую примерно через 12-15 дней. Операция не требует анестезии, рубцы после нее образуются редко;
  • Лазерная терапия – «тяжелая артиллерия», прибегать к которой без острой необходимости не стоит: она требует анестезии, чревата возникновением ожогов и послеоперационных рубцов;
  • Электрокоагуляция – прижигание кондилом электрическим током, также проводимое под анестезией и часто оставляющее в память о себе рубцы;
  • Радиоволновая хирургия – удаление кондилом радионожом или при помощи специально созданных для этой цели аппаратов – например, «Сургитрона». Удаление быстрое и не оставляющее рубцов, а также не требующее восстановительного периода;
  • Химическое удаление – нанесение на пораженные участки кожи солкодерма, а на слизистые оболочки – солковагина. Больно, долго, могут появиться рубцы, к тому же эффективно только при единичных кондиломах.

Как уже упоминалось, удаление кондилом – не гарантия того, что они больше никогда не появятся. Поскольку специальные противовирусные препараты, направленные на лечение кандилом и подавление активности ВПЧ, пока находятся только в стадии разработки, пациентам, перенесшим операцию или медикаментозное удаление остроконечных кондилом, врачи дают в общем то стандартные рекомендации. То есть - следить за здоровьем, а также обеспечить хорошее, разнообразное питание, насыщенное витаминами и микроэлементами для укрепления иммунитета.

Основное меню

Остроконечные кондиломы: причины, симптомы, диагностика, лечение

Остроконечные кондиломы - основной симптом инфекции, вызываемой вирусом папилломы человека. Заболевание передаётся половым путём и является самым распространённым венерическим заболеванием. Вирус присутствует в крови 10-15% взрослых в возрасте от 18 до 40 лет.

Что такое остроконечные кондиломы?

Кондиломы - множественные образования на коже или слизистой оболочке, возвышающиеся над уровнем окружающих тканей. В основе процесса - патологические изменения в дерме и эпидермисе, вызываемые вирусом и приводящие к образованию выростов сосочкового слоя, нарушению процессов кератинизации (ороговения). Визуально остроконечные кондиломы представляют собой наростоподобные массы, имеющие вид цветной капусты или сосочков, телесного цвета. Со временем они растут, могут сливаться в одно целое.

Основная причина возникновения остроконечных кондилом - цитопатическое действие вируса папилломы человека. Инфекция передаётся при прямом контакте, обычно во время вагинального, орального или анального полового акта, проникая в организм через микроскопические травмы. Цель вируса - ткани основного слоя кожи, в которых он размножается. Попадая в кератиноцит, возбудитель внедряет свою генетическую информацию в геном, изменяя внутреннюю программу клетки.

Чаще всего остроконечные кондиломы обнаруживаются на коже полового члена, в области головки. У женщин - на слизистой преддверия влагалища, вульве, слизистой шейки матки. Кроме того, остроконечные кондиломы при оральном и анальном сексе могут возникать на слизистой ротовой полости, глотки, в перианальной области, прямой кишке.

Вмешательство извне в генетику клетки не может пройти незаметно. Со временем изменения копятся, возникают мутации, нарушения клеточного цикла. Финал истории - из заражённых папилломавирусом клеток возникает рак. Многочисленные исследования выявили, что 90-99% случаев рака шейки матки обусловлены вирусом папилломы человека.

Всего известно более 120 подтипов вируса, проявляющих себя в различной мере. Остроконечные кондиломы в основном возникают при инфицировании 51 из них, в основном 6 и 11. Однако во время контакта редко передаётся один подвид. Чаще человек одновременно заражается смесью из нескольких штаммов вируса. 16, 18, 31, и 45 подтипы имеют самый высокий риск развития рака.

Во внешней среде вирус довольно устойчив. При низких температурах может сохраняться несколько месяцев. Однако при рукопожатиях, контакте с поверхностями риск заражения низкий или отсутствует. Так происходит заражение другими подтипами вируса, вызывающими обычные бородавки.

Факторы риска остроконечных кондилом и ВПЧ

Как и в случае с другими венерическими заболеваниями, половые кондиломы чаще диагностируются у молодых людей, живущих активной сексуальной жизнью. Риск заражения увеличивается при несоблюдении правил безопасного секса, у лиц с низкой сексуальной культурой. Беспорядочные связи, отказ от использования презервативов, раннее начало половой жизни также являются факторами, увеличивающими шанс заражения ВПЧ.

Течение и развитие инфекции ВПЧ

Кондиломы - самое раннее проявление папилломавирусной инфекции. От момента заражения до их появления проходит около 3-6 месяцев. Инфекция отличается высокой способностью инфицировать клетки. Для передачи вируса достаточно одного контакта с больным человеком. Уже через 24 часа вирус начинает размножаться в организме нового хозяина. У пациентов со слабой иммунной системой инфекция может оставаться активной годами. Весь этот период заражённый человек способен заражать других людей, даже не имея проявлений болезни.

У 90% инфицированных происходит самостоятельное излечение, в течение 2 лет. Именно столько времени нужно иммунной системе, чтобы распознать вирус и взять его под контроль. У некоторых пациентов инфекция может принимать хроническую форму. В настоящее время нет лекарств или методов лечения, способных удалить вирус из генома клеток кожи. Становясь причиной ряда мутаций, возбудитель отключает внутреннюю защиту от возникновения рака. В лабораторных условиях заражение культуры клеток вирусом папилломы человека быстро трансформирует их в раковые, делая кератиноциты «бессмертными». В организме человека этот процесс занимает месяцы или годы, в зависимости от состояния иммунитета.

Хроническая ВПЧ инфекция может периодически обостряться под действием факторов, снижающих активность иммунной системы. Травмы, вирусные заболевания верхних дыхательных путей, стрессы, переохлаждение могут привести к вспышке активности дремлющего вируса. У здоровых людей, иммунитет которых самостоятельно справился с болезнью, риск возникновения рака намного ниже.

Вирус папилломы человека может передаваться от матери к ребёнку, во время родов. Инфицирование может приводить к появлению кондилом (папиллом) в полости рта и глотки, гортани. Кроме того, вирус может передаваться детям при обычных процедурах, например, при смене подгузников, от взрослых к малышам.

Симптомы остроконечных кондилом

От момента заражения до появления остроконечных кондилом может проходить несколько месяцев или лет. Следует отметить, что сами кожные проявления - лишь вершина айсберга. Изменения на коже лишь отражают течение инфекции. Удаление кондилом не приводит к излечению.

Излюбленная локализация остроконечных или половых кондилом - наружные половые органы, слизистая оболочка влагалища, шейки матки, перианальная область. Инфекция, передаваемая орально, приводит к возникновению характерных разрастаний в ротовой полости, под языком, на нёбе, губах, слизистой гортани и глотки.

Размеры кондилом - от 1 до 5 мм, телесного цвета, имеют тонкую ножку или основание, могут сливаться в большие разрастания. Консистенция - твёрдая или мягкая. Кожа вокруг может воспаляться, что приводит к покраснению, зуду, жжению. При травмировании возможно кровотечение.

Общие симптомы заражения вирусом папилломы человека - слабость, утомляемость, «синдром хронической усталости», раздражительность.

Диагностика остроконечных кондилом

Вирусная инфекция подтверждается с помощью анализов крови методом полимеразной цепной реакции или ПЦР. С его помощью в образцах биологических жидкостей идентифицируются ДНК или РНК специфичные для того или иного возбудителя. Количественный ПЦР анализ при инфекции, вызванной вирусом папилломы человека, позволяет оценить тяжесть заболевания, уточнить примерное количество вируса в единице объёма. Метод имеет важное прогностическое значение ТОЛЬКО при наличии подозрения на рак. Однако так как половые кондиломы чаще всего вызываются 6 и 11 подтипами вируса папилломы человека, с низким риском возникновения рака, ПЦР применяется редко и в основном для диагностики инфекции с высоким риском озлокачествления.

Иммуноферментный анализ сыворотки крови или ИФА также не имеет большого значения и применяется редко. Как и ПЦР, метод только констатирует наличие инфекции, но не способен предсказать исход болезни.

Большее клиническое значение имеет цитологический анализ, выявляющий ранние признаки озлокачествления. С этой целью проводится мазок шейки матки по Папаниколау, рекомендованный также каждой женщине старше 20 раз в 2-3 года. Подобное исследование можно проводить и у мужчин. Несмотря на то, что половые кондиломы чаще вызывает подтип ВПЧ с низким риском развития рака, пренебрегать ПАП - мазком не следует. Цитологическое исследование можно дополнить экспресс методами диагностики, позволяющими обнаруживать присутствие 13 самых онкогенных штаммов вируса папилломы человека.

Рутинная клиническая диагностика в основном основывается на характерном внешнем виде при визуальном осмотре. В спорных случаях возможна биопсия.

Остроконечные кондиломы – лечение ВПЧ

Основную проблему представляет лечение вирусной инфекции. Официально признано, что прямых методов, воздействующих на сам вирус, не существует. Медикаментозными способами можно проводить стимуляцию иммунной системы, помогая организму справиться с инфекцией. Это особенно актуально у ослабленных больных. Назначаются иммуностимулирующие и укрепляющие препараты, витамины. Описано несколько попыток лечения системной противовирусной терапией, результаты которых не внушают оптимизма. Инфекцию ВПЧ легче предотвратить, чем лечить.

Борьба с непосредственными проявлениями - кондиломами - сводится к их удалению различными способами. Однако эта процедура имеет только косметический эффект.

Удаление кондилом и папиллом - одна из самых распространённых косметологических процедур. Для разрушения разрастаний применяют жидкий азот (криодеструкция), высокочастотный ток (электрокаутеризация или диатермокоагуляция), лазерная абляция (разрушение). Возможно простое иссечение под местной анестезией.

Криодеструкция - простой и дешёвый метод, эффективного удаления остроконечных кондилом с помощью жидкого азота. Для этого апликатор, погружённый в хладагент, извлекают и прикладывают к кондиломе, не касаясь неизменённой кожи. Температура апликатора намного ниже −100 гр. по Цельсию, что приводит к быстрому промерзанию разрастаний с омертвением тканей. После процедуры кондиломы отмирают в течение нескольких дней.

Диатермокоагуляция или лазерная абляция имеют один принцип - разрушение и обугливание кондилом с помощью высокой температуры. Под её воздействием разрастания фактически испаряются. Эффект виден сразу. Процедура безопасная и безболезненная.

Кондиломы можно удалить просто - под местной анестезией их срезают ножницами. Материал можно передать на гистологическое исследование. Один из самых эффективных методов.

Удаление больших кондилом на значительных участках кожи может проводиться под общей анестезией. Общий наркоз применяется и у детей.

Альтернатива физическому удалению остроконечных кондилом - местное применение препаратов, вызывающих гибель и некроз их тканей. Топические агенты применяются только после консультации врача-дерматолога.

Подофиллинотоксин (кондилин) - препарат для местного применения, получаемый из растения подофил щитовидный. Оказывает противоопухолевое действие, тормозит синтез ДНК в делящихся клетках. При нанесении на кондиломы вызывает некроз тканей. Препарат наносится несколько раз, не захватывая неизменённую кожу. Входит в состав многих препаратов для сведения папиллом и бородавок, отечественного и импортного производства. Осторожно! Препарат ядовит, при приёме внутрь может вызвать отравление с летальным исходом. Следует избегать попадания в глаза и на здоровую кожу.

Сок чистотела - часто применяется в народной медицине для удаления бородавок. Эффективно устраняет кондиломы, оказывает прижигающее действие. Ядовит, содержит алкалоиды и токсины, органические кислоты.

Трихлоруксусная кислота - применяется для прижигания остроконечных кондилом. Препарат очень токсичен, вызывает некроз кожи. При нанесении избегать попадания на здоровую кожу, в глаза (возможна потеря зрения). Прижигающее действие разрушает кондиломы, бородавки и другие кожные образования. Эффективность ниже, чем у подофиллинотоксина. Применяется при беременности.

Препарат Солкодерм и его аналоги - содержат органические кислоты, прижигающие кондиломы. Принцип действия и указания по применению как у трихлоруксусной кислоты. Эффективно устраняет бородавки, папилломы и остроконечные кондиломы.

Препараты интерферона - применяются местно, обладают противовирусной активностью. Для эффекта необходимо длительное применение. Результаты неустойчивые, легко возникает рецидив.

Мази с противовирусными препаратами (оксолин, ацикловир, герпевир, ганцикловир) - применяют местно. Подавляют синтез ДНК и РНК вирусов, препятствуют их размножению. Применяются местно, длительно - до нескольких месяцев.

Подофиллин, Солкодерм, некоторые другие препараты для лечения кондилом (изотретиноин) нельзя применять при беременности, так как они вызывают дефекты и аномалии развития у плода.

Профилактика остроконечных кондилом и папилломавирусной инфекции

Профилактика ВПЧ складывается из специфических и общих рекомендаций, процедур.

Как и в отношении к любой инфекции, передающейся половым путём, предупредить заражение можно с помощью простых правил. Личная гигиена, правильная социальная позиция, безопасный секс с применением презервативов, доверие к партнёру - основа профилактики. Частая смена сексуальных партнёров - высокий риск не только в отношении папилломавирусной инфекции. Часто ВПЧ идёт в составе «букета» из венерических заболеваний.

Специфическая профилактика возможна в отношении подтипов вируса папилломы человека с высоким риском развития рака, в частности шейки матки. С этой целью были разработаны вакцины против ВПЧ, одновременно являющиеся первым известным способом профилактики рака.

На рынке представлены вакцины Гардасил (Merck) и Церварикс (GlaxoSmithKline). Гардасил также защищает от ВПЧ 6 и 11 типов, в 90% случаев ответственных за остроконечные кондиломы. Вакцинация проводится в подростковом возрасте до начала половой жизни у девочек, однако эффективна и у мальчиков. После прививки образуется стойкий иммунитет к опасным в отношении рака штаммам ВПЧ. Для этого проводится трёхкратная вакцинация в течении 6 месяцев. Доказанная длительность защиты - более 5 лет.

Бородавка – доброкачественное образование на коже, выглядящее как округлое возвышение, причиной которого становится сильное разрастание поверхностного эпителия и сосочкового слоя.

Пролиферацию клеток в большинстве случаев вызывает ВПЧ, спровоцированный внешними и внутренними факторами – волнения, падение иммунитета, для некоторых типов – повышенная потливость конечностей. Заразиться ВПЧ можно через контакт с носителем и предметы. Это не касается старческих бородавок – их образование носит невирусную природу.

Размеры образований варьируются в среднем от 1 до 15 мм (старческие достигают и 6 см). Они имеют неровную поверхность, поэтому легко загрязняются, из-за этого со временем могут сменить цвет с практически телесного на бурый. Несколько единиц могут собраться в группы при их близком расположении. Все бородавки могут быть подвергнуты удалению. В некоторых случаях врач может принять решение о наблюдении без удаления, если пациенту будет комфортно.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу:

  • образование находится в районе половых органов;
  • в области новообразования наблюдается зуд, выделения;
  • присутствует неоднородный цвет, вкрапления;
  • оно меняет форму и цвет;
  • из-за расположения травмируется в быту;
  • вы не уверены, что это бородавка.

Приём по адресу:

Косметолог

Приём по адресу:

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский)

Приём по адресу:

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, Варшавское шоссе, 32

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский)

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский)

Приём по адресу:

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог

Приём по адресу:

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог

Приём по адресу:

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1, г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д.27, к 2.

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог, Трихолог

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Право-Лыбедская, д. 40

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский)

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Право-Лыбедская, д. 40

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог, Терапевт

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18, г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Виды бородавок

Существует 4 типа:

  • обыкновенные (простые) – образуются на руках (подгруппа внутри – подошвенные);
  • плоские – возникают в большинстве у молодых людей, поэтому второе название плоских бородавок– юношеские;
  • остроконечные – образуются в области гениталий, заражение вызывающими ее типами ВПЧ;
  • старческие – причины неясны, не вызываются ВПЧ, образуются у людей среднего и старшего возраста.

Обыкновенные бородавки имеют размер 1-10 мм, плотные, ороговевшие. Средний срок жизни такого образования составляет около 2 лет, после чего оно самопроизвольно рассасывается. Наиболее распространенное место локализации – кисти.

Подошвенные бородавки – образования на стопах, которые сначала выглядят как небольшая мозоль, затем в ее центре появляется шершавая поверхность с черными точками, а по краю небольшой валик. Ороговевшие образования доставляют неудобство, из-за них пациент испытывает боль при ходьбе. Они могут привести к потере способности к передвижению и работоспособности. Удаление подошвенных бородавок существенно повышает качество жизни.

Плоские бородавки имеют очевидные границы, небольшой размер — до 5 мм, незначительно поднимаются над поверхностью кожи на 1-2 мм. Форма любая – округлая или неровная. Спровоцировать появление может кожное раздражение, царапины, порезы. Излюбленные места локализации образований этого типа – лицо, кисти, голени.

Остроконечные бородавки располагаются на половых органах. Лечатся удалением, причем достаточно оперативным, поскольку могут приобрести большие размеры. Заражение происходит половым путем, его вероятность выше при наличии ранок в паху. Кондиломы представляют собой розовые узелки, сливающиеся и образующие сосочкообразные разрастания, крепящиеся к телу на ножке.

Старческие бородавки (себорейный кератоз) — единственные из перечисленных, к которым не имеет отношения ВПЧ. Можно говорить о генетической предрасположенности ввиду частого положительного семейного анамнеза. Образования могут достигать довольно крупных размеров – до 4-6 см (средний размер – 0,2-3 см). Они появляются группой до 20 единиц. Наиболее частые места локализации – грудь, лицо, шея, предплечья, кисти.

Сначала элементы плоские и мелкие, поверхность неровная. Они покрыты корками, которые легко удаляются. Затем корки становятся все плотнее, суше, покрываются трещинами. Со временем их толщина может составить 1-2 см. С возрастом они приобретают форму шляпки гриба, становятся темными, хотя изначально были светло-желтыми или розовыми. В них появляются включения из загрязнений. Образования никогда не переходят в раковую форму.

Все заболевания на «К» - Справочник заболеваний

Остроконечные кондиломы — что это такое?

Остроконечные кондиломы – вид вирусных бородавок. Болезнь проявляется сосочкообразными выростами на коже и слизистых оболочках, которые сливаются друг с другом и образуют подобие морской капусты. Чаще всего кондиломы возникают в области гениталий:

  • у женщин – во влагалище, на шейке матки и половых губах;
  • у мужчин – на крайне плоти и головке полового члена.

Также половые бородавки могут вырастать во рту, распространяться на анальное отверстие, промежность. Заболевание характеризуется длительным и рецидивирующим течением.

Причины образования половых кондилом

Кондиломы сами по себе не являются заболеванием. Они – следствие активизации в организме вируса папилломы человека (ВПЧ). Проникая в организм, ВПЧ начинает активно размножаться в поверхностных слоях кожи. Пока иммунитет функционирует нормально, никаких симптомов болезни человек не замечает, но стоит ему снизиться, как на коже и слизистых образуются кондиломы.

ВПЧ изменяет ядра клеток эпителия, в котором размножается, из-за чего те начинают плодить «аномальных» потомков – на теле вырастают новообразования в виде сосочков на длинных ножках.

Как передается ВПЧ

Остроконечные кондиломы на интимных местах могут передаваться следующими путями:

  • Во время полового контакта с инфицированным человеком (если у партнера на гениталиях имеются папилломы, заражение произойдет в 95% случаев).
  • Через предметы быта (при использовании полотенца, бритвенного станка, мочалки больного человека).
  • Во время естественных родов от зараженной матери к ребенку (ребенок заглатывает слизь во время прохождения по родовым путям и у него в гортани вырастают кондиломы).
  • В общественных местах типа бассейна, сауны, бани, раздевалки в спортзале (ВПЧ, оставляемый зараженным лицом на влажных поверхностях, не погибает и легко проникает в организм другого человека, если на его коже имеются микротравмы).
  • Заражение самого себя (вокруг одной кондиломы может образоваться десять новых, если ее срезать во время бриться).

Симптомы остроконечных кондилом у мужчин и женщин

Аногенетеальные остроконечные кондиломы чаще всего появляются одномоментно, реже – в течение 3-5 дней. У мужчин они локализуются на венечной бороздке полового члена, крайней плоти.

Также выросты могут появляться на теле члена, мошонке, вокруг отверстия уретры, возле ануса. Если кондиломы вырастают внутри мочеиспускательного канала, у больного возникают дискомфортные ощущения, нарушается процесс мочеиспускания, струя мочи сильно разбрызгивается.

Кондиломы у женщин образуются на слизистой малых половых губ, во влагалище, на шейке матки, вокруг ануса, на коже больших половых губ, в промежности. Выросты, сформировавшиеся внутри влагалищной трубки и на шейке матки, можно обнаружить только во время осмотра на гинекологическом кресле.

Во рту кондиломы развиваются редко. Если происходит их ежедневное травмирование, они могут увеличиваться в диаметре до 5 см.

Признаки других видов кондилом

Аногенетальные кондиломы являются самыми распространенными, но, кроме них, существуют и другие виды кожных выростов, формирующиеся по причине активизации в организме ВПЧ. Среди них:

  • гигантские кондиломы (появляются у беременных, при сильном снижении иммунитета);
  • папулезные бородавки (отличаются куполообразной формой и темно-красным цветом, возникают на ороговевшем эпителии);
  • кератотические бородавки (выглядят как морская капуста, формируются на половом члене, половых губах);
  • эндоуретральные кондиломы (диагностируются внутри уретры у мужчин).

В свою очередь кондиломы шейки матки у женщин бывают:

  • наружными или экзофитными (практически неотличимы от аногенитальных);
  • плоскими внутренними или эндофитными (локализуются внутри тканей шейки матки и влагалища, не выявляются при обычном гинекологическом осмотре – только в ходе кальпоскопии);
  • плоскими полиморфными папулами розового либо красного цвета (бородавчатая эпидермодисплазия).

Диагностика остроконечных кондилом

Чтобы диагностировать ВПЧ, врач проводит клинический осмотр пациента. Если во время него обнаруживаются остроконечные кондиломы, выдается направление на сдачу крови с целью определения типа ВПЧ.

Дело в том, что некоторые виды ВПЧ способны проходить самостоятельно. Если обследование подтвердит именно их наличие, удаление кондилом не производят. Другие разновидности вируса, напротив, являются очень опасными и могут вызывать рак.

К штаммам ВПЧ высокой и средней степени риска относятся ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35. Они чреваты дисплазией и раком шейки матки. Штаммы низкого онкогенного риска – ВПЧ 6 и ВПЧ 11 – это самые распространенные провокаторы остроконечных кондилом. Они никогда не вызывают дисплазию.

У мужчин определение штамма ВПЧ не является обязательным условием, так как рак шейки матки не имеет к ним никакого отношения. Если врач посчитает нужным, пациент просто направляется на прижигание кондилом.

Дифференциальная диагностика остроконечных кондилом

Не всегда сосочки на длинной ножке, появившиеся в аногенительной зоне, ─ это остроконечные кондиломы. Точно так же себя проявляют такие варианты нормы, как:

  • папулезное ожерелье полового члена у мужчин;
  • микропапилломатоз половых губ у женщин.

Также остроконечные кондиломы нужно дифференцировать от контагиозного моллюска и широких кондилом (появляются при сифилисе).

Опасны ли кондиломы

Остроконечные кондиломы могут разрастаться и увеличиваться в размерах. Как результат, у человека возникают серьезные комплексы, снижается качество сексуальной жизни. Расположенные в местах, подвергающихся частому травмированию, они могут начать болеть и кровоточить.

У женщин остроконечные кодиломы, появившиеся на шейке матки, могут трансформироваться в раковые новообразования – смертельно опасную болезнь.

Группа риска по возникновению кондилом

Чаще остальных на удаление остроконечных кондилом записываются люди:

  • имеющие более одного полового партнера;
  • перенесшие заболевания, передающиеся половым путем (герпес, кандидоз, гонорея, сифилис, хламидиоз);
  • часто пребывающие в состоянии стресса;
  • имеющие сниженный иммунитет;
  • плохо питающиеся;
  • беременные;
  • женщины с дисбактериозом влагалища.

Профилактика и лечение остроконечных кондилом у женщин и мужчин

Навсегда избавиться от вируса папилломы человека невозможно, поэтому даже после удаления кондилом ни один врач не может дать гарантию, что они не появятся снова. На ВПЧ не вырабатывается иммунитет, поэтому заразиться заболеванием можно повторно.

Самый распространенный способ избавления от аногенитальных бородавок – их удаление. Какой при этом будет использоваться метод, врач решает с учетом возраста пациента, расположения и размеров остроконечных кондилом.

Показания к удалению кондилом

Удаление кондилом на интимных местах производится, если они:

  • часто подвергаются травмированию;
  • сильно портят внешний вид половых органов;
  • постоянно воспаляются;
  • вызваны штаммом ВПЧ высокого онкогенного риска.

Криодеструкция кондилом

Удаление кондилом азотом осуществляется, если диагностика подтвердила доброкачественность новообразований. Врач обрабатывает каждый вырост палочкой, смоченной в азоте, или специальной насадкой. Вся процедура, по отзывам больных, занимает около 5-20 секунд.

Под воздействием холода кондиломы замерзают. Жидкость, содержащаяся в их клетках, превращается в кристаллики льда.

Криодеструкция относится к безболезненным методам лечения кондилом. Если пациент жалуется на сильный дискомфорт, ему делается обезболивающий укол.

Через четыре дня после прижигания азотом на месте кондилом появляются сухие корочки. Постепенно они отпадают, обнажая здоровую кожу.

Как лечить кондиломы лазером

Удаление кондилом лазером осуществляется после того, как подтвердится их доброкачественность. Сначала участки расположения половых бородавок обезболивают лидокаином. После на них поочередно направляют лазерный луч, который выпаривает всю жидкость из клеток кожных выростов. В итоге кондиломы ссыхаются и покрываются корочкой, которая отпадает примерно через неделю.

Как избавиться от кондилом с помощью электрического тока

Электрокоагуляция кондилом предполагает использование электрического тока, подаваемого специальным медицинским аппаратом – электрокоагулятором. Ток подсушивает ножки половых бородавок и те легко отпадают. Поскольку сосуды коагулируются прямо во время процедуры, кровотечения не возникает.

Восстановительный период после электрокоагуляции составляет до 10 дней. Важным преимуществом данного метода является то, что «срезанное» новообразование можно направить на анализ в онколабораторию.

Хирургический метод лечения остроконечных кондилом у мужчин и женщин

Хирургическое лечение остроконечных кондилом проводится, если их размеры превышают 1 см либо анализ показал присутствие в них раковых клеток. Хирург иссекает не только патологически именные ткани, но и немного здоровых. Делается это для того, чтобы избежать повторного развития заболевания.

После удаления кондилом накладываются швы. Операция проходит под местным наркозом, поэтому пациент не чувствует боли.

Если кондилома имеет совсем тонкую ножку, ее можно срезать специальными хирургическими ножницами и запаять питающий ее кровеносный сосуд электрокоагулятором.

Недостатки хирургического метода – образование шрамов и рубцов, длительный период реабилитации.

Медикаментозное лечение кондилом

После удаления кондилом пациент должен принимать лекарственные препараты, которые минимизируют риск повторного развития болезни. Наиболее часто назначаются:

  • иммуностимуляторы («Имунофан», «Генферон»);
  • цитотоксические средства типа «Индола» (разрушают клетки, в которых размножается ВПЧ);
  • противовирусные лекарства (сдерживают распространение и рост возбудителя болезни).

Профилактика остроконечных кондилом

Чтобы избежать возникновения остроконечных кондилом, необходимо:

  • вести здоровый образ жизни;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • пользоваться средствами барьерной контрацепции;
  • иметь постоянного полового партнера.

Но самым эффективным способом профилактики ВПЧ является вакцинация препаратами «Гардасил» и «Церварикс». Каждый из них работает в своем направлении.

Церварикс предназначен для борьбы со штаммами ВПЧ 16 и 18. Он исключает заражение кондиломами и папилломами, защищает от ВПЧ и рака шейки матки. Вводить лекарство можно в период с 10 до 25 лет.

Статья написана по материалам сайтов: msk.adm-med.ru, www.medicinaportal.com, mo.doctorsline.ru, www.nrmed.ru, medcenter.online.

Не все женщины, да и мужчины придают значение маленьким наростам, появившимся в деликатных местах. Хотя за помощью лучше обращаться своевременно. Вирус папилломы человека встречается довольно часто, зачастую он "спит" и обнаруживается в определенные моменты. Кондилома - это проявление вируса на коже и слизистых половых органов.

Причины возникновения

Половые кондиломы возникают по причине заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Каким образом можно им заразиться? Существует несколько способов, и вероятность заражения у каждого достаточно высока. Перечислим основные причины, из-за которых может возникнуть в организме данная патология:

  • Заражение происходит чаще всего во время незащищенного полового контакта. Даже если использовался презерватив, у женщины заразиться есть большая вероятность, если она соприкасалась со слизистыми и кожей, пораженной кондиломами.
  • Заражение может произойти и при пользовании чужими предметами личной гигиены, обихода. Чаще предрасположены к этому женщины, посещающие сауны, бани, бассейны, плохо соблюдающие собственную гигиену.
  • При употреблении сильнодействующих лекарственных средств, при стрессах также могут появляться кондиломы. Фото этого заболевания подтверждает, что степень может быть разной, вплоть до появления группы наростов, образующих корки.
  • Любой сбой иммунитета, несбалансированное питание могут разбудить вирус.
  • Очень часто кондиломы проявляют себя в послеродовой период и даже во время беременности. Когда организм работает в усиленном режиме, перестраивается. Гормональный баланс нарушается, половые органы у женщины становятся очень уязвимыми, и вирус, как и многие другие инфекции, не заставляет себя ждать.

Симптомы

Интимная кондилома остроконечная зачастую поражает слизистые покровы гениталий. В равной степени заражению подвержены как женщины, так и мужчины. Многие даже не подозревают, как выглядят проявления заболевания, пока не столкнутся с проблемой сами. Кондиломы у мужчин (фото в медицинской литературе демонстрирует многочисленные вариации данного заболевания) быстро разрастаются на пенисе, поражается крайняя плоть, головка, уздечка, реже мошонка. Разрастаются кондиломы в паху и на прямой кишке. Сначала это кожные наросты бледно-серого или телесного цвета. Размеры могут быть от 2 мм до сантиметра и больше. Бородавки эти со временем охватывают всё большую площадь, доставляют массу проблем. У женщин такие наросты появляются на половых губах, во влагалище, на клиторе и даже на шейке матки. В последнем случае женщина даже может и не догадываться об их существовании, пока на осмотре их не обнаружит врач-гинеколог.

В организм человека папилломавирус проникает через открытые повреждения на коже, слизистых - царапины и раны.

Особых специфических симптомов у кондиломатоза не существует. Для многих генитальные бородавки не только препятствуют ведению нормальной половой жизни, но и являются существенным удручающим косметологическим дефектом. Именно по этой причине большинство пострадавших стараются быстрее обратиться к специалистам, пройти диагностику и начать правильное лечение.

Кондиломы у женщин и мужчин. Диагностика

При осмотре пациента лечащий доктор легко сможет выявить кондиломатоз. Остроконечные кондиломы (фото это демонстрирует) трудно перепутать с другими болячками. Для точного подтверждения диагноза врач отправит на сдачу анализов, подтверждающих, что причиной заболевания стал именно папилломавирус человека (ПВЧ). Современная медицина делает точный анализ ПЦР - эпителиальный соскоб берется со слизистых оболочек, в которых могут присутствовать частички вируса. Если кондиломатоз подтверждается, назначается один из вариантов лечения.

Удаление кондилом

Генитальные бородавки на сегодняшний день успешно удаляются, только процедура относится в большей степени к разряду косметологических операций, бесплатно ее не сделаешь. Кондилома - это нарост на коже, слизистой, удалить который можно одним из нескольких способов. На консультации у врача пациент сможет сделать выбор, какой из методов удаления более предпочтительный. Представляем несколько вариантов (кратко):

  • Криодеструкция . Наросты удаляются при помощи жидкого азота. При заморозке в бородавке погибают белковые клетки, что приводит к отпаданию кондиломы. На месте ее появляется небольшая ранка, заживает она очень быстро. Криодеструкция - сравнительно недорогой, безболезненный, безопасный и очень эффективный метод лечения. С его помощью симптомы ВПЧ на коже легко и быстро удаляются.
  • Электрокоагуляция . При помощи электрического тока кондиломы прижигаются. Метод этот известен в медицине давно, успешно практикуется. Имеет свой минус - возможно появление рубцов, пациент при проведении процедуры испытывает дискомфорт, болезненность.
  • Лазер . Удаление папиллом при помощи лазера. Относительно новый, очень эффективный способ лечения кондиломатоза. Кондилома под воздействием лучей лазера разрушается, на месте образуется струп, который отпадает через некоторое время, кожа остается абсолютно чистой, без шрамов.
  • Метод радиоволн . Очень эффективный и при этом безболезненный метод. Стоимость процедуры достаточно высокая, поэтому позволить данный вид может себе не каждый.

  • Химическая деструкция . Данный метод основывается на использовании химических препаратов (кислот), при помощи которых кондилома выжигается. Обычно такие препараты изготавливают по рецептам доктора в аптеке. Применять средства нужно очень осторожно. Неправильное использование может навредить и оставить ожоги на здоровой коже и слизистых оболочках.

Спрей "Эпиген Интим"

Многие пациенты удаление кондилом проводят при помощи препарата "Эпиген Интим". Производитель средства - транснациональная компания "Инвар", главной специализацией которой является производство дерматологических и гинекологических препаратов. Выпускается спрей в баллончиках, объем которых - 15 либо 60 мл. Для удобства распыления баллончик оснащен дозатором. Возможно интравагинальное использование - в комплект входит для этой цели специальная насадка.

Основной действующий компонент спрея "Эпиген" - глицирризиновая кислота, данное вещество добывается из корня солодки, оно обладает мощным противовирусным воздействием.

Кроме этого, средство отлично снимает зуд и воспаление, стимулирует иммунитет для способности защищаться от болезнетворных организмов самостоятельно. Глицирризиновая кислота разрушает цепочки ДНК клеток папилломавируса, препятствует их дальнейшему размножению.

Замечательное отличие данного препарата от других подобных в том, что кислота не вызывает на коже ожогов, распылять спрей можно без всякой опаски на слизистые и кожу. Вещество воздействует очень мягко, но при этом уничтожает клетки ВПЧ, герпеса и других возбудителей.

Применение спрея

Кондилома - это генитальная бородавка, избавиться от которой поможет спрей "Эпиген Интим". Для лечения необходимо использовать одну из представленных ниже и рекомендованных доктором схем:

  • Обычное течение заболевания требует обработки всей поверхности половых органов, пораженной кондиломами. Двумя распылениями необходимо покрыть весь проблемный участок, оставить до полного высыхания. Использовать три раза в сутки до полного излечения.
  • Если генитальные бородавки повреждены, кровоточат, "Эпиген Интим" используют в течение 10 дней и более (до излечения) по 5 раз в сутки. Препарат распыляется на кожу и слизистые с расстояния 10-15 сантиметров.
  • Скрытое течение заболевания требует распыления препарата на полную область. Внешние половые органы обрабатываются в течение месяца по три раза в сутки.
  • После того как активность ВПЧ угасает, еще на протяжении десяти дней по три раза в сутки необходимо проводить обработку спреем "Эпиген Интим".

В целях профилактики, предотвращения появления кондилом при наличии провоцирующих факторов рекомендуется использовать данный препарат. Какие это факторы? Перенесенные заболевания, ослабляющие иммунитет, обострение патологий, переохлаждение, стрессы, неправильное питание, недосыпание. Схема используется стандартная - трижды в сутки. Желательно использовать спрей до и после полового акта на некоторый период после избавления от кондилом. Наносить средство необходимо на внешние и внутренние половые органы. Тем участкам, которые были подвержены кондиломам, стоит уделять особое внимание. Желательно распылять интим-спрей и на кожу вокруг ануса.

Лазерная терапия

Самым лучшим методом удаления кондилом является лечение лазером. Этот инновационный подход получил наибольшее количество положительных отзывов. Процедура удаления кондилом лазером происходит следующим образом.

На новообразования врач воздействует пучком света, благодаря выпариванию клеток происходит разрушение структуры и гибель кондилом. Концентрация луча приходится на кровяные микрососуды, которые подпитывают кондиломы. После удаления кондилом остаются корочки (струпы), которые вскоре отпадают, и уже через неделю на коже не остается следов. Лазер воздействует очень точно, здоровые участки совершенно не травмируются. Достоинствами лазерной терапии можно назвать:

  • Бескровность.
  • Быстрый период восстановления.
  • Безболезненность.
  • Исключение самоинфицирования.
  • Низкий процент рецидива.
  • Высокая стерильность.
  • Нет повреждений окружающих тканей.

Как правило, после использования лазером шрамов и рубцов практически не остается. Время процедуры при среднем течении заболевания занимает от 10 до 30 минут. Иногда требуется 2-3 сеанса.

Кондиломы, фото которых представлены в статье, легко вывести с помощью лазера. После процедуры может проявляться некий дискомфорт, зуд. Это подтверждает заживление корочек. Если сравнивать с другими методами, то период восстановления значительно короче. Пациент после вмешательства обязательно должен соблюдать рекомендации, чтобы восстановительный период завершился быстрее:

  • Нельзя посещать солярий.
  • Не рекомендовано поднятие тяжестей.
  • Безупречная личная гигиена.
  • Иногда запрет половых контактов.

Лазерное удаление обычно совмещается с медикаментозной терапией, чтобы блокировать возбудителя, который находится в организме.

Радиоволновая хирургия

Радиоволновый неинвазивный метод считается очень эффективным. Кондилома - это нарост, который причиняет массу неудобств человеку. На помощь в лечении этой проблемы приходят радиоволны.

Врач предварительно обезболивает участок, где будет проходить вмешательство. Для этой цели используется спрей или крем с анестезией.

Суть метода - воздействие на кондилому радиопотоками высокой частоты. В итоге патологические ткани сами начинают выделять тепло, оно губительно воздействует на наросты. При процедуре используется специальная техника. В процессе перегрева кожи не происходит, однако температура становится высокой до такой степени, что все микробы гибнут. Процедура занимает 10-30 минут.

После процедуры пациенты очень быстро восстанавливаются, осложнений не возникает. Радиоволны позволяют обрабатывать даже обширные участки. Можно отметить следующие достоинства процедуры:

  • Здоровые ткани практически не травмируются, риск сводится к минимуму.
  • Дефекты в виде инфильтраций, рубцов, отеков полностью исключаются.
  • Бескровность.
  • Безболезненность.
  • С кожными покровами контакт отсутствует.
  • Дальнейшее развитие и распространение вируса полностью исключается.

При всех положительных моментах есть и противопоказания: запрещена процедура, если у пациента есть вживленный аппарат (к примеру, кардиостимулятор) либо какие-то металлические конструкции.

Криодеструкция

По статистике, чаще всего встречаются кондиломы у женщин. Фото бородавок выглядят весьма неприглядно, они приносят много эстетических проблем. Большую популярность получил метод криодеструкции (воздействие жидким азотом). Суть - влияние на кондилому холодом. В процедуре используется жидкий азот (температура -196 градусов). Смоченным аппликатором доктор обрабатывает наросты, замораживая их. Кондилома при этом отмирает и отваливается. Ранка в течение 10 суток заживает. Противопоказание только одно - аллергия на холод. Положительные моменты:

  • После процедуры отсутствуют дефекты на коже.
  • Безболезненность.
  • Отсутствие противопоказаний (кроме аллергической реакции на холод).

Недостаток метода в том, что кондилома может вернуться, значит, снова придется лечиться. Бывает, что восстановительный период длится до полугода. Обширные участки не подлежат обработке азотом. Если иммунитет понижен, перед процедурой его необходимо восстановить.

Для чего нужно удалять кондиломы

Если на теле появились кондиломы, лечение проводить просто необходимо. На первый взгляд кажется, что бородавки не наносят особого вреда, они не болят, не повреждаются, не чешутся. На самом деле вред организму они наносят огромный. Иммунная система пытается справляться самостоятельно, и это наносит ей урон. На фоне патологии у женщин может появляться неприятный запах с выделениями. Страдает психическое, эмоциональное состояние.

Для женщин кондиломатоз наиболее опасен, так как может спровоцировать развитие злокачественной опухоли. У мужчин такая вероятность есть, но это встречается намного реже. Удалять лучше кондиломы, когда их всего 1-2, не давать им развиваться в колонии. Большое количество кондилом представляет реальную угрозу для жизни пациента. Многие пациенты боятся самой процедуры удаления кондилом, ссылаясь на болезненные ощущения. Все чувствуют боль по-разному, потому что болевой порог у всех различается. В каждом индивидуальном случае этот вопрос обговаривается с доктором, пациент может сам сделать выбор анестезии.

Перед выбором метода необходимо посетить доктора, женщинам - гинеколога, мужчинам - уролога. Врач назначит сдачу анализов и порекомендует наиболее приемлемый метод. Какой-то метод дешевле, какой-то дороже, отличаются они и болевыми ощущениями, периодами заживления, восстановления. Решающее слово, безусловно, будет за самим пациентом. Главное в этом вопросе - достигнуть желаемого результата: излечиться и быть здоровым.

Остроконечные кондиломы - это разновидность вирусных бородавок, которые внешне напоминает сосочковые выросты на слизистой и коже, склонные к слиянию, образованию характерных групп (кондиломатоз), внешне они выглядят как цветная капуста. Излюбленное место локализации новообразований - это область гениталий и ануса. Но могут кондиломы появляться на других участках тела - на лице, на слизистой губ и щек. В основе развития данного заболевания лежит активное размножение вируса папилломы человека (ВПЧ), который относится к группе фильтрующих вирусов. В народе новообразования, возникающие на фоне папилломавирусной инфекции, называют бородавками.

Специалисты выделяют более 100 штаммов вируса папилломы человека, который вызывает самые разные заболевания, в том числе провоцирует появление предраковых новообразований. Штаммы ВПЧ под № 6 и 11 поражают мочеполовые органы человека, провоцируя рост остроконечных урогенитальных кондилом. Но они имеют низкий риск появления дисплазии шейки матки и злокачественного перерождения тканей.

Так как некоторые разновидности папилломавирусов сопровождаются высоким онкогенным риском для человека, при появлении остроконечных кондилом, папиллом и других разновидностей папилломавирусной инфекции необходимо как можно скорее обратиться к специалисту и пройти ряд традиционных исследований. Качественная диагностика позволит поставить точный диагноз, определить возможную вероятность появления осложнений.

Вероятные причины появления остроконечных кондилом у женщин и мужчин

Вирус папилломы широко распространен в современном обществе. Многие специалисты считают, что папилломавирусная инфекция в той или иной форме присутствует в организме каждого человека, но до предельного момента не сопровождается разрастанием тканей. Аногенитальные кондиломы появляются на слизистой, которая часто травмируется нижним бельем, повреждается во время полового акта, могут появляться они также в промежности, особенно у женщин, если те страдают хроническим кандидозом, патологическими выделениями из половых путей (при урогенитальных инфекциях).

Спровоцировать активный рост новообразований могут следующие неблагоприятные факторы:

  • резкое снижение иммунитета на фоне беременности, гормонального сбоя, общего ослабления организма или перенесения инфекционного заболевания;
  • венерические инфекции (хламидиоз, трихомониаз, гонорея), хронические воспалительные процессы в органах малого таза и мочевыделительных органах (цистит, мочекаменная болезнь, уретрит, пиелонефрит);
  • авитаминоз;
  • постоянные стрессы;
  • смена климатической зоны;
  • прием гормональных препаратов, в том числе современных контрацептивов.

Симптомы остроконечных кондилом

У мужчин выросты кожи на фоне ВПЧ появляются преимущественно в месте расположения уздечки крайней плоти, головки полового члена, в области ануса, на промежности. Иногда новообразования обнаруживаются на слизистой полости рта. У женщин остроконечная кондилома может расти на наружных и внутренних половых органах, на стенках влагалища или в области шейки матки, а также вокруг ануса.

Основной путь распространения папилломавирусной инфекции - половой. Как и у ЗППП, которые, кстати, нередко выявляются на фоне рецидивирующего кондиломатоза. ВПЧ передается половым путем - через оральные, генитальные и вагинальные интимные контакты. Возможно заражение в быту, посредством использования общих предметов гигиены. Это основные пути заражения. Вирус распространяется среди женщин и мужчин, которые не используют барьерный метод контрацепции. Ослабленная иммунная система в несколько раз повышает риск заражения папилломавирусной инфекции. Снижение иммунитета - главная причина обострения ВПЧ.

Кроме внешних признаков кондилом больного не беспокоят другие симптомы. Но в случае травмирования новообразования и присоединения вторичной инфекции могут появляться выделения из половых путей, гиперемия вульвы. У женщин ВПЧ нередко провоцирует рецидивы молочницы, цистита, мочекаменной болезни (МКБ), что проявляется резью при мочеиспускании, дискомфортными ощущениями во время интимной близости.

Без лечения кондиломы могут периодически рецидивировать, особенно если лечится только один половой партнер. У женщин они часто травмируются, особенно когда расположены у входа во влагалище или в области клитора. Постоянные микротравмы слизистой наружных половых органов приводят к хронической инфекции, развитию вульвовагинита, нарушению нормальной микрофлоры. В дальнейшем это может создавать препятствия для зачатия и благополучного протекания беременности. Возможно заражение ВПЧ ребенка при прохождении через родовые пути. У детей вирус провоцирует ослабление иммунитета, появление новообразований на языке или на коже.

Диагностика папилломавирусной инфекции

При первых симптомах болезни рекомендуется обратиться к специалисту. К какому врачу идти? Лечение остроконечных кондилом находится в компетенции венеролога, но мужчины чаще обращаются к урологу, а женщины - к гинекологу. При посещении специалиста дифференциальная диагностика проводится с контагиозным моллюском, плоскоклеточным раком, широкими кондиломами при сифилисе.

Для определения точного типа ВПЧ и постановки диагноза специалисты используют следующие способы обследования:

  • типирование вируса методом ПЦР;
  • изучение мазка из шейки матки;
  • иммунологический анализ;
  • уретроскопия, кольпоскопия;
  • анализы на ЗППП.

Часто симптомы остроконечных кондилом сочетаются с признаками урогенитальных инфекций (гонорея, трихомониаз). Это отражается на тактике лечения. Не пытайтесь избавиться от половых бородавок в домашних условиях - по любительскому фото или видео в сети, информации на форумах. Подобными действиями вы можете только усугубить положение и спровоцировать озлокачествление тканей (некоторые типы ВПЧ из-за частого повреждения перерождаются в рак). Ни в коем случае не накладывайте на кондилому йод или другие концентрированные растворы, способные вызвать химический ожог слизистой.

Современная медицина располагает широкими возможностями для терапевтического и хирургического лечения ВПЧ. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее доктор избавит вас от перианальных бородавок.

Терапевтическое лечение остроконечных кондилом

Лекарственная терапия включает применение противовирусных средств, которые подавляют активное размножение вируса и предотвращают частые рецидивы. Но они не помогут полностью вылечить пациента, так как вирус все равно останется в крови. Специалисты почти всегда назначают препараты из группы интерферонов (виферон), которые обладают не только противовирусной активностью, но и оказывают иммуностимулирующее действие.

Начальная стадия папилломавирусной инфекции - лучшее время для активной терапии, когда возбудитель не укрепил позиции. Кроме терапевтического лечения, назначают иммунокорректирующие средства, поддерживающие активность иммунной системы, так как снижение иммунитета является чаще всего пусковым механизмом для появления кондилом на коже, слизистой вульвы, в области ануса, на других интимных местах у мужчин и женщин.

При рецидивирующем течении кондиломы могут появляться не только на гениталиях, но еще внутри мочеполовых органов, на слизистой щек, на языке. Такое течение болезни нередко наблюдается у беременных женщин (из-за гормональной перестройки организма и снижения иммунитета), у ВИЧ-инфицированных и людей, перенесших хирургические вмешательства или инфекционные заболевания.

Но мало кто замечает первые признаки возникновения болезни и не все знают, что делать, если появились генитальные бородавки. Только врач в клинике подберет грамотное лечение, которое обычно требует удаления новообразований на пенисе, уретре, в промежности. Хирургические методы лечения совмещают с противовирусной терапией. Только комплексный подход позволяет избавиться от кондилом, предотвратить их повторное появление.

Удаление кондилом

Чтобы удалить бородавку, необходимо провести обследование. Специалисты должны провести осмотр и выбрать наиболее подходящий способ удаления новообразований. Если они мешают или представляют риск для здоровья, лучше провести малоинвазивную или классическую операцию с наложением небольших швов. Так как иногда кондиломы проходят самостоятельно, возможно применение выжидательной тактики. Но это решение принимается на основании данных диагностики и осмотра.

Показания для удаления кондилом:

  • активный рост новообразований;
  • расположение бородавок на головке крайней плоти, возле влагалища или вокруг ануса, где они часто травмируются и воспаляются;
  • наличие крупных новообразований или кондиломатоза без ожидаемой реакции на прием мазей, противовирусных средств в таблетированной форме;
  • постоянные рецидивы ВПЧ;
  • высокий риск повреждения новообразования во время родов, вероятность заражения ребенка при прохождении через родовые пути;
  • наличие онкогенного риска, неблагоприятный анамнез по развитию злокачественных опухолей в организме;
  • появление боли, дискомфорта во время или после полового акта, мочеиспускания и дефекации.

Убрать кондиломы - внешние проявления папилломавирусной инфекции, можно несколькими способами:

  • с помощью скальпеля (классическая операция);
  • малоинвазивными способами: лазером, жидким азотом, радиововолновым методом;
  • прижиганием концентрированными кислотами.

Доктор выбирает подходящий способ удаления опухоли, ориентируясь на результаты диагностики, размеры новообразования, тип обнаруженного ВПЧ. После применения того или иного метода на слизистой почти не остается никаких следов. Современные методы в комплексе с противовирусными лекарствами позволяют не просто избавиться от кондилом, а перевести болезнь в длительную стадию ремиссии. Способствует этому качественная профилактическая работа.

Профилактика появления кондилом

Так как в основе болезни лежит заражение ВПЧ - вирусом, который, как уже доказали специалисты, не излечивается на 100% и при стечении неблагоприятных обстоятельств вызывает появление новообразований на коже и слизистых, лечебная тактика должна включать комплексные мероприятия, в том числе профилактические действия:

  • избегайте случайных половых связей;
  • укрепляйте иммунитет;
  • своевременно лечите венерические заболевания;
  • используйте барьерные методы контрацепции.

Эффективность и риски народного лечения остроконечных кондилом

Народные средства от половых бородавок малоэффективны и даже опасны. Некоторые люди в отзывах в сети рекомендуют выжигать их йодом и советуют как один из методов, цена которого доступна всем. Для слизистой гениталий такой эксперимент может закончиться химическим ожогом и рубцовыми деформациями, а также нарушением функций репродуктивных органов и присоединением вторичной инфекции.

Народная медицина бессильна против вируса папилломы человека. Подобные новообразования нельзя удалить примочками, а выжигать их агрессивными составами запрещено. Только комплексное сочетание лекарственной терапии с хирургическими методами даст стойкий положительный результат.

Информация в статье предоставлена в ознакомительных целях. По всем вопросам обращайтесь к квалифицированным специалистам.