Что делает гинеколог. Детский гинеколог

Большинство женщин не любят визиты к гинекологу, поэтому откладывают его до той поры, пока у них чего-нибудь не заболит. Что уж говорить о неопытных девушках, которым предстоит первый раз очутиться на приеме у гинеколога.

В силу стыдливости девушки стесняются откровенно поговорить с врачом о своих проблемах, а тут еще приходиться проходить гинекологическое обследование. Причина этого кроется в том, что девушки просто не знают, что именно будет происходить на приеме у гинеколога. В нашей статье мы расскажем, что ждет пациентку на первом приеме у гинеколога.

Куда пойти на прием?

Каждая женщина имеет право на бесплатное обслуживание в , которая есть в каждом районе города. Либо же можно выбрать подходящий вам , где зачастую внимательность персонала выше, чем в обычных консультациях.

Когда идти к гинекологу первый раз?

Точного возраста, когда нужно идти к гинекологу, нет. Чаще всего первый раз девушки попадают к женскому врачу в возрасте от 14 до 16 лет или сразу после начала половой жизни.

Как подготовиться к посещению гинеколога?

В первую очередь, необходимо настроиться психологически:

  • всегда помните, что вы не должны оправдываться за любые обстоятельства вашей жизни,
  • не нужно стесняться - вы не первая, кого врач увидит без одежды,
  • если вам не понравится врач, то вы всегда сможете его сменить.

Помимо психологической настройки, нужно подготовить себя к осмотру:

  • перед приемом примите душ, наденьте свежее белье.
  • Сбривать волосы в интимной зоне совсем необязательно, но если для вас эта процедура обычна, то лучше ее сделать за день-два до визита к врачу.
  • Не нужно спринцеваться - это может привести к неправильным результатам анализов и осложнить постановку правильного диагноза.
  • Если вы принимали антибиотики, то лучше запланировать посещение врача через полторы-две недели после окончания курса.
  • Не стоит идти на прием к гинекологу во время менструации без особых на то причин, поскольку в этот период невозможно взять анализы.

Что нужно взять с собой на осмотр?

Это зависит от того, куда именно вы идете на прием. Если вы записались на прием к врачу в частный медицинский центр, то кроме паспорта ничего с собой брать не нужно – там вам предоставят одноразовые бахилы и пеленки. Если же вы планируете визит в районную женскую консультацию, то с собой необходимо иметь:

  • паспорт,
  • медицинский полис,
  • пенсионный полис,
  • бахилы,
  • сменную обувь и носочки,
  • пеленку.

Как происходит первый осмотр гинеколога?

Первый прием гинеколога состоит из нескольких пунктов.

Беседа с врачом

Врач заводит отдельную медицинскую карту. В ходе ее заполнения, он задаст вам основные вопросы относительно начала месячных, их протекания и регулярности, ведете ли вы половую жизнь, как предохраняетесь, спросит о ваших жалобах, если они есть.

Осмотр в гинекологическом кресле

Осмотр проводится в специально кресле, полулежа. Перед тем, как лечь на кресло, постелите специальную пеленку. Приняв нужную позу, постарайтесь успокоиться и расслабиться. Если девушка еще не начала вести половую жизнь, то проводится только осмотр наружных половых органов. У девушек, живущих половой жизнью, обязательно проводится двуручное обследование. Во влагалище вводится два пальца одной руки, а другой рукой доктор ощупывает живот. Так определяется состояние матки и яичников. Кроме того, проводится внутривагинальный осмотр с помощью специального зеркала.

Во время осмотра врач с помощью специальных инструментов берет мазки для анализов на бактериальную флору. В отдельных случаях гинеколог может назначить УЗИ.

Специалист, который занимается диагностикой, лечением и предупреждением женских болезней. Гинекология и врач гинеколог изучают заболевания женских половых органов в различные периоды жизни. В детском и подростковом возрасте женскими проблемами занимаются детская гинекология и детский подростковый гинеколог, а в более старшем и зрелом возрасте - общая гинекология и врач гинеколог.

Что входит в компетенцию врача Гинеколога

Врач гинеколог занимается диагностированием и оказанием необходимого лечения любых гинекологических болезней, таких как: воспалительные процессы придатков и матки, эрозия шейки матки, кондиломы, кольпиты, цистит и иные заболевания.

Так же, врач гинеколог поможет вам предупредить возникновение того или иного заболевания.

Именно, в компетенцию гинеколога, входит оценка состояния организма женщины, диагностирование и направление на лечение, если в этом есть необходимость. Только гинеколог должен заниматься вопросами планирования семьи и назначать подходящие методы контрацепции. Ветвь медицины - гинекология не только проводит лечение той болезни, которой поражена репродуктивная система пациентки, но и следит за ее здоровьем в целом. К каждой больной осуществляется индивидуальный подход и лечение.

Так как, у каждой женщины одна и та же болезнь проходит по разному, исходя из состояния организма пациентки, ее психики, болезней других органов и систем. Поэтому, к каждой отдельной пациентке, гинеколог осуществляет персональный подход.

Какими заболеваниями занимается Гинеколог

- Пороки развития половых органов;
- Нарушения полового развития;
- Ювенильные маточные кровотечения;
- Вульвовагиниты у девочек;
- Травмы половых органов девочек;
- Нарушения менструального цикла;
- Аменорея;
- Дисфункциональные маточные кровотечения;
- Альгодисменорея;
- Нейроэндокринные синдромы: предменструальный синдром; постгистерэктомический синдром;
- Синдром после тотальной овариэктомии (посткастрационный);
- Физиология и патология периода пре- и постменопаузы;

- Воспалительные заболевания нижних отделов половых путей;
- Воспалительные заболевания верхних отделов половых путей (органов малого таза);
- Бактериальный вагиноз;
- Вагинальный кандидоз;
- Трихомониаз;
- Гонорея;
- Урогенитальный хламидиоз;
- Генитальный герпес;
- Генитальный туберкулез;
- Синдром приобретенного иммунодефицита;
- Эндометриоз;
- Заболевания вульвы и влагалища;
- Заболевания матки;
- Внутриматочная патология;
- Рак эндометрия;
- Рак маточной трубы;
- Миома матки;
- Саркома матки;
- Заболевания шейки матки;
- Рак шейки матки;
- Заболевания яичников;
- Опухолевидные образования придатков матки;
- Опухоли яичников;
- Рак яичников;
- Острый “живот” в гинекологии;
- Внематочная беременность;
- Апоплексия яичника;
- Перекрут ножки опухолей придатков матки;
- Неправильное положение половых органов;
- Опущение и выпадение (пролапс) матки и влагалища;
- Недержание мочи;
- Генитальные свищи;
- Кишечно-генитальные свищи;
- Мочеполовые свищи.
- Проблемы современных методов контрацепции:
внутриматочная контрацепция; гормональная контрацепция; традиционные метода контрацепции; естественные методы контрацепции; хирургические методы контрацепции; подростковая контрацепция; послеродовая контрацепция;
- Бесплодный брак;
- Мужское бесплодие;
- Женское бесплодие;
- Диагностика бесплодия;
- Лечение бесплодия.

Какими органами занимается врач Гинеколог

Яичники, матка, влагалище, большие и малые половые губы, маточные трубы, придатки яичников.

Когда следует обращаться к Гинекологу

- Если к 15 годам тебя не начались менструации.
- Если твоя мать во время беременности принимала запрещенное сейчас лекарство диэтилстилбестрол, используемое ранее для предотвращения преждевременных родов. Обнаружилось, что у дочерей женщин, принимавших диэтилстилбестрол, повышается риск заболеть раком матки и шейки матки.
- Если очень обильные менструации, или они длятся более 7-10 дней, или у тебя было вагинальное кровотечение в другое время.
- Если ты испытываешь жжение, зуд, запах или у тебя необычные выделения, боли внизу живота.
- Если тебе больно во время полового сношения, особенно если одновременно у тебя симптомы простудного заболевания.
- Если ты ведешь половую жизнь и у тебя не было очередной менструации.
- Если ты воздерживаешься от секса, и у тебя не было двух и более менструаций.
- Если ты испытываешь каждый раз или часто жжение при мочеиспускании.
- Если заметила необычные сосочковидные разрастания в области гениталий, шероховатость, раздражение, потертость в области половых губ.

Когда и какие анализы нужно делать

Исследование крови:
- Гепатит B-HBcAg Igm;
- Ig к cor Ag (NS3, NS4)HCV;
- Herpes simplex virus I-II типа, качественное определение;
- Кандидоз;
- Сифилис.

Исследование соскоба:
- Ureaplasma parvum/Ureaplasma urealyticum, какчественное определение;
- Mycoplasma hominis, качественное определение;
- Mycoplasma genitalium, качественное определение;
- Gardnerella vaginalis, качественное определение;
- Neisseria gonorrhoeae, качественное определение;
- Trichomonas vaginalis, качественное определение;
- Хламидиоз;
- Кандидоз;
- HPV HCR - генотипирование;
- Герпес I-II типа;
- Вагинальные, цервикальные, уретральные мазки на определения флоры (окраска по Романовскому);
- Бактериальный вагиноз;
- Токсоплазмоз;
- Краснуха;
- Цитомегаловирусная инфекция;
- Герпетическая инфекция.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Гинеколог

- воспалительных заболеваний женских половых органов (вульвита, вагинита, вульвовагинита, кольпита, цервицита, эндометрита и т.д.);
- инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (бактериального вагиноза, трихомониаза, кандидоза, хламидиоза, генитального герпеса, микоплазмоза, уреаплазмоза, папилломовирусной инфекции)
- женского бесплодия;
- климактерического синдрома, нарушений менструального цикла, гиперменструального и гипоменструального синдромов;
- миомы матки, эндометриоза, патологии шейки матки.

УЗИ гинекологическое (вагинальным датчиком) и акушерское.

Ультразвуковая диагностика почек, печени, щитовидной и молочной железы.

Гистероскопия - диагностика заболеваний полости матки.

Гастеросальпингография - диагностика заболеваний полости матки и маточных труб с внутривенным обезболиванием.

Кимопертубация - лечебно-диагностический метод определения проходимости маточных труб.

Диагностическая и оперативная лапроскопия.

Диагностика заболеваний шейки матки (цитология, кольпоскопия, биопсия).

Следует помнить о том, что появление первой менструации в возрасте до 10 лет, а также их задержка далее 16 лет должны быть поводом для визита к врачу.

Разумеется, для неподготовленной девочки первая менструация – это стресс. Она может испытывать страх, бояться рассказать о происшедшем даже маме, просто впасть в панику. Поэтому для девочки очень важно узнать о будущих месячных еще до того, как они наступят. Мама должна заранее спокойно объяснить дочери, что это нормальный этап женского созревания, а потом порадоваться за ставшую взрослой девушку и, конечно, научить ее пользоваться необходимыми средствами гигиены и рассказать о том, как следует вести себя во время месячных.

Необходимо сказать о том, что регулярный цикл устанавливается не сразу, а примерно в течение года после менархе. Но после появления первых месячных даже при неустановившемся нерегулярном цикле девушка может забеременеть в случае начала половой жизни, и поэтому предохранение уже необходимо.

После наступления месячных в развитии девушки начинается так называемый пубертатный период. Для него характерно активное развитие наружных и внутренних половых органов, а также установление регулярного менструального цикла.

В норме продолжительность установившегося цикла – от 21 до 35 дней. Напомним о том, что цикл считается с первого дня менструации включительно по первый день следующей менструации исключительно. Менструация в норме длится от 3 до 7 дней. Если продолжительность цикла намного больше или меньше, или менструация длится долго и при этом девушка теряет большое количество крови, необходимо обратиться к врачу-гинекологу, так как, скорее всего, это свидетельствует о каких-либо нарушениях в половой сфере.

Следует помнить о том, что недавно установившийся менструальный цикл неустойчив, и его легко сбить: менструация может не начаться вовремя из-за смены климата, из-за стресса, переутомления и по ряду других причин. Такая задержка или, наоборот, несвоевременное начало менструации еще не говорит о каких-либо нарушениях репродуктивной функции.

Менструации у девушек, не живущих половой жизнью, могут быть болезненными из-за девственной плевы, мешающей нормальному выходу крови. Обычно после начала половой жизни болезненность месячных проходит. Однако при сильных болях во время менструации лучше все-таки показать девочку гинекологу, который сможет точно установить причину болезненных месячных. Кроме девственной плевы причина может быть и в незрелости организма, и в гормональных проблемах, и в наличии воспалительного инфекционного процесса и даже в приступе аппендицита. Определив причину болей, гинеколог назначит подходящее средство для ее облегчения.

После установления регулярного менструального цикла девочку следует приучить вести календарь месячных. Эта привычка должна остаться с ней на всю жизнь, так как такой календарь нужен, например, при обращении к гинекологу, а также при планировании беременности.

Столь же незыблемой привычкой должны стать гигиенические процедуры во время менструации: ежедневное подмывание теплой водой, отказ от приема ванны и купания во время месячных. По поводу использования средств гигиены у врачей до сих пор нет единого мнения.

Некоторые считают, что тампоны могут использовать даже девственницы, другие уверяют, что для девушки тампоны вредны. Поэтому на всякий случай, особенно при обильных месячных, и особенно в первые дни менструации, девушке лучше использовать прокладку.

К 18 годам период полового созревания, как правило, заканчивается.

В зависимости от индивидуальных особенностей девушек, некоторые в этом возрасте уже активно живут половой жизнью, а некоторые не проявляют к этой сфере жизни повышенного интереса. Но в любом случае, девушка 18 лет – уже не подросток, а взрослая девушка, отношение к которой со стороны родителей должно быть соответствующим.

Такие врачи, как детские гинекологи, наблюдают, следят, проводят профилактику детских болезней. Довольно важно найти доктора, способного с детства оградить и подготовить девочку к взрослой жизни женщины. Ещё с рождения у некоторых детей имеются проблемы со здоровьем, а у девочек могут быть врождённые гинекологические болезни. Детские гинекологи обследуют половые органы девочки, наблюдают за врождёнными болезнями, лечат и дают советы, касающиеся полового взросления и созревания. Пройти осмотр детского гинеколога и сдать все необходимые гинекологические анализы можно в детской поликлинике, гинекологической консультации по месту жительства или платно в клинике эстетической медицины.

Детский гинеколог обследует:

  • Маточные трубы и матка.
  • Вагина.
  • Влагалище.
  • Щитовидная железа.

Детский гинеколог. Лечение таких болезней:

  • Опухоль матки, влагалища и остальных половых органов.
  • Цистит: профилактика и лечение.
  • Воспаление матки и придатков.
  • Лечение и профилактика молочницы: советы по личной гигиене, профилактические средства.
  • Задержка менструации, сбои цикла. Повышенное кровотечение.
  • Вульвовагинит.
  • Эндометриоз – образование узлов за пределами и внутри матки.


Помимо лечения и наблюдения, врач гинеколог может дать дельные советы по поводу личной гигиены, способен рассказать о предстоящих переменах в жизни девочки. Гинеколог правильно преподнесёт и объяснит девочке о месячных: что это, насколько важно следить за собой в этот период, какими средствами пользоваться, прокладками или тампонами. Так же доктор объясняет, насколько важно принимать ванну и душ, менять и следить за чистотой нижнего белья, ухаживать за половыми органами и дать прочие советы. Каким мылом или гелем пользоваться, какие мази для профилактики применять. Помимо данных, детский гинеколог даёт советы по уходу не только за интимными органами. Доктор расскажет об уходе за грудью, подмышечными впадинами, даст советы девочке-подростку о депиляции: как правильно её проводить, когда можно начинать делать данную процедуру, какими средствами лучше всего пользоваться и прочее.

Обращаться к врачу-гинекологу следует, когда:

  • Гормональные сбои, как у новорождённых, так и у девочек в подростковом возрасте. У младенцев бывают такие сбои, когда в их организм поступают материнские гормоны, в том числе и с грудным молоком. Проявляться криз может в виде выделений из половых органов, болезненных ощущений в области грудных желёз.
  • Нарушения и сбои менструального цикла, полового созревания. Симптомы появляются в виде перемен в настроении, задержке или частых менструаций. Так же: повышенное потовыделение, резкое похудение и наоборот. Врач расскажет, как нужно питаться, следить за своей фигурой и личной гигиеной.
  • Воспаление половых органов. У девочек постарше может появиться зуд в области интимных органов, лёгкая боль, покраснения. У младенцев так же может появиться воспаление: не подходящие подгузники, крем, мыло или молочко, не достаточно чистые руки матери и прочее.

На беседе с пациентом врач выслушивает жалобы, задает вопросы. Свои жалобы лучше сформулировать заранее, а также вспомнить, когда была последняя менструация и как они протекают. Важно сообщить врачу достоверную информацию о начале половой жизни, количестве половых партнеров, способах предохранения. Если в анамнезе были беременности, аборты, выкидыши или роды, обязательно нужно об этом сказать. Все эти сведения помогают врачу увидеть полную картину вашего здоровья и поставить верный диагноз.

После беседы врач приглашает вас на осмотр. Внешние признаки, такие как , количество волос на теле, особенности кожи и др. уже могут многое рассказать о вас внимательному специалисту. В процессе общего обследования он может выводы, например, о вашем гормональном фоне или хронических заболеваниях.

В компетенцию врача-гинеколога входит и осмотр молочных желез, составляющих часть женской репродуктивной системы. По исследованию груди можно поставить диагноз мастопатии, установить возможную причину бесплодия или заподозрить . Поэтому не стоит удивляться, если гинеколог просит показать вас молочные железы.

Осмотр на гинекологическом кресле

Исследование на гинекологическом кресле начинается с визуальной оценки наружных половых органов. Женщина располагается в кресле лежа или полулежа, придвинув таз ближе к переднему краю, широко раздвинув поднятые вверх ноги, согнув их в коленях и уместив лодыжки на специальных подставках. Перед осмотром желательно максимально расслабиться, чтобы было удобнее и вам, и врачу.

Гинеколог осматривает наружные половые органы на предмет раздражений, кондилом и прочих патологий. Внутривагинальный осмотр он проводит гинекологическими зеркалами, позволяющими ему увидеть шейку матки и стенки влагалища. Врач вводит стерильный инструмент (металлический или одноразовый пластиковый) во влагалище и раздвигает его стенки. Это дает ему возможность убедиться в нормальном состоянии ваших внутренних половых органов или выявить заболевания.

Смело идите на прием к гинекологу. Будьте здоровы!

Связанная статья

Профилактика заболеваний репродуктивной сферы гораздо более эффективна, чем лечение. Не требует большого количества денег, времени и усилий, не причиняет неудобств и не вызывает боли.

Среди профилактических мероприятий, с помощью которых можно следить за состоянием своего здоровья, выделяется прием врача-гинеколога – несмотря на то, что проходить его нужно раз в год, многие женщины пренебрегают этим правилом.

Однако регулярное обследование у специалиста поможет вовремя обнаружить патологию и начать адекватное лечение. В данной статье рассмотрим, как подготовиться к осмотру, что брать с собой на прием.

Как подготовиться?

У женщин возникают следующие вопросы: , правильно ли не заниматься сексом, надо ли опорожнить мочевой пузырь, перед тем, как заходить в кабинет?

ВАЖНО! Самолечение никогда не является правильной стратегией и может затруднить работу врача. Если нет настоящей необходимости, лучше дождаться приема и после приобрести выписанные специалистом лекарства.

Что взять с собой?

Это первый и, несомненно, беспокоящий вопрос, возникающий у пациентки, отправляющейся на прием к гинекологу впервые. В зависимости от клиники, список требований может варьироваться. В набор для осмотра могут входить:


В частных клиниках все предоставляется по необходимости. В бесплатных поликлиниках перед походом к гинекологу стоит поинтересоваться в регистратуре, что именно будет нужно и есть ли в округе аптека, где все требуемое можно купить. После приема использованные одноразовые материалы можно выкинуть в специальное ведро.

Как подготовить интимную область?

Этот вопрос, как правило, возникает вторым. Какая нужна подготовка? Нужно ли бриться? Нужно ли подмываться? Может быть, провести спринцевание? Если это первый поход девушки к врачу, это может серьезно ее беспокоить. Рассмотрим каждый вопрос более подробно.

Слишком агрессивная гигиена никогда не идет на пользу.

Нужно держаться золотой середины всегда, не только перед походом к гинекологу – подмываться не слишком часто и не слишком редко, не использовать антибактериальные мыла, не мыться каждые полчаса при месячных и, желательно, ограничиваться специальными уходовыми средствами для интимной области.

Как вести себя в кабинете врача?

У девушек и женщин может оставаться некоторая нервозность из-за неясности – что говорить, как сесть, не будет ли доктор осуждать вас. Она развеивается, стоит только узнать, как проходит стандартный гинекологический осмотр.


Когда все необходимые манипуляции проведены, врач делает запись в карте, фиксирует результаты осмотра и дату последних месячных, при необходимости выписывает дополнительные анализы и прощается с пациенткой до того момента, когда она опять придет с плановым посещением.