Vad bör inte göras i de tidiga stadierna av graviditeten, och vad är helt enkelt nödvändigt? Vad gravida kvinnor inte bör göra Vad en blivande mamma behöver veta.

Få kvinnor som förbereder sig för att bli mammor för första gången föreställer sig fullt ut allt som väntar dem längs denna väg. Toxikos, besöka en konsultation, ta tester, barnets första rörelser är på allas läppar. Men det finns fortfarande många små saker du behöver veta om blivande mamma, och som det inte skadar att förbereda i förväg.

Välbefinnande

Humör

En skarp övergång från tårar av lycka och ömhet till skratt och sedan till riktiga tårar av sorg är nästan standardbeteende hos en gravid kvinna. Hormonstormen som rasar i kroppen tar bort kvinnan från piedestal av älskarinna i positionen och kontrollerar hennes känslor efter eget gottfinnande.

Mest enkel lösning kommer att varna dina nära och kära att du under en tid inte har helt kontroll över dina reaktioner. Dina tårar är till exempel inte alls en signal till din man om att han har orsakat dig ett oförlåtligt brott eller inte gjort som du ville. Kanske är detta bara ackumulerad trötthet, förstärkt av hormoner, letar efter en väg ut.

Skäll inte ut dig själv för sådana manifestationer, utan behandla dem med förståelse. Att döma dig själv för att vara inkontinent kommer bara att göra dig mer nervös och skapa en ond cirkel. Acceptera dessa förändringar som en del av graviditeten - och observera dem på avstånd, lite utifrån.

INTRESSANT! Många gravida kvinnor noterar att det var under denna period som de ville prova en ny hobby eller göra om något sedan länge glömt. Om du har en liknande önskan, borsta den inte åt sidan. Det är trots allt enkelt och överkomligt sätt ge dig själv njutning och lugna ner dina otippade känslor lite.

Förbereder för födseln

Från och med andra trimestern vill varje gravid kvinna studera sidorna i onlinebutiker dygnet runt och välja de nödvändiga nya sakerna. En barnvagn, en spjälsäng, kläder, de första skallrorna... Allt detta är väldigt spännande, men det är bättre att titta på saker och ting nyktert och rikta uppmärksamheten mot något annat. Spendera din fritid med att studera viktig information, vilket kommer väl till pass lite senare. Det kan vara:

Information om hur förlossningen går till och vilka perioder den består av. Kanske på förlossningssjukhuset kommer du inte att ha tid att tänka på vilken period som började eller slutade, men du kommer delvis att kunna vara medveten om läkarnas agerande och förstå vad de gör och varför. Detta kommer att hjälpa dig att känna dig mycket mer självsäker.
Vaccinationer. Det är troligt att informationen nästan kommer att vara bortglömd när det är dags att göra dem. Men det är mycket lättare att ägna en halvtimme åt att lite fräscha upp minnet av det du redan har läst och studerat än att för första gången fördjupa sig i detta enorma ämne med en bebis i famnen.
Amning. Ett oerhört viktigt ögonblick som du bör förbereda dig ordentligt för. Tyvärr tappar de flesta kvinnor mjölk mycket tidigare än de kunde, på grund av felaktiga råd från äldre generationer eller till och med läkare. Efter att ha studerat detta ämne kan du vara säker på att du kommer att sluta mata ditt barn först när du medvetet fattar detta beslut.

Kom ihåg att graviditet inte är en sjukdom! Njut av ditt nya tillstånd och hitta anledningar till glädje varje dag - och sedan dessa

Den första graviditeten är förknippad med många rädslor och bekymmer. Faktum är att när hon väntar barn för första gången vet en kvinna inte alltid vad hon behöver göra. Vänner och bekanta pratar om en sak, mamma och mormor säger något helt annat, och läkaren fr.o.m. mödravårdscentral hävdar den tredje. Och hur förstår man hur man beter sig mitt i en enorm mängd helt motsatta råd och åsikter? Låt oss titta på huvudpunkterna i vad varje ung mamma behöver veta under graviditeten.

Vad gravida kvinnor behöver veta under första trimestern

Den första trimestern av graviditeten är särskilt svår för kvinnor. Vid den här tiden börjar kroppen precis anpassa sig till nya förnimmelser, och en flicka som väntar barn för första gången möter många problem och rädslor.

Oftast får gravida kvinnor först reda på sin situation med hjälp av ett test. Men varje kvinna bör veta att endast en gynekolog exakt kan fastställa förekomsten av graviditet och bedöma dess framgång efter lämpliga tester och en ultraljudsundersökning.

För att göra det lättare för dig att navigera i din första graviditet föreslår vi att du tittar på vad som händer under varje trimester. För att göra det tydligare för dig kommer varje avsnitt att vara uppbyggt enligt följande: hur mamman mår, vilka förändringar fostret upplever, vad kan och inte kan göras under denna period.

Hur känner en kvinna sig under de första 12 veckorna av graviditeten:

Den blivande mamman slutar menstruationen och börjar producera progesteron;
Toxikos kan vara närvarande, vilket uttrycks i illamående på morgonen, en kraftig förändring i smak, yrsel och illamående på morgonen;

Sådana symtom bör inte under några omständigheter skrämma dig. De orsakas av förändringar som sker i kroppen: minskad immunitet och hormonella förändringar.

Den första önskade graviditeten är en spännande tid för alla kvinnor. Att ta hand om det ofödda barnets hälsa börjar från tidpunkten för planering och befruktning. Hennes tillstånd under hela 9 månader beror direkt på hur redo den blivande mammans kropp är att bära ett barn. Vad ska varje gravid tjej veta så att förlossningen blir lyckad och barnet föds friskt?

Graviditetsplanering och förundersökning

Tidigare trodde man att en kvinnas första födsel inträffade vid 20 års ålder. Idag sker livet i helt andra standarder (förlossning kan ske vid 35, 45 eller till och med 55 - det beror på parets hälsa). För att framgångsrikt bli gravid, bära och föda ett friskt barn rekommenderar läkare att genomgå en preliminär undersökning, som kommer att identifiera eventuella svårigheter i förväg och eliminera dem redan innan graviditeten inträffar.

Huvudtecken på graviditet

Uppenbara symtom på graviditet uppträder först vid 6-7 veckor. Perioden bestäms från den första dagen av den sista menstruationen. Du kan misstänka befruktning vid följande första signaler från kroppen:

försening av menstruationen med mer än 1,5-2 veckor;
bröstförstoring, ibland åtföljd av smärtsamma förnimmelser;
frekvent urineringsbehov;
svaghet och dåsighet, yrsel - uppstår ofta under tidiga stadier.

Under de första veckorna börjar kroppen att förbereda sig för att föda ett barn kan åtföljas av smärta i nedre delen av ryggen eller nedre delen av magen. Dessa symtom måste rapporteras till din läkare för att utesluta utvecklingen av sjukdomar.

Observation av gynekolog och registrering

Så snart en kvinna inser att hon är gravid måste hon omedelbart konsultera en läkare och registrera sig för graviditet. Om det finns tvivel är det specialisten som hjälper till att skingra dem under undersökningen. Lämpligast tid för att bestämma graviditet - från 6 till 12 veckor. Vid registrering skapar förlossningsläkaren-gynekologen ett speciellt kort där resultaten av tester, undersökningar och procedurer kommer att anges. Det som är viktigt och nödvändigt för den blivande mamman att veta är att för att få bidrag måste du registrera dig före 7:e veckan.

Tidiga faror

Graviditeten har börjat, men många unga mammor förstår inte vad de behöver veta och göra redan från de första dagarna. När en ny organism redan har dykt upp och börjat utvecklas märks den fortfarande inte utifrån. Fysiologiska och hormonella förändringar förekommer också inom en kvinna.

Det är den första trimestern som är farligast, risken för missfall är mycket hög jämfört med de andra två trimestern. Det är mycket viktigt att minska all stress så mycket som möjligt, leda en hälsosam livsstil och kontrollera din dagliga rutin.

Vilka tester och undersökningar kommer att behöva göras under graviditeten?

I 40 veckor för hälsa och allmäntillstånd Kvinnorna observeras av en obstetriker-gynekolog. Så snart graviditeten är bekräftad, ordinerar specialisten tester och undersökningar för att identifiera möjliga risker och hot mot fostrets utveckling. Vissa procedurer upprepas varje trimester, och ett allmänt urinprov måste tas innan du besöker en läkare varannan till var tredje vecka.

Under första trimestern ordineras följande:

allmänt och biokemiskt blodprov, test för koagulation, blodgrupp och Rh-faktor hos mor och far;
under perioden från 7 till 10 veckor ordineras det första screeningsultraljudet.

Under andra trimestern måste den blivande mamman genomgå:

allmänt och biokemiskt blodprov;
test för att bestämma blodsockernivåer - för att upptäcka dold diabetes;
undersökning av vaginalfloran för förekomst av patogen mikroflora och infektioner;
rutinscreening med ultraljud.

På grund av det faktum att födelsedatumet närmar sig är det nödvändigt att bestämma kroppens beredskap för detta komplex process. Under tredje trimestern ordineras en gravid kvinna nästan samma tester och undersökningar som i den första:

Allmänt och biokemiskt blodprov, koagulerbarhetstest;
tester för att upptäcka HIV, hepatit, syfilis och andra infektioner som kan orsaka förändringar i barnets utveckling;
undersökningar av terapeut, ögonläkare, ÖNH, tandläkare, EKG;
undersökning av vaginalfloran för förekomst av patogen mikroflora och infektioner;
senaste screening ultraljud;
CTG (studie av fostrets hjärtfunktion).

Om en kvinna leder en hälsosam livsstil, tittar på sin diet, spelar sport och inte har dåliga vanor, under graviditetsperioden kommer förändringar i hennes liv att vara minimala.

Naturligtvis kommer att ta hand om ett ofött barn att lägga till något nytt till din rutin, men det kommer inte att tvinga dig att radikalt förändra ditt liv. De som lider av dåliga vanor måste ge upp dem för sitt barns bästa.

Eliminering av dåliga vanor

Blivande mammor som röker och föredrar kvällsvila måste ge upp dåliga vanor och liknande underhållning. Nikotin har en mycket stark effekt på fostrets och dess nervsystems utveckling. Enligt statistiken står rökning under graviditeten för den största andelen missfall. för tidig födsel och intrauterina dödsfall.

Att dricka alkohol har också en mycket skadlig effekt på graviditeten. En liten dos etylalkohol kan spela en dödlig roll och orsaka en avvikelse i bildningen nervsystem foster eller fysiska missbildningar.

Rätt kost

Korrekt näring med en tillräcklig mängd mineraler, spårämnen och vitaminer är en viktig uppgift för varje gravid kvinna. Om detta är en kvinnas första graviditet uppstår många frågor och tvivel om vad som kan och bör ätas och vilken mat som bör undvikas. Några allmänna rekommendationer från experter:

På grund av det faktum att en kvinna över 9 månader går upp i vikt från 9 till 13 kg, är det nödvändigt att övervaka den dagliga normen Energivärde Produkter. Det är inte mer än 2700 kcal i de tidiga stadierna och inte mer än 3000 kcal i de senare stadierna. Att överskrida normen kan leda till övervikt, vilket kommer att påverka barnets utveckling negativt.
Enligt rekommendationer från nutritionister måste du äta små portioner 5-6 gånger om dagen.
Dieten bör innehålla mejeriprodukter, som innehåller mycket protein som är nödvändigt för utvecklingen av en ny organism.
Kolhydrater är också nödvändiga för att underhålla vitalitet och energi, men det är mycket viktigt att få dem inte från bakverk, utan från spannmål rika på mikroelement, till exempel havregryn och bovete.
Fetter är en nödvändig komponent för tillväxt och utveckling. Det rekommenderas att minska konsumtionen av fett kött, ister och animaliska fetter i allmänhet, och ersätta dem med vegetabiliska.
Grönsaker och frukter bör finnas på bordet för en gravid flicka varje dag. De är rika på vitaminer och fibrer, normaliserar ämnesomsättningen, vilket är så viktigt när man bär ett barn.
Läkare rekommenderar att du utesluter kolsyrade drycker från din kost under graviditeten och att dricka vatten med måtta, eftersom det kan hållas kvar i kroppen och orsaka svullnad. Du kan dricka nyberedda juicer, fruktdrycker, kompotter, renat eller mineralvatten.

Personlig hygien och bekväma kläder

Du måste ägna särskild uppmärksamhet åt din kropps renhet. Det är nödvändigt att tvätta regelbundet och noggrant för att förhindra att patogena mikrober kommer in (se även:). För blivande mödrar finns det också vissa rekommendationer relaterade till hygien, som inte kan ignoreras och till och med är farliga:

i tredje trimestern är bad kontraindicerade att ta sådana vattenprocedurer kan provocera för tidig födsel;
samma risk kommer från att besöka bastur och bad på grund av höga temperaturer;
tänderna måste behandlas och emaljens tillstånd övervakas under hela graviditeten.

Kroppen ändrar form och det gäller att välja rätt kläder. Det ska vara bekvämt och löst, inte stramt om magen. Du bör ge upp höga tunna klackar, välja breda, stabila och låga.

Regelbunden fysisk aktivitet och ordentlig vila

Regelbunden enkel fysisk aktivitet måste inkluderas i regimen för varje gravid kvinna. Det räcker med att träna flera gånger i veckan i 15-20 minuter. Sådana små träningspass hjälper inte bara att hålla sig i form, utan också förbättra sömn, aptit, stärka magen och sträcka musklerna i perineum.

En bra vila bör innehålla minst 8 timmars sömn. Läkare rekommenderar korta promenader i frisk luft före sänggåendet.

Förlossning och förberedelse för det

Det är lämpligt att börja förbereda för födseln av ditt barn tre veckor före det planerade datumet. Det är nödvändigt att förbereda alla dokument och saker så att du när som helst helt enkelt kan ta en färdig påse och gå till förlossningssjukhuset. Vad den blivande mamman behöver veta om dokument:

Först och främst, på mödravårdssjukhuset, kommer den födande kvinnan att bli ombedd att visa upp sitt pass;
Du måste också ta med dig en sjukförsäkring;
en gravid kvinnas kort krävs; det registrerar alla resultat av undersökningar och observationer, på grundval av vilka läkare kommer att kunna förhindra ogynnsam utveckling och eliminera komplikationer av förlossningen.

Av de saker du bör ta med dig bör du ta det mest nödvändiga för dig själv och ditt ofödda barn. Den genomsnittliga tiden en födande kvinna tillbringar på förlossningssjukhuset är 3-5 dagar. För denna period behöver du:

hygienprodukter (tandkräm och borste, tvål, schampo, kam, handduk, kosmetikapåse, kuddar, toalettpapper, våtservetter);
kläder (skjorta, dräkt, tofflor, handduk, bh för ammande mammor);
barnkläder (cirka 5 uppsättningar kläder för ett barn, det är bättre att ta med sig overaller);
babytillbehör (blöjor, engångsservetter, våtservetter).

Den första graviditeten är en speciell händelse i varje kvinnas liv. Vid den här tiden letar blivande mammor intensivt efter information om vad de kommer att uppleva under de kommande nio månaderna. Brist på erfarenhet leder ibland till att gravida kvinnor rusar från en ytterlighet till en annan, utan att veta hur de ska bete sig korrekt under denna avgörande period. Vad ska en kvinna som förbereder sig för att bli mamma veta?

Funktioner i förloppet av den första graviditeten

I de flesta fall lär den blivande mamman om sin situation genom att menstruationen försenas. Testet visar de eftertraktade två ränderna och nu lägger den gravida kvinnan entusiastiskt upp planer för den närmaste framtiden. Varje minut är värdefull när du väntar barn, och denna period är en chans att ta en ny titt på ditt liv och ompröva dina prioriteringar. Det viktigaste händer nu inombords – det är var nytt liv. Vad väntar en kvinna från befruktningsögonblicket till förlossningen?

Strax efter en försening av menstruationen kommer den blivande mamman att känna hur hennes kropp förbereder sig för globala förändringar. Under de första 6-8 veckorna upplever de flesta gravida kvinnor ett fenomen som kallas toxicos. Du ska inte vara rädd för illamående och kräkningar på morgonen - det är så kroppen gradvis vänjer sig vid sina nya tillstånd. Samtidigt blir brösten förstorade, dåsighet och allmän svaghet uppstår. Alla dessa förändringar dyker upp gradvis, vilket tydligt signalerar till kvinnan om hennes nya och mycket trevliga status.

När barnet växer kommer magen gradvis att öka. Redan under den fjärde månaden av graviditeten kommer en kvinna att märka att hennes tidigare kläder har blivit för tajta. Att vänta barn är en bra anledning att uppdatera din garderob. Det är viktigt att välja inte bara vackra, utan också bekväma, löst sittande kläder som inte kommer att sätta press på din växande mage. Glöm inte stabila lågklackade skor. När din graviditet fortskrider kommer dina ryggmuskler att uppleva mer och mer stress, och det finns ingen anledning att komplicera ditt liv ytterligare genom att bära högklackade skor.

Under den första graviditeten känns fostrets rörelse först vid 18-20 veckor. Till en början blir det lätta enstaka sparkar, men i takt med att dräktighetsperioden ökar kommer rörelserna att bli mer och mer intensiva. Magra kvinnor känner barnets rörelser en eller två veckor tidigare än blivande mammor som är överviktiga.

Många kvinnor med början av sin första graviditet noterar att deras humör ständigt förändras. Det är vid den här tiden som du helt enkelt kan tillåta dig själv att vara naturlig - och kom ihåg att gravida kvinnor tillåts många egenheter och nycker.

Vad ska man göra när man blir gravid för första gången?

Efter att ett apotekstest tydligt har bekräftat att befruktning har inträffat bör du definitivt boka tid hos en gynekolog. Vid ditt första besök kommer läkaren att noggrant undersöka dig, mäta ditt blodtryck och ge dig anvisningar för tester. Det är mycket viktigt för en specialist att veta vad som händer i en kvinnas kropp - detta kommer att ge läkaren möjlighet att utarbeta en optimal plan för att hantera hennes graviditet.

När du väntar ditt barn bör du regelbundet besöka din gynekolog. Upp till 30 veckor genomförs läkarbesök två gånger i månaden, sedan varje vecka. Om några besvär uppstår (buksmärtor, konstiga flytningar, ökad blodtryck) bör besöka läkaren utanför den schemalagda tiden. I nödsituationer (blödning från könsorganen, svår smärta) läkare från specialiserade obstetriska avdelningar kommer till din hjälp.

När ska en kvinna som väntar sitt första barn gå till förlossningssjukhuset? Det finns inget tydligt svar på denna fråga. Om den blivande mamman mår bra, hennes bebis rör sig aktivt, kan hon lugnt vänta på att värkarna ska börja hemma. Om det finns allvarliga kroniska sjukdomar, i händelse av en komplicerad graviditet, såväl som eventuella abnormiteter från fostrets sida, bör kvinnan gå till sjukhuset i förväg för att förbereda sig för förlossningen. Planerad sjukhusvistelse av förstföderskor sker vid 39-40 veckor.

Optimal ålder

De som planerar en graviditet undrar ofta vilken ålder som är bäst att föda sitt första barn? Experter säger att den optimala tiden för den första graviditeten anses vara mellan 20 och 25 år. Vid denna ålder är en kvinnas kropp redan helt formad och redo att bära och föda ett friskt barn. Samtidigt har den blivande mamman som regel ännu inte haft tid att skaffa sig en bukett av kroniska sjukdomar som avsevärt komplicerar graviditetsförloppet.

Den första förlossningen efter 30 år går inte alltid smidigt för en kvinna. Vid denna ålder förlorar ligamenten redan sin elasticitet, och födelsen av ett barn åtföljs av olika anomalier i arbetet. Graviditet uppstår ofta mot bakgrund av gestos och högt blodtryck. Graviditet efter 30 år har dock sina fördelar. I den här åldern tar kvinnor frågan om att uppfostra barn mycket mer seriöst och är redo att ta ansvar inte bara för sig själva utan också för den lilla mannen som snart kommer att födas.

Det händer att en kvinna bestämmer sig för att få ett barn först efter 40 års ålder. I modern medicin anses denna ålder vara sen för den första graviditeten. Efter 40 år bleknar kvinnokroppens reproduktiva funktioner gradvis bort. Det kommer att vara ganska svårt att bära och föda ett friskt barn utan ytterligare hormonellt stöd. Efter 35 års ålder ökar dessutom sannolikheten att få barn med genetiska defekter kraftigt. Återhämtningsperioden efter förlossningen ökar också, vilket inte alltid går lika lätt som för yngre mammor. En kvinna som bestämmer sig för att skaffa barn efter 40 måste noga väga för- och nackdelar och vara fullt medveten om konsekvenserna av sitt beslut.

Den första graviditeten är en händelse som kommer att komma ihåg för alltid. Kom ihåg att glädjen att träffa en bebis inte kan jämföras med någonting. Detta ögonblick kommer att förmörka all rädsla och oro och kommer att vara den bästa belöningen för alla nio långa månaders väntan.

Testet visade två ränder - tydliga, ljusa, övertygande. De bekräftar att ett mirakel hände och nu ska du få ett barn. Denna nyhet orsakar ett tillstånd av eufori, som dock snabbt ersätts av ångest: vad ska man göra härnäst? Hur ska man bete sig rätt i sin nya status, ska man gå till läkaren, när och var ska man anmäla sig för graviditet, vilka tester och undersökningar ska man genomgå? Behöver jag samla in några dokument för mammaledighet, tills vilken period behöver jag arbeta, vad är ett födelsebevis, när och hur man väljer ett förlossningssjukhus, ska jag ingå ett kontrakt? I allmänhet behöver vi tydlig vägledning om ytterligare åtgärder, så att säga. steg-för-steg-instruktion på graviditeten. Det är precis den instruktionen vi bestämde oss för att uppmärksamma dig på.

Besök hos gynekologen och första ultraljud.

Du bör gå till en läkare utan dröjsmål så snart du får reda på att du är gravid. Det första mötet med en gynekolog kommer att innehålla en extern undersökning, undersökning i en gynekologisk stol, ultraljud och ett blodprov för hCG.

Baserat på resultaten av denna uttryckliga undersökning kommer läkaren att kunna bekräfta graviditetens faktum (eller motbevisa det, eftersom tester ibland är "felaktiga"), bestämma förfallodatum och utesluta embryots ektopiska placering. Dessutom får du vid första mötet information om ytterligare medicinska åtgärder: besök hos andra läkare - detta kan vara nödvändigt om du har kroniska sjukdomar, ytterligare tester, datum för nästa besök hos gynekologen och ultraljud.

Justera din livsstil

Nu måste du ompröva din dagliga rutin, arbetsschema och fysisk aktivitet. De första veckorna av graviditeten är en kritisk period i fostrets utveckling: all överbelastning, stress och sjukdom hos den blivande mamman under denna period kan negativt påverka barnets hälsa och graviditetsförloppet. Nattpromenader, klubbar och bullriga fester kommer att behöva skjutas upp till bättre tider. Under de första veckorna av graviditeten bör du försöka vara på trånga platser så lite som möjligt för att undvika risken för infektion och skador. Försök att vila mer, få tillräckligt med sömn och gå i friska luften.

Det är nödvändigt att omedelbart vägra övertidsarbete och affärsresor; om möjligt, flytta arbetsdagens start- och sluttider för att undvika trängsel i transporter under rusningstid. Du har all rätt till alla dessa trevliga förändringar i ditt arbetsschema i enlighet med arbetslagstiftningen.

Under de första veckorna bör du tillfälligt sluta idrotta; därefter, med ett normalt förlopp av graviditeten, kommer det att vara möjligt att återgå till sport - naturligtvis justerat för den "intressanta situationen".

Det är användbart för en nybliven mamma att gå och simma; men cykling, löpning, skridskoåkning och skidåkning bör omedelbart överges så snart graviditeten blir känd. Försök att inte göra plötsliga rörelser eller lyfta tunga föremål: den maximala rekommenderade vikten är 3 kg, jämnt fördelat på båda händerna.

Du bör också anpassa din kost: det är viktigt för en gravid kvinna att äta rätt. Det är nödvändigt att överge konserver, syntetiska drycker och produkter med konstgjorda livsmedelstillsatser, missbruka inte kryddig, fet och stekt mat.

Tar vitaminer

Från de första dagarna av graviditeten rekommenderas blivande mammor att ta folsyra - vitamin B9. Detta vitamin ger den nödvändiga hastigheten för tillväxt och utveckling av barnet i de tidiga stadierna, och är det viktigaste sättet att förhindra outvecklad graviditet och bildandet av missbildningar i nervsystemet och fostrets hjärta. Förutom, folsyra säkerställer bättre absorption av järn som är nödvändigt för bildningen av hemoglobin. Den rekommenderade dagliga dosen av vitamin B9 i tabletter är 800 mcg.

Ett annat "vitamin under de första dagarna av graviditeten" är E; det är nödvändigt för den blivande mammans kropp att syntetisera graviditetens huvudhormon - progesteron, vilket säkerställer normal tonus och blodtillförsel till livmodern.

Andra ultraljudet

Det andra ultraljudet görs vid 8–12 veckor. Syftet med studien: att bekräfta förlängningen - det framgångsrika förloppet och utvecklingen av graviditeten, för att bestämma överensstämmelsen mellan fostrets storlek och utveckling till den förväntade graviditetsperioden, för att utesluta bildandet av missbildningar. Baserat på resultaten av det andra ultraljudet rekommenderas den blivande mamman att börja regelbundet besöka gynekologen för att övervaka graviditetens framsteg.

Registrering av graviditet

Det är tillrådligt att börja systematisk medicinsk övervakning av utvecklingen av graviditeten senast 12 veckor; Det är bättre att registrera sig tidigt - samtidigt med den andra ultraljudsundersökningen.
Tidig graviditetsregistrering och början av regelbunden medicinsk övervakning kan avsevärt minska risken för exacerbationer av kroniska sjukdomar och graviditetskomplikationer. Kvinnor som anmäler sig senast 12 veckor får en engångsersättning motsvarande halva minimilönen när de går på mammaledighet. Vid registrering på mödravårdskliniken ska den blivande mamman uppvisa pass, obligatorisk sjukförsäkring och resultatet av medicinska undersökningar för Förra året, inklusive slutsatsen av det första ultraljudet och testdata. I framtiden rekommenderas den blivande mamman att besöka läkaren minst 12 gånger under graviditeten. Under perioder upp till 28 veckor bör du gå till läkaren minst en gång i månaden, från 28 till 37 veckor - minst 2 gånger i månaden, och från och med 38 veckor - var 7-10:e dag. Om det finns särskilda indikationer, till exempel om det finns behov av ytterligare undersökning utifrån testresultat eller hälsotillstånd, kan läkaren rekommendera oplanerade besök vid något av de angivna datumen.

Vi tar tester

En remiss för nödvändiga laboratorieundersökningar utfärdas av läkaren vid första besöket, d.v.s. vid graviditetsregistrering. Standarduppsättningen av studier som genomfördes vecka 12 inkluderar:

kliniskt (allmänt) blodprov;
allmän urinanalys;
blodkemi;
koagulogram - blodprov för koagulering;
bestämning av blodgrupp och Rhesus-tillhörighet;
blodprov för HIV, hepatit B och C, syfilis;
testning av närvaron av facklaninfektioner: röda hund, toxoplasmos, coxsackie, herpes, cytomegalovirus, papillomvirus, klamydia, urea och mykoplasmos, gardnerellos. Dessa sjukdomar uppträder latent och kan patologiskt påverka fostrets utveckling;
vaginal flora utstryk;
Enligt läkarens gottfinnande kan en screeningundersökning för medfödda sjukdomar rekommenderas - ett blodprov för alfa-fetoprotein och hCG.

Trots den skrämmande storleken på listan kan alla tester tas på en gång - för att göra detta måste du ta reda på dagarna för blodprov och de nödvändiga förberedelseåtgärderna. Till exempel bör ett biokemiskt blodprov tas på fastande mage, och på tröskeln till testet för RW (syfilis), bör du inte äta mycket godis: underlåtenhet att följa dessa regler kan leda till felaktiga testresultat. Om du har kroniska sjukdomar eller som ordinerats av andra läkare, till exempel en terapeut eller endokrinolog, kan listan utökas. I framtiden kommer många tester att behöva tas igen: till exempel ett urinprov - vid varje besök hos gynekologen; allmänt blodprov - minst två gånger per trimester; test för HIV, syfilis och hepatit - en gång varje i den andra och tredje trimestern; flora utstryk - minst en gång per trimester. Upprepade tester för samma infektioner är nödvändiga, eftersom den blivande mamman teoretiskt kan bli sjuk under graviditeten.

Relaterade specialister

Allierade inom obstetrik är läkare av andra specialiteter, vars undersökning hjälper gynekologen att välja rätt taktik för att hantera graviditet. För att följa graviditetsförloppet är undersökningar av allmänläkare, endokrinolog, ögonläkare, tandläkare och ÖNH-specialist mest aktuellt, men om du har hälsoproblem kan du behöva konsultera andra läkare, till exempel en nefrolog - en specialist i njursjukdomar, en neurolog, en flebolog - en specialist på vensjukdomar - eller en kardiolog . Besök hos relaterade specialister bör påbörjas senast 12 veckor och avslutas vid 16 veckors graviditet. Som en del av undersökningen behöver terapeuten göra ett elektrokardiogram. Vid behov kan läkare bjuda in den blivande mamman för ett andra möte under graviditetens andra och tredje trimester eller ordinera ytterligare diagnostiska tester.

Screeningstudie

Vid 16–18 veckors graviditet rekommenderas den blivande mamman att genomgå det så kallade "trippeltestet", vilket gör det möjligt att identifiera riskgruppen för bildandet av fostermissbildningar. För att göra detta undersöks en gravid kvinnas venösa blod för mängden alfa-fetoprotein, humant koriongonadotropin och östriol. Förändringar i mängden av dessa ämnen som produceras av fostrets och placentans vävnader kan indikera närvaron av en allvarlig fosteravvikelse, såsom Downs syndrom. På positiva resultat Efter testning remitteras den blivande mamman till genetisk rådgivning.

Tredje ultraljudet

Nästa ultraljudsundersökning rekommenderas att göras vid 18–20 veckor; i detta ögonblick är bildandet av moderkakan slutfört, liksom bildandet av fostrets huvudorgan och system. Ekografi i detta skede låter dig bedöma graden av utveckling av fostrets kardiovaskulära, nervösa och urinsystem, överensstämmelsen mellan utvecklingen och storleken på barnet till graviditetsåldern, bestämma införandet av moderkakan och nivån på blodflödet i dess kärl, utvärdera strukturen av moderkakan och navelsträngen. Det tredje ultraljudet ingår i den rekommenderade omfattningen av screeningstudier för att identifiera genetiska anomalier och fostermissbildningar.

Motion

Efter den 20:e veckan av graviditeten, när de viktigaste "kritiska" perioderna redan har passerat, är det värt att diskutera med din läkare möjligheten till sportaktiviteter som är acceptabla under denna period. Låt oss påminna dig om att aktiva blivande mammor som var involverade i sport före graviditeten måste diskutera korrigeringen av sin vanliga fysiska aktivitet vid sitt första besök hos gynekologen. Om graviditeten fortsätter utan komplikationer, doseras träningsstress inte bara tillåtet, utan också starkt rekommenderat: bra muskeltonus och elasticitet i ligamentapparaten gör det lättare att tolerera viktökning under graviditeten och obehaget av förlossningsvärk. Det är bättre att föredra stretchövningar, som yoga för gravida kvinnor, Pilates och bodyflex. Gravida kvinnor kan träna simning, speciell vattengympa för blivande mammor och till och med magdans. Nödvändig förutsättning– fullständig eliminering av plötsliga rörelser, stress på magmusklerna och tunga lyft; Alla de listade övningarna utförs bäst under överinseende av en tränare som är kompetent att välja belastningar för gravida kvinnor. I avsaknad av särskilda rekommendationer från en läkare kan du ägna dig åt "tillåtna" sporter i 40–60 minuter 2–3 gånger i veckan fram till födseln.

Byt kort

Detta dokument kan betraktas som ett "graviditetspass": det innehåller allt som behövs medicinsk information om den blivande moderns hälsa, egenskaperna hos denna och tidigare graviditeter, resultaten av tester och undersökningar, mottagna mediciner och åsikter från specialister.

"Börsen" består av tre delar; den första fylls i av läkaren i samråd, den andra av förlossningsläkaren-gynekologen som förlossade barnet, den tredje av neonatologen som övervakade barnet på förlossningssjukhuset efter födseln. Med hjälp av detta viktiga dokument säkerställs kontinuitet i överföringen av information om mammans och barnets hälsa mellan mödravårdskliniken, mödravårdssjukhuset och barnkliniken. Enligt förordning nr 30 den 10 februari 2003 utfärdas byteskortet till den blivande modern av överläkaren på mödravårdskliniken senast den 23:e graviditetsveckan. Från och med mottagandet måste "graviditetspasset" alltid finnas i den blivande mammans handväska tillsammans med hennes allmänna pass och den obligatoriska sjukförsäkringen: de kan behövas i händelse av en oväntad akut sjukhusvistelse.

Kurser för blivande föräldrar

Valet av kurser bör bestämmas av den 25:e graviditetsveckan: den mest kompletta och intressanta serien av föreläsningar är utformade för i genomsnitt två månaders besök med 1-2 lektioner per vecka. Du kan börja gå kurser tidigare: de flesta ämnen kommer att vara informativa och relevanta även under de första veckorna av graviditeten, och många klasser innehåller användbar information utöver föreläsningar motion. Kurser behövs för den korrekta psykologiska attityden vid förlossningen, för att skaffa sig färdigheter för självbedövning av sammandragningar, vilket inkluderar ställningar, massage, avslappnings- och andningstekniker och ta hand om en nyfödd.

En standarduppsättning föreläsningar innehåller vanligtvis ämnen om egenskaperna hos graviditet, förlossning och postpartumperioden, fosterutveckling, de viktigaste aspekterna av medicinsk övervakning av en gravid kvinna, en födande kvinna, en postpartum kvinna och en nyfödd på förlossningssjukhuset, amning, införande av kompletterande utfodring, utveckling av ett barn under det första levnadsåret, översyn av mödravårdssjukhus i din stad. I de flesta kurser, förutom föreläsningar, praktiska lektioner– obstetrisk gymnastik och förlossningsträning, där smärtbehandlingstekniker övas. Det är bättre att delta i klasser för framtida föräldrar tillsammans med en partner. Sådana kurser kan hittas på mödravårdskliniker eller mödravårdssjukhus; Det finns även fristående kommersiella klubbar för framtida föräldrar. När du väljer kurser, var uppmärksam på lärares kvalifikationer (vanligtvis ges föreläsningar av medicinska specialister och psykologer), gymnastiktränare, bekvämligheten med platsen för kurser och klasstider, möjligheten att delta i föreläsningar med din man och välja individuella ämnen som intresserar dig.

Mammaledighet

Ett intyg om arbetsoförmåga för graviditet och förlossning utfärdas av en obstetriker-gynekolog som övervakar graviditetsförloppet under följande perioder:

vid normal graviditet - från den 30:e veckan i 140 kalenderdagar (70 dagar före födseln och 70 efter födseln);
vid flerbördsgraviditet - från 28 veckor till 180 kalenderdagar;
vid komplicerad förlossning utökas förlossningsledigheten med 16 kalenderdagar och mammaledighetens totala längd är 156 (70+16+70) kalenderdagar.

Födelsebevis

Genom att ansöka om mammaledighet vid 30 veckors graviditet kan den blivande mamman få ytterligare ett viktigt dokument. Detta är ett födelsebevis avsett för ytterligare betalning för tjänster från läkare på mödravårdskliniken, mödravårdssjukhuset och barnkliniken från fonder federal budget. Projektet att utfärda födelsebevis startade den 1 januari 2006; dess mål är att förbättra kvaliteten på medicinsk vård för blivande mödrar och spädbarn i offentliga medicinska institutioner.

Intyget består av tre kuponger: den första går till att betala för tjänsterna på en mödravårdsklinik, den andra för ett mödravårdssjukhus och den tredje för medicinska tjänster på en barnklinik. Vid konsultationen utfärdas ett intyg i handen vid 30 veckor, med förbehåll för registrering senast 12 veckor och besök av en förlossningsklinikläkare minst 12 gånger under graviditeten; Genom att gå med på att ta intyget visar den blivande mamman att hon är nöjd med den sjukvård hon fått. Vid oregelbunden övervakning, sen registrering, sjukvård på kommersiell basis, eller om den gravida kvinnan är missnöjd med nivån på sjukvården som tillhandahålls, utfärdas inget födelsebevis vid konsultationen. I det här fallet kommer den blivande mamman att få ett födelsebevis redan på förlossningssjukhuset. Det bör betonas att födelsebeviset inte är ett obligatoriskt dokument för planerad eller akut sjukhusvistelse på förlossningssjukhus, oavsett vilket förlossningssjukhus som väljs och under vilka försäkringsvillkor - enligt en obligatorisk sjukförsäkring eller på betald basis - den blivande mamma kommer att serveras.

Fjärde ultraljudet

Den sista ultraljudsundersökning som rekommenderas för normal graviditet görs efter 32 veckor. Vid den här tiden har fostret redan bildats, intar en stabil position i livmodern, och läkaren kan utvärdera det baserat på resultaten av studien fysisk utveckling, plats, presentation, förväntad storlek i slutet av graviditeten, mängd vatten, moderkakans tillstånd, blodflödet i moderkakans kärl, navelsträng och livmoderartärer. Dessa data låter dig utarbeta en föreslagen födelseplan, bestämma graden av risker och behovet av ytterligare medicinsk förberedelse.

Kardiotokografi

Det är tillrådligt att genomföra denna studie efter 32–34:e graviditetsveckan. Metoden låter dig bedöma fostrets välbefinnande efter frekvens och variabilitet, d.v.s. förändringar i hans hjärtfrekvens. För att göra detta, inom 20–40 minuter, tas barnets hjärtslag med hjälp av en ultraljudssensor och registreras på ett pappersband i form av en graf. Dessutom visar CTG-grafen ögonblick av barnets rörelser och ökad livmodertonus. Genom förändringar i puls, frekvens av fostrets rörelser och ökad myometrial tonus kan man bedöma risken för att utveckla fosterhypoxi och för tidig förlossning.

Att välja ett förlossningssjukhus

Denna viktiga process bör börja senast den 34:e–36:e graviditetsveckan. När du väljer bör du ta hänsyn till sådana kriterier som förlossningssjukhusets avstånd, datumen för förebyggande behandlingar ("tvättar"), den tekniska utrustningen på förlossningssjukhuset, nivån av komfort i förlossningsrummen, om nödvändigt, närvaro av en speciell medicinsk specialisering, möjlighet att välja läkare och individuell ledning av förlossningen, närvaro av en partner vid förlossningen, mamma och barn som vistas tillsammans på förlossningsavdelningen.

Lär känna förlossningssjukhuset

Efter att tidigare ha bestämt sig för valet av förlossningssjukhus, efter den 36:e veckan är det värt att gå till det personligen och "se dig omkring på platsen." Det är bättre att i förväg studera alternativen för vägen till förlossningssjukhuset, se var ingången till akutmottagningen är belägen, bekanta dig med intagningsreglerna för intagning till prenatal sjukhusvistelse och förlossning, ta reda på tiderna för besök, samtal med läkare och ta emot paket. Vid planering av individuell handläggning av förlossningen vid 36 veckor kan du träffa läkaren och ingå avtal om förlossning.

Saker och dokument för förlossningssjukhuset

Detta måste göras senast 38:e graviditetsveckan för att ta hänsyn till allt, dubbelkolla och inte tjafsa i allra sista stund. Du kan be om en lista över vad som är tillåtet för sjukhusvistelse på mödra-, förlossnings- och postnatalavdelningen på mödravårdssjukhusets helpdesk eller på försäkringsförmedlare vid ingående av avtal om förlossning. Kraven på kläder och personliga föremål som du kan ta med dig kan variera mycket från ett förlossningssjukhus till ett annat, så var inte lat för att ta reda på reglerna på det valda förlossningssjukhuset i förväg. Det är bättre att samla saker separat för varje fack, packa dem i plastpåsar. Dokument för sjukhusvistelse kommer att kräva ett pass, obligatorisk sjukförsäkring, utbyteskort, födelsebevis och födelsekontrakt - om det finns ett; Det är bättre att göra fotokopior av dessa dokument i förväg för mottagningsavdelningen på mödravårdssjukhuset. Du kan omedelbart ta med dig en påse med saker och dokument för förlossningen, men påsar med saker för förlossningsavdelningen kan överföras till förlossningssjukhuset först efter barnets födelse, så det är bättre att märka dem i förväg och ge instruktioner för anhöriga.