Гемомицин 250 мг хэрэглэх заавар. Гемомицин - хэрэглэх заавар, заалт, ялгаруулах хэлбэр, гаж нөлөө, аналоги, үнэ

Агуулга

Антибиотик гемомицин нь нян ба нян устгах нөлөөтэй бөгөөд макролидын бүлэгт багтдаг, азалидын дэд бүлэгт багтдаг. Найрлагын идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь азитромицин дигидрат юм. Уг хэрэгслийг Сербийн эмийн үйлдвэр Hemofarm үйлдвэрлэдэг. Мансууруулах бодис хэрэглэх зааврыг уншина уу.

Бүтэц ба хувилбарын хэлбэр

Гемомицин (Гемомицин) нь ялгарах 4 хэлбэрээр илэрхийлэгддэг. Тэдний найрлага:

Эмийн шинж чанар

Азитромицин нь хамгийн сүүлийн үеийн антибиотик бөгөөд бичил биетний эсэд нэвтэрч, рибосомын дэд нэгжтэй холбогддог. Энэ нь РНХ-ээс хамааралтай уургийн үйлдвэрлэл, бактерийн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг зогсооход хүргэдэг. Мансууруулах бодисын өндөр концентраци нь нян устгах нөлөөтэй байдаг. Энэ эм нь бүх нийтийн шинж чанартай бөгөөд алтан стафилококк, бактериоид бивиус, бордателла, кампилобактер, хламидиум, клостридиум, гарднерелла заг хүйтэн, гемофилус томуу, хеликобактер пилори, легионелла, стрептококкийн омогтой тэмцэх үйлчилгээтэй.

Найрлагын идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь ходоодонд хурдан шингэж, 37% биологийн хүртээмжтэй, ууснаас хойш гурван цагийн дараа цусан дахь хамгийн их концентрацид хүрдэг. Азитромицин нь шээс бэлэгсийн систем, амьсгалын замын систем, арьс, зөөлөн эдэд нэвтэрдэг. Түүний өндөр концентраци нь макрофагуудад хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь үүсгэгчийг халдвар, үрэвслийн голомтод хүргэдэг. Эмийн тунгийн гуравны нэг нь элэгний метаболизмд ордог, тал хувь нь цөсөөр өөрчлөгдөөгүй, үлдсэн хэсэг нь шээсээр гурван өдрийн турш ялгардаг. Хагас задралын хугацаа 14-19 цаг байна.

Хэрэглэх заалт

Зааврын дагуу гемомициныг хэрэглэх заалт нь халдварт ба үрэвсэлт өвчин юм. Үүнд:

• бронхит, синусит, Дунд чихний урэвсэл, тонзиллит, уушигны үрэвсэл, тонзиллит;
• халдвартай дерматоз, erysipelas. импетиго;
• уретрит, умайн хүзүүний үрэвсэл, шээс бэлэгсийн тогтолцооны бусад гэмтэл;
• ходоод, арван хоёр нугасны өвчин;
• лайм өвчин;
• час улаан халууралт.

Хэрэглэх арга, тун

Гемомицинтэй эмчилгээний зарчим нь эмийг ялгаруулах хэлбэрээс хамаарч өөр өөр байдаг. Капсул, шахмалыг амаар ууж, нунтагаас амны хөндийн суспензийг, лиофилизатаас тарилгын уусмалыг бэлддэг. Сүүлийнх нь зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд хийгддэг. Өөрийгөө ашиглах нь аюултай бөгөөд ноцтой хүндрэл үүсэх аюулд хүргэдэг.

Капсул ба шахмал

Зааврын дагуу капсул, шахмалыг өдөрт нэг удаа, хоолны өмнө нэг цагийн өмнө эсвэл хоёр цагийн дараа амаар ууна (хоол хүнстэй хамт хэрэглэх нь эмийн биологийн хүртээмжийг бууруулдаг). Тунгийн онцлог:

Нунтаг ба лиофилизат

Амаар хэрэглэхийн тулд нунтаг дээр үндэслэн бэлтгэсэн суспензийг зориулагдсан. Үүнийг үйлдвэрлэхийн тулд нэрмэл эсвэл хөргөсөн буцалсан усыг хуруу шилэнд тэмдэглэгээ хүртэл сайтар нэмж, сайтар сэгсэрнэ. Өрөөний температурт суспенз нь тав хоногийн турш тогтвортой байна. Уушиг, арьсны халдварын үед (архаг эритема шилжилт хөдөлгөөнөөс бусад) хүүхдэд өдөрт 1 удаа биеийн жингийн 10 мг / кг тунгаар 3 өдрийн турш хэрэглэнэ. Зургаан сараас дээш насны хүүхдэд 100 мг / 5 мл суспенз, нэг жилээс дээш хугацаагаар - 200 мг / 5 мл хэрэглэнэ.

45 кг-аас дээш жинтэй бол насанд хүрэгчдэд зориулсан тунг тогтоодог. Тэд өвчинөөс хамаарна:

Хэрэв суспензийг хүүхдэд өгвөл дараа нь амнаас нь үлдэгдлийг угаахын тулд хэдэн балга ус эсвэл цай ууна. Хэрэв тунг алдсан бол аль болох эрт ууж, дараагийн тунг өдөр бүр тогтмол авна. Бөөр, элэг, хөгшрөлтийн үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд тунг тохируулах шаардлагагүй.

Тарилгын уусмал бэлтгэх лиофилизатыг зөвхөн эмнэлэгт хэрэглэдэг. Уусмалыг 16-аас дээш насны өвчтөнд хамгийн ихдээ хоёр өдрийн турш судсаар тарьж, дараа нь өвчтөнийг шахмал хэлбэрээр шилжүүлнэ. Олон нийтийн уушгины хатгалгааны үед ерөнхий эмчилгээ 7-10 хоног үргэлжилдэг, тарилгыг өдөрт 500 мг, аарцагны эрхтнүүдийн халдварт өвчний үед 500 мг, ерөнхий эмчилгээ долоо хоног үргэлжилнэ. Дусаагуур нь дор хаяж нэг цаг үргэлжилнэ. Хэрэв уусмал нь тоосонцор, суспенз агуулсан бол түүнийг хэрэглэхгүй.

Судсаар хийх уусмалыг хоёр үе шаттайгаар бэлтгэх шаардлагатай: эхний үед 500 мг нунтаг дээр 4.8 мл ариутгасан ус нэмж, бүрэн уусах хүртэл сайтар сэгсэрнэ (1 мл тутамд 100 мг азитромицин авна). Уусмалыг тасалгааны температурт нэг өдрийн турш тогтвортой байлгана. Хоёр дахь шатанд уусмалыг 500 эсвэл 250 мл давсны уусмал, 5% декстрозын уусмал, Рингерээр шингэлнэ. Энэ нь нэг мл тутамд 1-2 мг азитромицин агуулсан шингэн болж хувирдаг. Мансууруулах бодисыг зөвхөн судсаар дуслаар, тийрэлтэт, булчинд хэрэглэхийг хориглоно.

тусгай заавар

Хемомициныг хэрэглэх зааварт тусгай зааврын хэсгийг судлах нь зүйтэй. Тэндээс өгсөн зөвлөмжүүдийн жишээ:

1. Бэлдмэлийг хоол хүнсээр авч болохгүй.
2. Эмчилгээ хийсний дараа өвчтөнд харшлын урвал, тухайлбал ангиоэдема, анафилаксийн дайралт үүсч болно.
3. Эмчилгээний явцад та архи ууж болохгүй.
4. Хэзээ болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй ноцтой өвчинэлэг (фульминант гепатит үүсэх эрсдэлтэй). Астени үүсэх үед (шарлалт, хар шээс, цус алдалт, элэгний энцефалопати) элэгний үйл ажиллагааны эмгэгийн талаар ярьж болох тул оношийг тогтоохын тулд шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.
5. Эмчилгээний явцад хэт халдвар авах боломжтой - азитромицинд мэдрэмтгий биш бактери, мөөгөнцрийн хурдацтай өсөлт.
6. Бэлдмэлийг хэрэглэх үед Clostridium difficile-тэй холбоотой суулгалт үүсэх эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь бага зэргийн эсвэл үхэлд хүргэдэг колит юм. Антибиотик эмчилгээг цуцалсны дараа асуудал үүсэх эрсдэл дахин 2 сар үргэлжилнэ.
7. Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд азитромицины системийн өртөлт гуравны нэгээр нэмэгддэг.
8. Макролидуудыг хэрэглэх нь зүрхний реполяризацийн хугацааг уртасгаж, хэм алдагдал, ховдолын цохилтод хүргэдэг. Гипокалиеми ба гипомагниеми, эмнэлзүйн хувьд хамааралтай брадикарди, хэм алдагдал, зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнүүд эрсдэлтэй байдаг.
9. Азитромицинтэй эмчилгээ нь миастения грависын шинж тэмдгийг улам хүндрүүлдэг.
10. Энэ эм нь хэрэх өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, хүүхдэд Mycobacterium Avium Complex-ийг эмчлэхэд үр дүнгүй байдаг.
11. Мөнгө хүлээн авах нь жолоодох чадварт нөлөөлдөггүй.

Жирэмсэн үед

Жирэмсэн болон хөхүүл үед гемомициныг хэрэглэх нь эхэд үзүүлэх ашиг нь ураг эсвэл нярайн хөгжилд үзүүлэх эрсдэлээс өндөр байх болно гэж эмч тогтоовол боломжтой. Бусад бүх тохиолдолд антибиотик хэрэглэх нь зөвтгөгддөггүй. Хэрэв эмч энэ эмийг хэрэглэхийг хориглосон бол та хөхөөр хооллохоо зогсоож, хүүхдийг хиймэл хоол тэжээлд шилжүүлэх хэрэгтэй.

Хүүхдэд зориулсан гемомицин

Капсул, шахмалыг 12-аас доош насны хүүхдэд заагаагүй, суспензийг зургаан сараас доош (хамгийн бага концентрацитай) хэрэглэнэ. Арьс, уушигны халдварт өвчний үед хүүхдэд гурван өдрийн турш өдөрт нэг удаа 10 мг / кг антибиотик, Лаймын өвчний хувьд эхний өдөр 20 мг / кг, дараагийн 4 хоногт 10 мг / кг-аар өгнө. Болгоомжтойгоор эмийг хүүхдийн бөөр, элэгний өвчний үед тогтооно.

эмийн харилцан үйлчлэл

Мансууруулах бодис бусад эмүүдтэй хэрхэн харьцдагийг мэдэх хэрэгтэй. Холболтын жишээг зааварт заасан болно.

1. Энэ эмийг хэм алдагдалын эсрэг эм, квинидин, амиодарон, терфенадин, цисаприд, нейролептик, пимозид, антидепрессантууд, циталопрам, фторхинолонууд, левофлоксацин, циклоспорин, теофиллин зэрэг эмийг хэрэглэхдээ болгоомжтой зааж өгдөг.
2. Гемомицин ба антацидийг хамт хэрэглэхийг хориглоно - тэдгээрийн хооронд 1-2 цагийн зайтай байх ёстой.
3. Макролидууд нь дигоксины бодисын солилцоог өөрчилж, цусны сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлдэг.
4. Хэрэв өвчтөн нэгэн зэрэг ergot деривативыг уувал антибиотик нь эрготизмын хурдацтай хөгжилд нөлөөлдөг. Энэ нь алкалоид хордлогын хөгжилд хүргэдэг.
5. Азитромициныг рифабутинтай хослуулах нь нейтропени, цисаприд - ховдол эсвэл тосгуурын фибрилляци үүсгэдэг.
6. Линкозамин нь антибиотикийн үр нөлөөг бууруулж, тетрациклин, хлорамфениколыг нэмэгдүүлдэг.
7. Азитромициныг гепаринтай хослуулахыг хориглоно.
8. Эрготамин ба түүний деривативууд нь антибиотикийн хоруу чанарыг нэмэгдүүлж, мэдрэмтгий байдал, судасны спазмыг бууруулдаг.

Гаж нөлөө, хэтрүүлэн хэрэглэх

Хемомоциныг хэтрүүлэн хэрэглэх ердийн шинж тэмдэг нь өтгөн ялгадас, түр зуурын сонсгол алдагдах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах явдал юм. Эмчилгээ нь энтеросорбент, шинж тэмдгийн эмчилгээ хийхээс бүрдэнэ. Азитромицины эсрэг тусгай эм байдаггүй. Зааварт үүнийг онцолсон болно сөрөг нөлөө:

• шарлалт, дотор муухайрах, мелена, хэвлийгээр өвдөх, элэгний трансаминазын ферментийн идэвхжил нэмэгдэх, бөөлжих, суулгах, хий үүсэх, хоолны дуршилгүй болох, гастрит, өтгөн хатах;
• арьсны тууралт, коньюнктивит, чонон хөрвөс, харшил, ангиоэдема;
• цээжний өвдөлт, тахикарди;
• нойргүйдэл, толгой өвдөх, түгшүүр, толгой эргэх, гиперкинези, нойрмоглох;
• нефрит, үтрээний кандидоз (хөөндөй);
• амны хөндийн кандидоз.

Эсрэг заалтууд

Энэ эмийг жирэмсэн үед, зүрхний хэм алдагдал (хэм алдагдал) үед болгоомжтой зааж өгдөг. Зааврын дагуу хэрэглэхэд эсрэг заалтууд нь:

• найрлага эсвэл макролидын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшил;
• лактоз үл тэвчих, лактазын дутагдал, глюкоз-галактозын шингээлтийн синдром;
• хөхүүлэх;
• бөөр, элэгний хүнд гэмтэл;
• нас 12 нас хүртэл, жин нь 45 кг хүртэл шахмал, капсул, суспензийн хувьд 200 мг, зургаан сар хүртэл - 100 мг суспензийн хувьд.

Худалдах, хадгалах нөхцөл

Гемомицин бол 15-25 градусын температурт 3 жилээс илүүгүй хугацаанд хүүхдээс хол байлгах жороор олгодог эм юм.

Аналогууд

Ижил буюу ижил төстэй найрлагатай нянгийн эсрэг эм нь эмийг орлуулж болно. Гемомицины аналогууд нь:

• Азитромакс бол азитромицин дээр суурилсан суспенз үйлдвэрлэх нунтаг юм.
• Азитромицин - ижил бүрэлдэхүүн хэсэгтэй шахмал, капсул, амны хөндийн суспензийн нунтаг.
• Зиомицин - азитромицин дигидрат дээр суурилсан шахмалууд.
• Зитроцин бол азитромицин дээр суурилсан суспенз бэлтгэх нунтаг юм.
• Zomax - азитромицин агуулсан капсул.

Гемомицин эсвэл Сумамед - аль нь илүү дээр вэ

Та hemomycin-ийг angina-тай антибиотик Sumamed-ээр сольж болно. Энэ нь шахмал, капсул, суспензийн нунтаг хэлбэрээр байдаг боловч дусаах зориулалттай лиофилизат хэлбэрээр байдаггүй. Эмийн найрлага нь ижил, тунг давтан хийдэг боловч Сумамед нь хямд байдаг. Эдгээр хоёр эмчилгээний аль нь өвчтөнд хамгийн сайн тохирохыг эмчлэгч эмч шийднэ.

Видео

Хүүхдийг эмчлэхийн тулд нянгийн эсрэг болон бактерийн эсрэг эмийг томилох нь хүүхдийн эмзэг биед ийм төрлийн эм олон сөрөг нөлөө үзүүлдэг талаар сонссон эцэг эхчүүдийн санааг зовоож байсан. Сербийн эм зүйчдийн шаргуу хөдөлмөрийн ачаар бүх санаа зовнил эцэст нь үлдэв: эрдэмтдийн боловсруулсан суспенз хэлбэрийн өндөр үр дүнтэй антибиотик Гемомициныг хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэхийг албан ёсоор зөвшөөрөв.

Эмийн тодорхойлолт

Мансууруулах бодис нь хатуу бодис юм тунгийн хэлбэр, энэ нь урсах шинж чанартай бөгөөд ердийн буцалсан ус дээр суурилсан суспензийг бэлтгэхэд зориулагдсан. Антибиотикийг зохих шошготой 100 ба 200 миллиграмм жинтэй шилэн саванд хийнэ. Эмийн хамт таван миллилитр халбага байдаг бөгөөд энэ нь тунг хэрэглэхэд онцгой эрсдэлтэй байдаг.

Хемомицин эмийн найрлагад азитромицин (1980 онд нээгдсэн өвөрмөц өргөн хүрээний антибиотик) болон бүтээгдэхүүнд тааламжтай жимс, жимсгэний амтыг өгдөг олон тооны туслах бодисууд орно.

Суспензийн үр нөлөө нь макролидын төлөөлөгчийн анаэроб ба аэробын эсрэг (грам сөрөг ба грам эерэг) үйл ажиллагаатай холбоотой юм. Эсэд нөлөөлж, антибиотик нь тэдний мембраныг устгадаг бөгөөд үүний дараа халдварт бодисууд үхдэг.

Гемомицинтэй сайн тэмцдэг эмгэг төрүүлэгчдийн жагсаалтад Borrelia burgdorferi спирохета, зарим төрлийн хламиди, уреаплазма, трепонема орно.

Мансууруулах бодисын цөөн тооны сул талуудын нэг нь эритромицинд мэдрэмтгий бус бүх грам эерэг бичил биетүүдэд тэсвэртэй байдаг.

Хүүхдийн суспензээс гадна эмийг 12 наснаас эхлэн өсвөр насныханд оношлогдсон өвчний нарийн төвөгтэй хэлбэрийг эмчлэхэд ашигладаг шахмал, капсул хэлбэрээр зардаг гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй.

Фармакокинетик ба заалтууд

Тайлбарласан антибиотикийн гол давуу тал нь арьс, бэлэг эрхтний эрхтэн, амьсгалын замын эд эс, цусанд хурдан шингэдэг явдал юм. Биеийн шингэн орчинд эмийн хамгийн дээд байрлалыг амаар ууснаас хойш 2.5 цагийн дараа хүрдэг. Эмчилгээний үр нөлөө нь удаан хугацааны туршид ажиглагддаг бөгөөд энэ нь эмийг зөвхөн 1 р./өдөрт хэрэглэх боломжийг олгодог.

Эмгэг төрүүлэгчдийг нутагшуулах зорилгоор гемомицины өндөр концентрацийг хэрэглэснээс хойш дор хаяж 5 хоногийн турш хадгалах. эмэмчилгээний явцыг 3-5 хоног хүртэл бууруулах боломжийг олгодог. Эмийн биологийн хүртээмж 37% байна.

Эмнэлзүйн практикт удаан хугацаагаар хэрэглэх нь гемомициныг хэрэглэх өндөр үр дүнтэй болохыг удаан хугацааны туршид баталж байна. Бие махбодид нь дараахь зүйлийг түдгэлзүүлэх нь зайлшгүй шаардлагатай.

• ENT эрхтнүүдийн өвчин (тонзиллит, синусит);
• шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин (уретрит, умайн хүзүүний үрэвсэл);
• арьс, зөөлөн эдийн халдвар.

Дээр дурдсан зүйлсээс гадна гемомицин нь час улаан халуурах, бронхит, янз бүрийн шалтгаант уушгины хатгалгааны шинж тэмдгийг намдааж, боррелиозын эхний үе шаттай амжилттай тэмцдэг.

Шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн эмийг өсвөр насныханд ходоод гэдэсний замын эмгэг төрүүлэгч эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон ашигладаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

тусгай заавар

Гемомицин (шахмал, суспенз, капсул) эмийн бүх хэлбэрийг эмнэлгийн зөвлөмжгүйгээр хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэхийг хориглоно. Жижиг өвчтөний эмчилгээ нь хүүхдийг эмнэлэгт үзүүлж, шаардлагатай бүх шинжилгээг хийсний дараа мэргэжилтний хатуу хяналтан дор явагдах ёстой.

Хэрэв эдгээр нөхцөл байдал ажиглагдаагүй бол гемомициныг хэрэглэснээр бөөлжих, гэдэсний эмгэг (өтгөн хатах, суулгах) зэрэг гаж нөлөө илэрч болно. Антибиотик эмчилгээний хүүхдийн биед үзүүлэх сөрөг нөлөө нь толгой өвдөх, нойргүйдэх, зүрхний цохилт ихсэх, коньюнктивит үүсгэдэг. Эмийг бие даасан үл тэвчих тохиолдолд харшлын урвал үүсч болно.

Макролидын бүлгийн эмэнд онцгой мэдрэмтгий, бөөр, элэгний хүнд өвчтэй хүүхдүүдэд гемомицин хэрэглэхийг хориглоно.

Дээр дурдсан зүйлсээс гадна эмийн тайлбарын дагуу 100 мг / 5 миллилитр идэвхтэй бодисын концентраци бүхий суспензийг 6 сараас доош насны нярай хүүхдэд эмчлэхэд ашигладаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. төрөлт, 200 мг / 5 мл сиропыг нэг жил хүртэлх нялх хүүхдэд эмчлэхэд ашигладаггүй.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед эцэг эхчүүд өсвөр насныхны зан байдал, хүрээлэн буй орчинд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Өнөөгийн хүүхдүүд уушгиа оролдох болсон нь нууц биш. согтууруулах ундаазалуу жилүүдэд. Хүүхдэд гемомицин ба согтууруулах ундааг хослуулах боломжгүй гэдгийг тайлбарлах шаардлагатай бөгөөд эмчилгээний явцад бага хэмжээний этилийн спирттэй ундаа уух нь сайн сайхан байдал муудаж, өвчнийг улам хурцатгахад хүргэдэг.

Хоол хийх дүрэм

Суспензийг бэлтгэх нь маш энгийн. Бага хэмжээний ус буцалгаж, тасалгааны температурт хөргөсний дараа антибиотик бүхий саванд 14 миллилитр шингэн нэмж, савыг хэд хэдэн удаа сэгсэрч, хольцын найрлагын жигд байдлыг сайтар хянаж байх ёстой - эм сайн уусч, масс дахь бие даасан мөхлөгүүд байгаа нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.

Хэрэв эмийн түвшин хуруу шилний хананд заасан хэмжээнээс доогуур байвал нэмэлт ус нэмж, суспензийг дахин холино.

Ийм аргаар бэлтгэсэн эмийг 5 хоногийн турш сэрүүн газар хадгалж болно.

Эмийн тун бүрийг бага хэмжээний шингэнээр (ус, жимсний шүүс) угаана.

Гемомицины тун

Эмчилгээнд хамрагдсан суспензийн хэмжээг эмнэлгийн байгууллагын мэргэжилтэн хүүхдийн жин, нас, түүнчлэн 5 миллилитр сироп дахь идэвхтэй бодисын хэмжээг харгалзан тооцдог.

Тунг хэрэглэх зарчмуудыг дараах хүснэгтэд үзүүлэв.

45 кг-аас дээш жинтэй хүүхдэд гемомицины суспензийг ихэвчлэн дараах схемийн дагуу тогтоосон эмийн шахмал хэлбэрээр сольдог.

• амьсгалын замын халдвар - 3 хоногийн турш өдөрт 500 мг;
• шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин - хэрэв жижиг өвчтөний нас 8-аас дээш настай бол хүүхдийн биеийн жингийн 1 кг тутамд 10 мг-аар нэг удаа.

"Архаг эритема шилжилт хөдөлгөөн" гэж оношлогдсон тохиолдолд эмийг хоёр үе шаттайгаар хэрэглэнэ.

• эхний өдөр - 1 кг жинд 20 миллиграмм;
• хоёроос тавдугаар хүртэл - өдөр бүр биеийн жингийн килограмм тутамд 10 мг-аар.

Гемомициныг тунгаар хэрэглэх дэлгэрэнгүй зааврыг тайлбараас олж болно.

Эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр өвчний эмчилгээний тунг бие даан тооцоолохыг хориглоно.

Гемомицин бол антибиотик гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд иймээс хүүхдийн эмгэгийг эмчлэхэд хүүхдийн эрүүл мэндэд эрсдэл учруулахгүйн тулд энгийн дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.

Гемомициныг ууж дууссаны дараа жижиг өвчтөний биеийн микрофлорын тэнцвэрийг сэргээх шаардлагатай. Үүнийг хүүхдийн хоолны дэглэмд исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн, эсвэл ашигтай бактери агуулсан тусгай хольц оруулах замаар хийж болно.

Хадгалах хугацаа, эмийн аналог

Гемомицины эквивалентууд нь Азитрокс, Зиннат (3 сартай хүүхдийг эмчлэхэд ашигладаг), Зитролид, Супракс (та 6 сартайгаас эхлэн эм хэрэглэж болно), Сумамед. Эмч тайлбарласан антибиотикийг ижил төстэй найрлага, эмгэг төрүүлэгчид үзүүлэх механизмтай эмээр солихыг зөвлөж байна.

Нунтаг сиропын хадгалах хугацаа 24 сар байна. Тодорхой хугацаа өнгөрсний дараа гемомициныг эмчилгээнд хэрэглэх боломжгүй.

Гарал үүслийн улс

Бүтээгдэхүүний бүлэг

Макролидын антибиотик - азалид

Хувилбарын маягтууд

• 10 гр - хар шилэн сав (1) хэмжих халбагаар иж бүрэн картон хайрцаг. 11.43 гр - шил - 1 ширхэг - хэмжих халбагатай хар шил - картон хайрцаг. 11.43 гр - хар шилэн лонх (1) хэмжих халбагаар иж бүрэн картон хайрцаг. 6 - цэврүү (1) - картон хайрцаг. капсул 250 мг - нэг багцад 6 ширхэг. шилэн лонх (1) - картон сав баглаа боодол.

Тунгийн хэлбэрийн тодорхойлолт

• Капсул хатуу желатин, цайвар цэнхэр, хэмжээ № 0; капсулын агууламж нь цагаан нунтаг юм. Капсулыг шахмал хэлбэрээр нягтруулсан нунтаг эсвэл цагаан эсвэл бараг цагаан масс хэлбэрээр дусаах уусмалд зориулсан лиофилизат. Жимсний үнэртэй цагаан эсвэл бараг цагаан өнгийн нунтаг. Бэлэн суспензийн тодорхойлолт: жимсний үнэртэй бараг цагаан суспенз. Амаар хэрэглэх зориулалттай суспензийн нунтаг

фармакологийн нөлөө

Фармакокинетик

Онцгой нөхцөл

Нийлмэл

• 1 шил азитромицин (дигидрат хэлбэрээр) 500 мг Туслах бодис: нимбэгийн хүчил моногидрат 110 мг, маннитол 146 мг, натрийн гидроксид рН 6.0-7.0 хүртэл. 5 мл бэлэн уусмал. Азитромицин (дигидрат хэлбэрээр) 100 мг Туслах бодис: ксантан бохь, натрийн сахаринат, кальцийн карбонат, коллоид цахиурын давхар исэл, усгүй натрийн фосфат, сорбитол, интоорын амт, алим, гүзээлзгэнэ. Азитромицин (дигидрат хэлбэрээр) 200 мг Туслах бодис: ксантан бохь, натрийн сахаринат, кальцийн карбонат, коллоид цахиурын давхар исэл, натрийн фосфатын додекахидрат, сорбитол, интоорын амт, алим, гүзээлзгэнэ. Азитромицин (дигидрат хэлбэрээр) 250 мг Туслах бодис: усгүй лактоз, эрдэнэ шишийн цардуул, натрийн лаурил сульфат, магнийн стеарат. Бүрхүүлийн найрлага: титаны давхар исэл E171, патентын цэнхэр будаг VE131, желатин. Азитромицин (дигидрат хэлбэрээр) 500 мг Туслах бодис: микрокристалл целлюлоз ба микрокристалл силикат целлюлоз, натрийн карбоксиметил цардуул (А төрөл), повидон, магнийн стеарат, тальк, коллоид цахиурын давхар исэл. Бүрхүүлийн найрлага: титаны давхар исэл, тальк, коповидон, этилцеллюлоз, макрогол 6000, индиго кармин (индиготин) E132, ногоон лак будаг 8%: индиго кармин (индиготин) E132, хинолин шар E104.

Гемомициныг хэрэглэх заалт

• Эмэнд мэдрэмтгий бичил биетнээс үүдэлтэй халдварт ба үрэвсэлт өвчин: - амьсгалын дээд замын болон амьсгалын дээд замын халдвар (тонзиллит, синусит, тонзиллит, Дунд чихний урэвсэл); - час улаан халууралт; - амьсгалын доод замын халдвар (бактерийн болон атипийн уушигны үрэвсэл, бронхит); - шээс бэлгийн замын халдвар (хүндрэлгүй уретрит ба / эсвэл умайн хүзүүний үрэвсэл); - арьс, зөөлөн эдийн халдвар (улаануу, импетиго, хоёрдогч халдвартай дерматоз); - Лаймын өвчин (боррелиоз) эхний үе шатыг эмчлэх (эритема шилжилт хөдөлгөөн); - Хеликобактер пилоритай холбоотой ходоод, арван хоёр нугасны өвчин (хосолсон эмчилгээний нэг хэсэг) (шахмал хэлбэрээр).

Гемомицины эсрэг заалтууд

• - элэгний дутагдал; - бөөрний дутагдал; - 12 нас хүртэлх хүүхдийн нас (капсул, шахмал хэлбэрээр); - 12 сар хүртэлх хүүхдийн нас (200 мг / 5 мл суспензийн хувьд); - 6 сар хүртэлх хүүхдийн нас (100 мг / 5 мл суспензийн хувьд); - Макролидын антибиотикт хэт мэдрэг байдал. Бэлдмэлийг жирэмсэн үед, хэм алдагдал (ховдолын хэм алдагдал, QT интервалын уртасгах боломжтой), элэг, бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай хүүхдүүдэд болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй.

Гемомицины тун

• 100 мг/5 мл 200 мг/5 мл 200 мг/5 мл 250 мг 500 мг

Гемомицины гаж нөлөө

• Төв мэдрэлийн тогтолцооны талаас: толгой эргэх / толгой эргэх, толгой өвдөх, нойрмоглох таталтууд; парестези, астения, нойргүйдэл, цочромтгой байдал, ухаан алдах, түрэмгий байдал, түгшүүр, мэдрэлийн мэдрэмж. Мэдрэхүйн эрхтнүүдээс: чих шуугих, дүлий хүртэл эргэх сонсголын бууралт (өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх үед), харааны бэрхшээл, амт, үнэрийг мэдрэх чадвар муудах. Зүрх судасны тогтолцооны талаас: зүрх дэлсэх, хэм алдагдал, түүний дотор ховдолын тахикарди, QT интервал нэмэгдэх, хоёр чиглэлтэй ховдолын тахикарди, цусны даралт буурах. Хоол боловсруулах системээс: дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, хэвлийгээр өвдөх, базлах, сул өтгөн ялгадас, хий үүсэх, ходоодны хямрал, холестатик шарлалт, гепатит, гастрит, элэгний үйл ажиллагааны лабораторийн үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт, өтгөн хатах, хэлний өнгө өөрчлөгдөх, псевдомембраноз, панкреатит, элэгний үхжил, элэгний дутагдал (үхлийн аюултай). Цусны эргэлт ба лимфийн системээс: тромбоцитопени, нейтропени, лейкопени, нейтрофили. Харшлын урвал: загатнах, арьсны тууралт, ангиоэдема, чонон хөрвөс, гэрэл мэдрэмтгий байдал, анафилаксийн урвал, үүнд хаван (ховор тохиолдолд үхэлд хүргэдэг), эритема multiforme, Стивенс-Жонсоны хам шинж, хорт эпидермисийн үхжил. Яс-булчингийн системээс: артралги. Шээс бэлгийн тогтолцооноос: нефрит, бөөрний цочмог дутагдал.

эмийн харилцан үйлчлэл

Хэт их уух

Хадгалах нөхцөл

• хүүхдээс хол байлга
• гэрлээс хамгаалагдсан газар хадгална

Антибиотикууд нь эмчилгээнд хэрэглэдэг эмийн бүлэг юм Халдварт өвчин. Эцэг эхчүүд хүүхдээ тэднээс хамгаалахыг илүүд үздэг, учир нь ийм эм уух нь харшил, хоол боловсруулах тогтолцоог тасалдуулж, дархлааг дарангуйлдаг. Гэхдээ заримдаа антибиотик эмчилгээ хангалтгүй байдаг.

Хүүхдэд зориулсан гемомицин суспенз нь хүүхдэд хэрэглэхийг зөвшөөрсөн шинэ үеийн цөөн хэдэн эмийн нэг юм бага нас. Нийтлэл нь түүний дэлгэрэнгүй тоймыг таны анхааралд толилуулж байна.

Гемомицин бол хямд өргөн хүрээний антибиотик юм.

Тодорхойлолт

Гемомицин үйлдвэрлэгч нь Сербийн эмийн үйлдвэр Hemofarm компани бөгөөд Оросын зах зээлд удаан хугацаагаар байр сууриа эзэлдэг. Энэхүү бүх нийтийн эмчилгээг олон халдварт өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Үүнд:

• азитромицин;
• нэмэлт бодис;
• амт, үнэрийг сайжруулагч: интоор, алим.

Мансууруулах бодис нь суспензийн нунтаг юм. Эм амтанд тааламжтай, жимсний үнэртэй.

Катягийн ээж Ларисагийн санал хүсэлт:

“Охиныг маань хоёр настай байхад бид бронхит өвчнөөр тус эмнэлгийн хүүхдийн тасагт хэвтсэн. Гемомициныг зааж өгсөн. Охин маань бараг юу ч идээгүй, гэхдээ тэр эмээс татгалзсангүй - чихэрлэг амттай учраас би үүнийг сэжиглэж байна.

Хүүхдүүд чихэрлэг суспензийг амархан хүлээн авах болно.

Нунтаг нь харанхуй шилэн саванд байдаг. Картон хайрцагт зарна. Энэхүү багцад хэмжих халбага болон дэлгэрэнгүй зааварпрограмаар(). Сав баглаа боодол нь тэмдэглэгээг заана: 100 мг / 5 мл ба 200 мг / 5 мл. Энэ нь бэлэн суспензийн 1 халбага (5 мл) дахь идэвхтэй бодисын (азитромицин) агууламжийн үзүүлэлт юм.

Энэ яаж ажилдаг вэ

Энэ эм нь ихэнх төрлийн эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг идэвхтэй байдаг. Энэ нь амьсгалын замын эрхтнүүдийн зөөлөн эд, эд эсэд амархан нэвтэрч, үрэвслийн голомтод төвлөрч, залгиснаас хойш хэдэн өдрийн турш үйлчилдэг. Энэ өмчийн ачаар богино хугацааны эмчилгээний курс байгуулах боломжтой болсон.

Антибиотик уусны дараа үрэвслийн бүсэд долоо хоног үргэлжилдэг.

Хувилбарын маягтууд

Гемомицин Желатин капсул, шахмал, суспенз хэлбэрээр зарагддаг.Суллах эхний хоёр хэлбэр нь идэвхтэй бодисын өндөр концентрацийг (250 ба 500 мг) агуулдаг бөгөөд 12-аас доош насны хүүхдэд эсрэг заалттай байдаг.

Саша, Антон нарын ээж Еленагийн санал хүсэлт:

“Би хүүхэдтэй зэрэгцэн хоолой өвдөж өвдсөн. Эмч бидэнд "Гемомицин" антибиотикийг зааж өгсөн. Эмийн сан нь хэд хэдэн сортыг санал болгосон бөгөөд би суспензийг сонгосон: зөвхөн энэ нь миний болон таван настай хүүгийн аль алинд нь нэгэн зэрэг хэрэглэхэд тохиромжтой байсан. Үүнээс гадна би хүүхдэд аль болох "тааламжтай" хандахыг илүүд үздэг. Уг эм нь анх удаа угаадаггүй гашуун эм шиг амттай, цочроодоггүй.

Үзүүлэлтүүд

Гемомициныг түдгэлзүүлэх нь зөвхөн азитромицинт мэдрэмтгий бичил биетний эсрэг үр дүнтэй байдаг. Энэ нь дараахь өвчинд зориулагдсан байдаг.

• , Дунд чихний урэвсэл, ;
• erysipelas, давтан дерматоз;
• умайн хүзүүний үрэвсэл, хүндрэлгүй уретрит;
• час улаан халууралт;
• бронхит, уушигны үрэвсэл;
• боррелиозын эхний үе шат.

Өвчинг өөрөө оношлох, эмчилгээг томилох нь хүүхдийн эрүүл мэндэд аюул учруулдаг гэдгийг санаарай.

Ердийн ханиалга нь бронхитын шинж тэмдэг байж болно хоолой өвдөх- angina-ийн илрэл. Халдварын анхны шинж тэмдэг илэрвэл (халуурах, хүчтэй хамар гоожих, ханиалгах, хоолой өвдөх гэх мэт) хүүхдийн эмчтэй холбоо бариарай. Та антибиотикийг жоргүйгээр худалдаж авч болно, гэхдээ үүнийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу авна.

Зөвхөн эмч энэ эмийг хүүхдэд зааж өгч болно.

Гемомициныг яаж өгөх вэ

Мансууруулах бодисын зааварт өдөрт нэг удаа хоол идсэний дараа (2 цагийн дараа) эсвэл хоолны өмнө нэг цагийн өмнө хүүхдэд өгөх ёстой гэж заасан байдаг. Энэ нь бүтээгдэхүүнтэй хамт эмийн идэвхтэй бодис илүү муу шингэдэгтэй холбон тайлбарлаж байна.

Гемомицины тунг өвчин, хүүхдийн жинг харгалзан дангаар нь тооцдог.

Хэмжих халбаганы эзэлхүүн нь 5 мл бөгөөд энэ нь багц дээр заасан тэмдэглэгээнээс хамааран 100 эсвэл 200 мг идэвхтэй бодис агуулдаг. 6 сар хүртэлх нялх хүүхдэд 100 мг, нэг жилээс дээш насны хүүхдэд 200 мг-ийн концентрацитай эмийг тогтооно.

Халдварын хувьд эмийг дараахь схемийн дагуу авна.

Курс - 3 хоног.

Уретрит ба умайн хүзүүний үрэвслийн үед нэг удаагийн эмийг дараах тунгаар тогтооно.

• 45 кг хүртэл - 10 мг / кг (дээрх хүснэгтийн тооцоог үзнэ үү);
• 45 кг-аас - 1 г суспенз.

Эритема шилжилтийн эмчилгээний нарийвчилсан схем:

Эхний өдөр:

Бид суспензийг зөв бэлтгэдэг

1. Ус буцалгана, хөргөнө.
2. Үүнийг заасан тэмдэг (14 мл) хүртэл нунтаг саванд хийнэ.
3. Бүтээгдэхүүнийг нэгэн төрлийн тууштай болгох хүртэл сайтар сэгсэрнэ (хэрэглэх бүрийн өмнө үүнийг хий).

Өрөөний температурт суспензийг 5-аас илүүгүй хоног хадгална.Эмийн зарим хэсэг нь амны хөндийд үлдэж болзошгүй тул уусны дараа хүүхдэд шингэн (компот, ус, цай) өгнө.

Хүүхдэд эмийг усаар уухыг зөвлөж байна.

Далд аюул

Гемомициныг элэг, бөөрний дутагдал, антибиотикт хэт мэдрэмтгий үед тогтоодоггүй. Хүүхдийн биеэмэнд муу хариу үйлдэл үзүүлэх нь ховор. Сөрөг нөлөөХүүхдэд дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• идэхээс татгалзах;
• гастрит;
• зүрхний цохилт нэмэгдсэн;
• нойргүйдэл;
• харшил (загатнах,).

Хэт их уусан тохиолдолд дотор муухайрах, суулгах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.Урьдчилан сэргийлэхийн тулд зааврыг анхааралтай дагаж, эмийн савыг хүүхдэд хүрэхгүй газар нуу.

Антибиотикийн сөрөг нөлөөллөөс хүүхдээ хэрхэн хамгаалах вэ

Гемомициныг хэрэглэх нь хамгийн их ашиг тусаа өгч, бяцхан үрсдээ хор хөнөөл учруулахгүйн тулд энгийн дүрмийг дагаж мөрдөөрэй.

1. Үүнийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу аваарай.
2. Уулзалтын цаг, зааврыг дагаж мөрдөнө үү.
3. Хүүхэд сайжирсан ч гэсэн хичээлийг тасалдуулж болохгүй.
4. Эмийн тунг бүү тохируул.
5. Хүүхдийн хоолны дэглэмээс шарсан, өөх тос, халуун ногоотой, лаазалсан хоолыг хасах (эм нь аль хэдийн элэгний ачаалал ихтэй байдаг).

Антибиотик нь ашигтай бактерийг устгадаг гэдэсний микрофлорыг алдагдуулдаг.Гемомицины эмчилгээний явцад болон дараа нь түүний хор хөнөөлийг арилгахын тулд хүүхдэд пробиотик (, Bifiform болон бусад) өгөхөө бүү мартаарай. Антибиотик эмчилгээ хийсний дараа хөлд орж буй хүүхдийн эрүүл мэнд, дархлааг хэрхэн сэргээх талаар дэлгэрэнгүй уншина уу.

Catad_pgroup нянгийн эсрэг бодис (өөр өөр бүлэг)

Гемомицин лиофилизат - хэрэглэх заавар

Регистрийн дугаар

ATX код

Олон улсын өмчийн бус нэр

азитромицин

Тунгийн хэлбэр

дусаах уусмал бэлтгэх лиофилизат.

Нийлмэл

1 хуруу шилэнд багтана
идэвхтэй бодис- азитромицин (азитромицин дигидрат хэлбэрээр 524.00 мг) 500 мг;
Туслах бодис:нимбэгийн хүчил моногидрат - 110 мг, маннитол - 146 мг, натрийн гидроксид - рН 6.0 - 7.0 хүртэл.

Тодорхойлолт

Хөлдөөсөн хатаасан нунтаг эсвэл нягтруулсан шахмал хэлбэрээр цагаан эсвэл бараг цагаан өнгөтэй.

Эмийн эмчилгээний бүлэг

Антибиотик - азалид

Фармакологийн шинж чанар

Энэ нь олон тооны грам эерэг, грам сөрөг, агааргүй, эсийн доторх болон бусад бичил биетний эсрэг идэвхтэй байдаг.

Бичил биетүүд эхлээд антибиотикийн үйлчлэлд тэсвэртэй байж болно эсвэл түүнд дасал болж болно.

Азитромицинд бичил биетний мэдрэмтгий байдлын хэмжүүр:

* Дарангуйлах хамгийн бага концентраци

Ихэнх тохиолдолд азитромицин мэдрэмтгий байдаг:

• Staphylococcus aureus(метициллинд мэдрэмтгий), Streptococcus pneumoniae(пенициллинд мэдрэмтгий), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, C, G бүлгийн стрептококкууд ;
• Аэробик Грам сөрөг бичил биетүүд: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
• Агааргүй бичил биетүүд: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Превотелла spp., Porphyriomonas spp.,Пептострептококк spp.;
• бусад бичил биетүүд: Хламиди trachomatis, Хламиди уушгины хатгалгаа, Хламиди psittaci, Микоплазм уушгины хатгалгаа, Микоплазм hominis, Borrelia burgdorferi.

Азитромицины олдмол эсэргүүцэлтэй бичил биетүүд:

• Streptococcus pneumoniae(пенициллинд тэсвэртэй).

Төрөлхийн эсэргүүцэлтэй бичил биетүүд:

• Аэробик Грам эерэг бичил биетүүд: Enterococcus faecalis, Staphylococcusбид spp. (метициллинд тэсвэртэй стафилококкууд нь маш өндөр давтамжтай макролидын эсэргүүцлийг олж авсан);
• эритромицинд тэсвэртэй грам эерэг бактери;
• анаэробууд: Bacteroides fragilis.

Фармакокинетик
Азитромицин нь цусны сийвэнгээс эд эсэд хурдан нэвтэрдэг. Фагоцитуудад төвлөрч, тэдгээрийн үйл ажиллагааг зөрчихгүйгээр азитромицин нь үрэвслийн голомт руу шилжиж, халдвар авсан эдэд шууд хуримтлагддаг. Азитромицины фармакокинетик шинж чанар нь цусны сийвэн дэх бага концентраци, эд эсийн өндөр концентрацитай байдаг.

Эрүүл сайн дурын ажилтнуудад азитромициныг 500 мг тунгаар (ууссан концентраци 1 мг / мл) 3 цагийн турш судсаар дусаахад цусны сийвэн дэх эмийн Cmax-ийн хамгийн их концентраци 1.1 мкг / мл, суурь концентраци 0.18 мкг байв. / мл. 2-5 хоногийн турш ижил эмчилгээ хийлгэсэн олон нийтийн уушгины хатгалгаатай өвчтөнүүдэд ижил төстэй утгууд илэрсэн (C max 3.6 мкг / мл, суурь концентраци 0.2 мкг / мл).

Мансууруулах бодисын хагас задралын хугацаа 65-72 цаг байна.

Цусан дахь азитромицины концентраци нэмэгдэхийн хэрээр сийвэнгийн уурагтай холбогдох нь буурдаг. Азитромицин нь 0.02 мкг/мл-д уурагтай 51 хувь, 2 мкг/мл-д 7 хувьтай байдаг.

Судсаар тарьсны дараа азитромицин нь ихэнх эд, биеийн шингэнд тархдаг. Ажиглагдсан тархалтын хэмжээ (дунджаар 32 л/кг), плазмын клиренс (10.8 мл/мин/кг) өндөр түвшинд байгаа нь эмийн хагас задралын хугацаа нь антибиотикийн эд эсэд хуримтлагдсаны үр дагавар болохыг харуулж байна. түүний удаан хувилбар.

Гистогематик саадыг амархан даван туулдаг. Энэ нь амьсгалын зам, шээсний эрхтэн, эд эсэд сайн нэвтэрдэг. түрүү булчирхай, арьс, зөөлөн эдэд; бага рН бүхий орчинд, лизосомд хуримтлагддаг (энэ нь эсийн дотор байрлах эмгэг төрүүлэгчдийг устгахад онцгой ач холбогдолтой). Энэ нь мөн фагоцитуудаар дамждаг: полиморфонт цөмийн лейкоцитууд ба макрофагууд. Эсийн мембранаар нэвтэрч, тэдгээрт өндөр концентраци үүсгэдэг.

Халдварын голомт дахь концентраци нь эрүүл эдээс хамаагүй өндөр (24-34%) бөгөөд үрэвслийн хавангийн хүндрэлтэй холбоотой байдаг. Сүүлчийн тунг хэрэглэснээс хойш 5-7 хоногийн турш биед үр дүнтэй концентрацид үлддэг.

Биотрансформацийн гол зам нь элэг дэх N-деметилизаци юм.

Энэ нь ихэвчлэн өөрчлөгдөөгүй гэдэс дотор ялгардаг. Бага хэмжээний эм нь бөөрөөр ялгардаг. Эхний өдөр бөөр нь 11%, 5 хоногийн дараа судсаар тарьсан тунгийн 14% -ийг ялгаруулдаг.

Хэрэглэх заалт

• Олон нийтийн гаралтай хүнд хэлбэрийн уушгины хатгалгаа Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus aureusэсвэл Streptococcus pneumoniae;
• Аарцгийн эрхтнүүдийн хүнд хэлбэрийн халдварт ба үрэвсэлт өвчин (эндометрит ба сальпингит) Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeaeэсвэл Mycoplasma hominis.

Эсрэг заалтууд

• азитромицин эсвэл эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал;
• эритромицин, бусад макролидууд, кетолидуудад хэт мэдрэг байдал;
• элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг;
• бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал (креатинины клиренс 40 мл / мин-ээс бага);
• Хүүхэд нас 16 нас хүртэл;
• Эрготамин ба дигидроэрготаминтай нэгэн зэрэг хэрэглэнэ.

Болгоомжтой

Миастения гравис, элэгний хөнгөн ба дунд зэргийн үйл ажиллагааны алдагдал, бөөрний үйл ажиллагааны хөнгөн, дунд зэргийн эмгэг (креатинины клиренс 40 мл / мин-ээс их), хэм алдагдалын хүчин зүйл бүхий өвчтөнүүдэд (ялангуяа өндөр настай өвчтөнүүдэд): QT интервалын төрөлхийн буюу олдмол суналт бүхий өвчтөнүүдэд. IA (хинидин, прокаинамид) ба III ангиллын хэм алдагдалын эсрэг эмүүд (дофетилид, амиодарон ба соталол), цисаприд, терфенадин, антипсихотик (пимозид), антидепрессантууд (циталопрам), фторхинолонууд (моксифлоксацин ба левофлоксацин, ялангуяа тэнцвэржүүлсэн электролит), эмнэлзүйн ач холбогдолтой брадикарди, зүрхний хэм алдагдал эсвэл зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал бүхий гипокалиеми эсвэл гипомагниеми тохиолдолд; дигоксин, варфарин, циклоспориныг нэгэн зэрэг хэрэглэх.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Жирэмсэн үед эмийг хэрэглэх нь эхэд үзүүлэх ашиг нь урагт үзүүлэх эрсдэлээс давсан тохиолдолд л боломжтой байдаг. Саалийн үед хөхөөр хооллохтүр зогсоох.

Тун ба хэрэглээ

Эмийг зөвхөн суурин эмнэлгийн байгууллагад хэрэглэнэ!
Насанд хүрэгчид болон 18-аас дээш насны дараах өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдэд азитромициныг судсаар тарихад санал болгож буй тунг:

Олон нийтийн гаралтай уушгины хатгалгаа (CAP)
500 мг-аар өдөрт нэг удаа судсаар (дотор) 2-оос доошгүй хоногийн турш (шаардлагатай бол эмчлэгч эмчийн шийдвэрийн дагуу IV курс сунгаж болно, гэхдээ 5 хоногоос хэтрэхгүй). Судсаар тарьж, дараа нь азитромициныг 7-10 хоногийн эмчилгээний курс дуусах хүртэл өдөрт нэг удаа 500 мг тунгаар амаар ууна.

Аарцгийн эрхтнүүдийн халдварт ба үрэвсэлт өвчин
500 мг өдөрт нэг удаа судсаар 2-оос доошгүй хоногийн турш (эмчилгээний явцад 5 хоногоос ихгүй). Судсаар тарьж, дараа нь азитромициныг 7 хоногийн нийт курс дуусах хүртэл өдөрт нэг удаа 250 мг тунгаар амаар ууна.
Амны хөндийн эмчилгээнд шилжих хугацааг эмнэлзүйн үзлэгийн өгөгдлийн дагуу тодорхойлно.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд
Бөөрний үйл ажиллагаа бага зэрэг дунд зэргийн сулралтай (креатинины клиренс> 40 мл / мин) өвчтөнд хэрэглэхэд тунг тохируулах шаардлагагүй.

Элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд
Бага зэргийн болон дунд зэргийн элэгний дутагдалтай өвчтөнд хэрэглэх үед тунг тохируулах шаардлагагүй.

Өндөр настай өвчтөнүүд
Ахмад настай өвчтөнүүдэд тунг тохируулах шаардлагагүй.

Судсаар хийх уусмалыг 2 үе шаттайгаар бэлтгэнэ.
1-р шат - сэргээсэн уусмал бэлтгэх:
4.8 мл тарилгын ариутгасан усыг 500 мг эмтэй хуруу шилэнд хийж, нунтаг бүрэн уусах хүртэл сайтар сэгсэрнэ.
Үүссэн уусмалын 1 мл нь 100 мг азитромицин агуулдаг.
Бэлтгэсэн уусмал нь өрөөний температурт 24 цагийн турш тогтвортой байна.

2-р шат - үржүүлгийн сэргээсэн уусмал (100 мг/мл)доорх хүснэгтийн дагуу нэвтрүүлэхээс өмнө шууд гүйцэтгэнэ.

Бэлтгэсэн уусмалыг уусгагчтай (0.9% натрийн хлоридын уусмал, 5% декстроз, Рингерийн уусмал) саванд хийж дусаах уусмал дахь азитромицины эцсийн концентрацийг 1.0-2.0 мг/мл болгоно.

Гемомицины уусмалыг судсаар эсвэл булчинд тарьж болохгүй!

Уусмалыг нэвтрүүлэхээс өмнө харааны хяналтанд хамрагдана. Хэрэв бэлтгэсэн уусмал нь тухайн бодисын тоосонцор агуулсан байвал хэрэглэхгүй.

Бэлтгэсэн уусмал нь тасалгааны температурт 24 цагийн турш тогтвортой байна.

Гаж нөлөө

Хажуу талаас нь мэдрэлийн систем : толгой эргэх/толгой эргэх, толгой өвдөх, нойрмоглох таталт; гипоестези, перестези, астения, нойргүйдэл, ухаан алдах, түрэмгий байдал, мэдрэл, цочрол, дэмийрэл, хий үзэгдэл, түгшүүр, хэт идэвхжил, миастения гравис.

Мэдрэхүйн эрхтнүүдээс:чих шуугих, дүлий хүртэл эргэх сонсголын алдагдал (өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх үед), харааны бэрхшээл, амт, үнэрийг мэдрэх чадвар муудах, үнэрийг гажуудуулах, үнэр алдах, амтлах мэдрэмж алдагдах.

Зүрх судасны тогтолцооны талаас: зүрх дэлсэх, хэм алдагдал, түүний дотор ховдолын тахикарди, QT интервал нэмэгдэх, хоёр чиглэлтэй ховдолын тахикарди, цусны даралт буурах.

Хоол боловсруулах системээс: дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, хэвлийгээр өвдөх, спазмтай болох, өтгөн ялгадас гарах, хий үүсэх, амьсгаадалт, амны хөндийн салст бүрхэвч хуурайших, гүдрэх, амны хөндийн салст бүрхэвчийн шархлаа, шүлсний булчирхайн шүүрэл ихсэх, ходоодны хямрал, холестатик шарлалт, элэгний үрэвсэл, лабораторийн элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ, өтгөн хатах, хэлний өнгө өөрчлөгдөх, псевдомембраноз колит, нойр булчирхайн үрэвсэл, fulminant гепатит, элэгний үхжил, элэгний дутагдал (үхлийн үр дагавар).

Амьсгалын системээс:уушгины хатгалгаа, амьсгалын замын өвчин, ринит, амьсгал давчдах.

Цусны эргэлтийн болон тунгалгийн системээс: эозинофили, цус задралын цус багадалт, лимфоцитын тоо буурах, тромбоцитопени, нейтропени, лейкопени, нейтрофили, базофил, моноцит, ялтас ихсэх.

Харшлын урвал:хэт мэдрэгшлийн урвал, загатнах, арьсны тууралт, ангиоэдема, чонон хөрвөс, гэрэл мэдрэмтгий байдал, анафилаксийн урвал, үүнд хаван (ховор тохиолдолд үхэлд хүргэдэг), эритема multiforme, Стивенс-Жонсоны хам шинж, хорт эпидермисийн үхжил.

Яс-булчингийн тогтолцооны талаас: артралги, остеоартрит, миалги.

Шээс бэлэгсийн тогтолцооноос: нефрит, бөөрний цочмог дутагдал, дизуриа, бөөрний бүсэд өвдөх, метрорраги, төмсөгний үйл ажиллагааны алдагдал.

Арьсны талаас:дерматит, хуурай арьс, хөлрөх.

Лабораторийн үзүүлэлтүүд:цусны сийвэн дэх: бикарбонатын концентраци буурах эсвэл нэмэгдэх, шүлтлэг фосфатазын идэвхжил нэмэгдэх, хлорын агууламж нэмэгдэх, калийн агууламж өөрчлөгдөх, глюкозын концентраци нэмэгдэх, натрийн агууламж, гематокрит нэмэгдэж, аланин аминотрансферазын идэвхжил нэмэгдэж, билирубин, мочевин, креатинины концентраци нэмэгддэг.

Орон нутгийн хариу үйлдэл: тарилгын талбайн өвдөлт, үрэвсэл.

Бусад: кандидоз, үүнд орно. ам, бэлэг эрхтэн, ядрах, сулрах, хоолны дуршилгүй болох, үтрээний үрэвсэл, фарингит, нүүрний улайлт, хамрын хамар, нурууны өвдөлт, хүзүү өвдөх, цээжээр өвдөх, захын хаван, нүүр хавагнах, халуурах.

Хэт их уух

Шинж тэмдэг: хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, түр зуурын сонсгол алдагдах, бөөлжих, суулгах, хэвлийгээр өвдөх, элэгний үйл ажиллагаа алдагдах.
Эмчилгээ: шинж тэмдэг илэрдэг.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Азитромицин нь цусан дахь карбамазепин, циметидин, диданозин, эфавиренз, флуконазол, индинавир, мидазолам, теофиллин, триазолам, триметоприм / сульфаметоксазол, рифабутин, цетиризин, нелфинавир, сиденафил, аторвастатилны цусан дахь концентрацид нөлөөлдөггүй.

Циметидиний нэг тун нь азитромицины фармакокинетикт үзүүлэх нөлөөллийн фармакокинетик судалгаанд циметидиныг азитромицинаас 2 цагийн өмнө хэрэглэсэн тохиолдолд азитромицины фармакокинетикт өөрчлөлт ороогүй болно.

Шаардлагатай бол циклоспоринтой хамт хэрэглэх үед цусан дахь циклоспорины агууламжийг хянаж, тунг тохируулахыг зөвлөж байна.

Дигоксин ба азитромициныг хослуулан хэрэглэснээр цусан дахь дигоксины концентрацийг хянах шаардлагатай. олон макролидууд нь гэдэс дотор дигоксины шингээлтийг нэмэгдүүлж, улмаар цусны сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Шууд бус антикоагулянтууд (варфарин, бусад кумарин антикоагулянтууд) -тай хослуулан хэрэглэхэд өвчтөнд протромбины хугацааг сайтар хянахыг зөвлөж байна.

Терфенадин ба макролидын бүлгийн антибиотикуудыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь хэм алдагдал, QT интервалыг уртасгахад хүргэдэг. Терфенадин ба азитромициныг хамт хэрэглэхдээ эдгээр өгөгдлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Азитромицин (1200 мг) ба нелфинавир (750 мг өдөрт 3 удаа) -ийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь цусны сийвэн дэх азитромицины тэнцвэрт концентрацийг нэмэгдүүлдэг; Эмнэлзүйн ач холбогдол бүхий гаж нөлөө ажиглагдаагүй бөгөөд азитромициныг нелфинавиртай нэгэн зэрэг хэрэглэх үед тунг тохируулах шаардлагагүй болно.

Зидовудинтай нэгэн зэрэг хэрэглэхэд азитромицин нь зидовудин ба түүний глюкуронидын метаболитыг бөөрөөр ялгаруулах фармакокинетикт бага нөлөө үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч идэвхтэй метаболит болох фосфоржуулсан зидовудины концентраци захын судасны мононуклеар эсүүдэд нэмэгддэг. Энэ баримтын эмнэлзүйн ач холбогдол хараахан тогтоогдоогүй байна.

Азитромициныг эрготамин ба дигидроэрготаминтай хослуулан хэрэглэвэл тэдгээрийн хортой нөлөө (васоспазм, диестези) үүсч болно.

Азитромицин ба статиныг нэгэн зэрэг ууж буй өвчтөнүүдэд рабдомиолизийн тохиолдлын талаар тусдаа мэдээллүүд байдаг.

Азитромицин ба рифабутиныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр нейтропени заримдаа ажиглагддаг. Нейтропени нь рифабутиныг хэрэглэхтэй холбоотой байсан ч азитромицин ба рифабутиныг хослуулан хэрэглэх ба нейтропени хоёрын хооронд учир шалтгааны холбоо тогтоогдоогүй байна.

Азитромицин нь цитохромын P450 изоферментүүдтэй сул харилцан үйлчилдэг, азитромицин нь эритромицин болон бусад макролидуудтай төстэй фармакокинетик харилцан үйлчлэлд оролцдог нь тогтоогдоогүй, азитромицин нь цитохромын P450 изоферментийг өдөөгч, дарангуйлагч биш юм.

Эмийн хувьд гепаринтай нийцдэггүй.

тусгай заавар

18-аас доош насны хүүхдэд гемомицины тарилгын хэлбэрийн хэрэглээний аюулгүй байдал, үр дүнтэй байдал тогтоогдоогүй байна.

Азитромицины фармакокинетик шинж чанар нь богино тунгийн горимыг ашиглах боломжийг олгодог тул зааварт заасан хугацаанаас удаан хугацаагаар эмийг бүү хэрэглээрэй.

Магадгүй гемомицинтэй эмчилгээ хийлгэх үед (ямар нэгэн антибиотик эмчилгээний нэгэн адил) хэт халдвар (мөөгөнцөр гэх мэт) нэмэгддэг.

Хөнгөн ба дунд зэргийн элэгний дутагдалтай өвчтөнүүдэд азитромициныг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй, учир нь элэгний үрэвсэл, хүнд хэлбэрийн элэгний дутагдал үүсэх магадлалтай.

Хурдан нэмэгдэж буй астения, шарлалт, хар шээс, цус алдах хандлага, элэгний энцефалопати зэрэг элэгний үйл ажиллагааны сулралын шинж тэмдэг илэрвэл эмийн эмчилгээг зогсоож, элэгний үйл ажиллагааны төлөв байдлын судалгаа хийх шаардлагатай.

Бөөрний үйл ажиллагаа бага ба дунд зэргийн дутагдалтай өвчтөнд азитромициныг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Азитромициныг хэрэглэх нь миастенийн хам шинжийн хөгжлийг өдөөж эсвэл миастения грависыг улам хүндрүүлдэг.

Гемомициныг хэрэглэх үед суулгалт / псевдомембраноз колит үүсдэг. Clostridium хэцүү. Үүнтэй холбогдуулан суулгалт өвчтэй өвчтөнүүдийг анхааралтай ажиглах хэрэгтэй. Псевдомембраноз колит үүсэхэд гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг саатуулдаг эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Эмчилгээг зогсоосны дараа зарим өвчтөнд хэт мэдрэг байдлын урвал үргэлжилж болох бөгөөд энэ нь эмчийн хяналтан дор тусгай эмчилгээ шаарддаг.

Натрийн хэрэглээг хязгаарласан хоолны дэглэм барьж буй өвчтөнүүд гемомицинтэй эмчилгээний явцад нэг хуруу шилэнд 6.2 мг натри (натрийн гидроксид нь туслах бодис) агуулагддаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Тээврийн хэрэгсэл, механизм жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөө
Төв мэдрэлийн системээс гаж нөлөө үүсэх магадлалыг харгалзан тээврийн хэрэгсэл, механизм жолоодохдоо болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Гаргах маягт

500 мг дусаах уусмал бэлтгэх лиофилизат.
500 мг идэвхтэй бодисыг 1-р ангиллын гидролизийн өнгөгүй шилэн саванд хийж, резинэн таглаагаар битүүмжилж, хуванцар диск хэлбэрийн оруулгатай хөнгөн цагаан малгайгаар битүүмжилнэ (эхний нээлтийн хяналт). 1 лонх хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ.

Хадгалах нөхцөл

10-25 ˚С температурт хадгална.
Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу!

Болзохоос өмнөх хамгийн сайн

3 жил.
Багц дээр заасан хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.

Амралтын нөхцөл

Эмийн жороор гаргана.

Үйлдвэрлэгч

Гемофарм А.Д., Серби
26300 Vršac, Beogradsky way bb, Серби
утас: 13/803100, факс: 13/803424

Нэхэмжлэл хүлээн авч буй байгууллага
"Нижфарм" ХК, Орос
603950, Нижний Новгород GSP-458, st. Салганская, 7.