Хроническое заболевание простаты. Можно ли вылечить хронический простатит в домашних условиях? Как можно выявить хроническое воспаление простаты

Хронический простатит – сложная патология предстательной железы, провоцирующая нарушение строения и работы органа. Для этой болезни характерны боли в тазовых органах, проблемы с мочеиспусканием, нарушения в сексуальной сфере. Чтобы справиться с патологией и предотвратить появление ее рецидивов, нужно своевременно обращаться к врачу. В сложных ситуациях не удастся обойтись без оперативного вмешательства.

Причины

Ключевой причиной хронического простатита является заражение бактериальными микроорганизмами. Возбудители болезни могут попадать в орган через инфицированную мочу или подниматься вверх по уретре.

При хронической форме недуга инфекция выступает в качестве провоцирующего фактора. Причем болезнь может сохраняться даже после устранения бактерий. Первичное воспаление простаты приводит к нарушениям иннервации в органе и запускает аутоиммунный процесс. В результате многие мужчины сталкиваются с абактериальным простатитом, при котором выявить инфекцию не удается.

Стоит учитывать, что бактерии живут в организме каждого мужчины, однако они далеко не всегда вызывают развитие простатита.

Возникновение хронической формы болезни связано с целым рядом факторов. К ним относят следующее:

• Ухудшение работы иммунной системы в результате переохлаждения, нарушений в образе жизни и прочих факторов.
• Застойные явления в тазовых органах – нарушение кровообращения может быть связано с хроническими запорами, недостаточно активным образом жизни.
• Отсутствие систематических половых контактов.
• Хронические инфекции в организме – гайморит, ангина и прочие заболевания.
• Половые инфекции в анамнезеэ
• Воспаления мочеполовой системы.
• Постоянные травматические повреждения предстательной железы – они могут быть связаны с повышенными нагрузками на мышечные ткани промежности и другими причинами.
• Нарушения в рационе.

По мере прогрессирования патологии он приобретает хронический характер. Это обусловлено отсутствием своевременной терапии.

Классификация

Урологи выделяют несколько разновидностей простатита, для каждой из которых характерны определенные особенности:

1. Инфекционный – причиной недуга являются бактериальные микроорганизмы, проникающие в простату. В большинстве случаев хронический простатит вызывают хламидии. Эта разновидность болезни нередко становится причиной нарушения репродуктивных функций.
2. Неинфекционный – установить точные причины такого простатита не представляется возможным. Нередко провоцирующим фактором являются нарушения в строении простаты, что становится причиной сдавливания мочевого пузыря. Это провоцирует частые выбросы мочи. Помимо этого, причиной проблем может быть аутоиммунное повреждение тканей органа.
3. Застойный – к его развитию приводит недостаточное опорожнение простаты и скопление избытка крови. При появлении застоя наблюдается развитие воспалительного процесса.
4. Бессимптомный – не сопровождается никакими проявлениями и не провоцирует дискомфортные ощущения.
5. Синдром хронической тазовой боли – в этом случае воспалительный процесс сопровождается постоянным дискомфортом в районе промежности.

Симптомы

Чтобы вылечить хронический простатит, нужно выявить патологию как можно раньше. На начальных этапах развития болезнь имеет бессимптомное течение. Потому многие мужчины не спешат обращаться к врачам.

При таком диагнозе прежде всего страдает нервная система. У больного наблюдается повышенная раздражительность, апатия, нарушение сна, повышенная утомляемость, общая слабость. Нередко мужчины с таким диагнозом жалуются на ухудшение аппетита.

Помимо этого, характерные симптомы хронического простатита включают следующие признаки:

1. Учащенное мочеиспускание.
2. Ноющие болевые ощущения. Они отдают в зону прямой кишки, промежности и паха. Также многие мужчины сталкиваются с постоянным дискомфортом в мошонке и головке пениса. Нередко возникает болевой синдром в зоне крестца.
3. Боли при мочеиспускании. Особенно сильный дискомфорт чувствуется в начале и конце опорожнения мочевого пузыря.
4. Появление дрожи и чрезмерной потливости. Это связано с тем, что простата является частью эндокринной системы.
5. Изменение цвета кожи. Это происходит местно – в проекции области болевых ощущений.
6. Выделение небольшого объема секрета из пениса. Это обусловлено с ослаблением тонуса простаты. При напряжении больного железа не может удержать определенную часть содержимого.
7. Нарушения в сексуальной сфере. При хроническом простатите возникают проблемы с эрекцией и эякуляцией. При снижении синтеза тестостерона наблюдается потеря полового влечения.

Любые признаки хронического простатита являются основанием для обращения к врачу. Если вовремя этого не сделать, справиться с патологией не удастся.

Диагностика

Чтобы выявить патологию, необходима помощь уролога. Специалист выполнит следующие процедуры:

• Опрос пациента – поможет выявить болевой синдром и неприятные ощущения.
• Пальпация простаты – осуществляется через задний проход.
• Осмотр паха – позволяет обнаружить сыпь, раздражения на коже, выделение секрета.
• Сбор выделений простаты.

Эти манипуляции провоцируют ощутимый дискомфорт, а иногда и вызывают болевые ощущения. Однако они очень важны для определения точного диагноза.

Помимо этого, для выявления хронического простатита нужно сдать такие анализы:

1. бактериологическое исследование мочи;
2. клинический анализ мочи;
3. трехстаканная проба мочи;
4. мазок из уретры;
5. соскоб – помогает выявить возбудителя болезни.

Обязательной частью диагностики являются аппаратные исследования:

• УЗИ простаты – помогает определить размеры железы, выявить опухолевые образования или кисты;
• Урофлоуметрия – позволяет оценить скорость выведения мочи;
• Компьютерная томография;
• Биопсия.

Лечение

Полностью устранить хронический простатит весьма проблематично. Это связано с тем, что многие мужчины слишком поздно обращаются к врачу. Но при комплексной терапии удается добиться стабильной ремиссии.

Чтобы справиться с болезнью, нужно подобрать целый комплекс методов, которые воздействуют на воспаленный очаг. Для выбора схемы лечения хронического простатита нужно учитывать такие особенности:

• возраст больного;
• симптомы болезни;
• стадия воспаления;
• состояние иммунной системы.

Если хроническая форма болезни стала причиной осложнений, врач может порекомендовать оперативное вмешательство. Однако чаще всего терапия болезни включает такие составляющие:

1. прием антибиотиков;
2. нормализация кровотока в тазовых органах и устранение отечности в простате;
3. симптоматическая терапия;
4. применение противовоспалительных средств;
5. использование народных рецептов;
6. коррекция рациона.

Полный лечебный курс помогает добиться стабильных результатов и улучшить состояние пациента. Однако эффективность терапии во многом зависит от настроя пациента.

Медикаментозная терапия

Если причиной патологии являются бактериальные микроорганизмы, врачи обязательно назначают антибактериальные средства. Их нужно принимать до момента нормализации уровня патогенных бактерий. Довольно часто на это уходит много времени.

Стоит учитывать, что при неинфекционной форме заболевания применять антибиотики категорически запрещено. Они причинят организму серьезный вред и станут причиной иммунодефицита.

При выборе конкретного препарата врач должен учитывать такие особенности:

• состав патогенной микрофлоры;
• риск появления неприятных последствий;
• чувствительность организма к лекарствам;
• продолжительность и способы применения;
• возможность комбинирования лекарства с иными методами терапии.

Симптоматическое лечение при хроническом простатите зависит от проявлений болезни. Клиническая картина может отличаться в зависимости от формы заболевания.

Однако воспаление простаты всегда сопровождается нарушением мочеиспускания. В подобных ситуациях пациентам выписывают альфа-блокаторы. Такие средства обеспечивают нормализацию работы мочеполовых органов.

Обязательной частью терапии является укрепление иммунной системы. Чтобы предотвратить аутоиммунную агрессию, нередко используют иммуномодуляторы. Чтобы повысить защитные силы организма, могут использоваться средства с содержанием цинка или эхинацеи. Также полезно принимать тыквенные семечки. Все эти вещества успешно справляются с патогенными бактериями.

В дополнение к такой терапии обязательно выписывают витаминные комплексы. Такие средства запускают процесс восстановления клеток и повышают сопротивляемость патогенным бактериям.

Противовоспалительная терапия подразумевает применение средств для борьбы с воспалением. Чаще всего назначают ректальные суппозитории, в составе которых имеются следующие компоненты:

• Тиотриазолин – способствует нормализации восстановления тканей;
• Ихтиол – помогает улучшить кровоток;
• Прополис – купирует воспалительный процесс и способствует укреплению иммунной системы.

При повышении температурных параметров, можно применять диклофенак или ибупрофен. Эти средства отличаются высокой эффективностью.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения хронического простатита позволяют быстро улучшить состояние пациента и получить стабильные результаты. Существует множество действенных методов, которые приносят пользу при таком диагнозе. Основные перечислены ниже.

Тепловое воздействие

Под воздействием теплой воды удается снять воспаление пораженных тканей. Потому мужчинам с таким диагнозом рекомендуется систематически принимать теплые ванны. Стоит учитывать, что вода не должна быть слишком горячей.

В воду можно добавлять лекарственные растения или морскую соль. Чтобы купировать воспаление и справиться с болью, подойдут отвары календулы или ромашки. Прекрасным действием обладает и шалфей.

При проведении процедуры улучшается кровообращение, выводится гной и восстанавливаются метаболические процессы. Людям с таким диагнозом нужно систематически принимать такие ванны.

В этом случае применяют электрическое воздействие для борьбы с простатитом. Самым результативным методом является электрофорез. Также врачи нередко назначают индуктотермию зоны промежности. С помощью такого воздействия удастся справиться с дискомфортом в простате примерно в 70 % случаев.

Важно учитывать, что терапия хронической патологии не даст быстрых результатов. В отдельных ситуациях физиотерапевтическое лечение занимает несколько недель или даже месяцев. Однако результат этого стоит. Потому так важно четко придерживаться врачебных рекомендаций и не прекращать лечение раньше времени.

Лазерная терапия

Многочисленные исследования подтвердили результативность применения лазерного воздействия при борьбе с патологией. Методика не отнимает много времени и не вызывает боли.

Такое лечение проводят в том случае, если мочевой пузырь наполовину наполнен. Это поможет вывести секрет простаты с мочой. При проведении процедуры пациент должен лечь на спину и расслабиться. Через слой марли оказывают лазерное воздействие на промежность. Это выполняется через кожу или интраректальным способом.

Другие методы

Существует множество других методик, которые позволяют добиться отличных результатов:

1. Ультразвуковое воздействие. Под влиянием высокочастотных колебаний, которые невозможно услышать, удается успешно справляться с простатитом. Также они помогают и при аденоме простаты;
2. Ультрафонофорез. В этом случае лечебное воздействие достигается за счет комбинации влияния на организм ультразвукового воздействия и медикаментозных препаратов, которые вводятся во время проведения процедуры;
3. Магнитотерапия. Чтобы устранить хроническое воспаление в простате, может применяться постоянное магнитное поле. Также нередко используется поле низкой частоты;
4. Микроволновая терапия. В этом случае применяется электромагнитное поле высокой частоты;
5. Дарсонвализация. В такой ситуации применяется импульсный ток высокой частоты и напряжения;
6. Гальванизация. При использовании этой методики лечебный эффект достигается за счет действия постоянного тока небольшого напряжения и низкой частоты;
7. УВЧ. При использовании этого метода конденсаторные пластины подводят к поврежденным тканям. Терапевтический эффект достигается благодаря воздействию электрического поля.

Народные рецепты

Чтобы сделать традиционную терапию болезни более результативной, можно воспользоваться действенными народными рецептами. К наиболее результативным средствам стоит отнести следующее:

• Семечки тыквы. При первых же проявлениях болезни нужно начинать съедать по 30 семян в сутки. Отличным вариантом станут шарики, сделанные из меда и тыквы. Для этого 500 г сырых семечек нужно измельчить с помощью мясорубки и смешать с 200 г меда. Сделать из состава шарики размером со средний фундук. Ежедневно нужно съедать по 1-2 шарика.
• Тыквенная мука. Семечки нужно измельчить с помощью блендера. В результате они должны приобрести консистенцию порошка. Употреблять по 2 больших ложки за 30 минут до еды. Запивать состав водой. Это одно из наиболее результативных средств для лечения простатита. Чтобы предотвратить рецидивы болезни, нужно проходить по 1 курсу в течение года.
• Осиновая кора. Чтобы она дала нужные результаты, важно правильно заготовить сырье. Кору следует собирать в конце апреля до появления первых листьев. Состав необходимо хорошо просушить и измельчить. Затем взять посуду емкостью 1 л и на треть наполнить ее корой. Оставшееся пространство залить водой. Настаивать 2 недели, затем хорошо процедить. Пить по 1 большой ложке настоя 3 раза в сутки.
• Для лечения хронического простатита применяют семена и корень растения. Также очень полезно употреблять сок петрушки. Это необходимо делать за 30 минут до еды. Некоторые люди измельчают семена растения до состояния порошка. Затем их следует залить кипятком и держать на плите еще четверть часа.
• Чеснок. Чтобы сделать лечебную настойку, нужно взять 5 зубчиков чеснока, добавить 500 мл кипятка и оставить на сутки. Затем состав профильтровать и пить по 50 г. Это нужно делать каждый день до еды.

Чтобы народные средства принесли желаемые результаты, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

1. В период терапии вести здоровый образ жизни;
2. Домашние рецепты очень полезно дополнять массажем;
3. Обязательно следует настроиться на длительный срок терапии;
4. Не стоит опасаться побочных действий. Большинство ингредиентов таких средств успешно очищает организм и выводит из него вредные вещества.

Лечебная гимнастика

Ключевой причиной развития простатита является нарушение кровотока в тазовых органах. Именно это становится провоцирующим фактором застойных явлений. Чтобы наладить кровоток, нужно активизировать его с помощью физических нагрузок. Это наиболее действенный метод при борьбе с застойным простатитом. При бактериальной инфекции упражнения вряд ли принесут ощутимые результаты.

Чтобы устранить симптомы хронического простатита, полезно выполнять следующие упражнения:

1. Приседания. Это один из наиболее действенных методов терапии. Приседать необходимо глубоко – только это даст ощутимые результаты. В сутки необходимо делать 100 таких упражнений. Если сразу сделать это сложно, можно разделить движения на 3 подхода. При появлении болей в ногах на следующие сутки можно судить о слабости мышечных тканей ног и неудовлетворительном кровотоке в тазовых органах.
2. Ножницы. Каждой ногой необходимо сделать 20 таких движений.
3. Подъем ног. Это упражнение нужно выполнять лежа на спине. За 1 раз необходимо сделать до 20 повторений.

Эффективным методом борьбы с простатитом является массаж. Его нужно делать несколько раз в сутки. Благодаря этому удастся справиться с застойными явлениями в железе.

Хирургическое вмешательство

Этот метод терапии применяют в крайних случаях, когда другие способы не позволяют справиться с недугом. Для борьбы с хроническим простатитом через уретру вводят особый инструмент. С его помощью удаляют часть пораженных тканей. Обычно при таком диагнозе применяется трансуретральная резекция простаты.

Благодаря этому удается справиться не только с хроническим простатитом. Эта методика активно используется и для борьбы с аденомой органа. В более сложных ситуациях не удается обойтись без открытой операции. В таком случае после хирургического вмешательства у пациента остаются рубцовые дефекты на коже.

Питание

Чтобы устранить хронический простатит, очень важно правильно питаться. При таком диагнозе стоит избегать переедания и употребления продуктов, которые плохо сочетаются друг с другом. Лучше всего отказаться от кофе, жирного мяса, консервированных и маринованных продуктов.

Алкогольные напитки тоже отрицательно сказываются на здоровье простаты. Если хочется избежать постоянных обострений недуга, нужно полностью отказаться от употребления спиртного.

Немаловажное значение имеет и полный отказ от курения. Никотин очень плохо влияет на все органы, и простата не является исключением. Чтобы справиться с патологией, нужно правильно питаться и больше гулять на свежем воздухе.

Очень важно внести коррективы в свой рацион. Вместо жирного мяса и колбасы следует употреблять много фруктов и овощей. Они обладают отличными вкусовыми качествами и приносят организму большую пользу.

Такое питание надежно защищает от вредных бактерий, которые нередко становятся причиной воспаления в половых органах. Уже через несколько дней такого питания состояние здоровья заметно улучшится.

Возможные осложнения

Если вовремя не начать терапию патологии, она может стать причиной опасных осложнений. Основныепоследствия хронического простатита включают следующее:

1. Нарушения эрекции. У мужчины уменьшается выработка эякулята или наблюдается его полное отсутствие. Также серьезно ухудшается потенция.
2. Нарушение мочеиспускания.
3. Цистит.
4. Острая задержка мочеиспускания.
5. Стриктуры мочевого пузыря. В этом случае мужчина вообще не может помочиться.
6. Онкология. Такие заболевания развиваются при длительном наличии хронического простатита.
7. Нарушения в работе нервной системы. Многие люди сталкиваются с депрессивными состояниями, чрезмерной утомляемостью, повышенной раздражительностью. Также мужчины нередко испытывают состояние апатии.
8. Рубцовые поражения простаты. Воспалительный очаг провоцирует нарушение структуры железы. Постепенно ткани заменяются рубцами. В результате работа органа серьезно нарушается. Эти изменения именуют фиброзом.
9. Поражение всей репродуктивной системы. При запущенном простатите наблюдается поражение яичек и воспаление придатков. Нередко развивается везикулит, который представляет собой поражение семенных пузырьков. В результате этих процессов сильно снижаются репродуктивные функции, и у человека развивается бесплодие.

Профилактика

Чтобы избежать обострений хронического простатита, нужно придерживаться таких рекомендаций:

• Избегать переохлаждений, не сидеть на холодных поверхностях;
• Ежегодно посещать уролога для обследования;
• Не терпеть позывы к мочеиспусканию;
• Отказаться от спиртных напитков в период обострения болезни и не употреблять много алкоголя во время ремиссии;
• При необходимости долго сидеть каждый час делать разминку – она должна длиться не меньше 5 минут;
• Вести активную половую жизнь, избегать продолжительных перерывов;
• Пользоваться стимулятором простаты;
• Не допускать повреждений промежности;
• Бороться с запорами.

Хронический простатит – это довольно сложная патология, которая отрицательно сказывается на половой активности мужчины и серьезно ухудшает качество его жизни. Чтобы справиться с этим нарушением, нужно своевременно обратиться к врачу и четко следовать всем его рекомендациям. Только в этом случае удастся получить заметные результаты.

– это затяжное воспаление предстательной железы, приводящее к нарушению морфологии и функционирования простаты. Проявляется простатической триадой: болью в области таза и гениталий, нарушениями мочеиспускания, половыми расстройствами. Диагностика включает пальпацию железы, исследование секрета простаты, УЗИ, урофлоуметрию, уретроскопию, пункционную биопсию предстательной железы. Показано комплексное медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, массаж предстательной железы, инстилляции задней уретры. Хирургическое вмешательство целесообразно при осложненных формах хронического простатита.

МКБ-10

N41.1

Общие сведения

Хронический простатит – самое частое мужское заболевание: около 50% мужчин страдает той или иной формой воспаления простаты . Хронический простатит чаще поражает мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, находящихся в периоде наибольшей сексуальной, репродуктивной и трудовой активности. В связи с этим выявление и лечение хронического простатита приобретает в современной андрологии не только медицинский, но и социально значимый аспект.

Причины

Однако для развития хронического простатита важно не столько наличие и активность микроорганизмов, сколько состояние органов малого таза и кровообращения в них, наличие сопутствующих заболеваний, уровень защитных механизмов. Поэтому возникновению хронического простатита может способствовать целый ряд факторов. Прежде всего, это урологические заболевания – пиелонефрит , цистит, уретрит, стриктура уретры , неизлеченный до конца острый простатит, орхит , эпидидимит и др.

Микробный этиоагент может попадать в простату из отдаленных очагов инфекции, например, при наличии гайморита , тонзиллита, кариеса , хронического бронхита , пневмонии, пиодермий и пр. Предрасполагают к хронизации воспаления локальное и общее переохлаждение, перегревание, пребывание во влажной среде, утомление, неполноценное питание, редкое мочеиспускание и пр.

Небактериальный хронический простатит обычно связан с конгестивными (застойными) явлениями в предстательной железе, обусловленными стазом венозного кровообращения в тазовых органах и нарушением дренирования ацинусов простаты. Локальная конгестия приводит к переполнению сосудов простаты кровью, отеку, ее неполному опорожнению от секрета, нарушению барьерной, секреторной, моторной, сократительной функции железы.

Застойные изменения обычно обусловлены поведенческими факторами: длительной половой депривацией, практикой прерванных или пролонгированных половых актов, чрезмерной половой активностью, гиподинамией , хроническими интоксикациями, профессиональными вредностями (вибрацией). К развитию небактериального воспаления предрасполагает патология тазовых органов и нервных структур, осуществляющих их иннервацию (например, травмы спинного мозга), аденома простаты, геморрой , запоры, андрогенодефицит и др. причины.

Классификация

Согласно современной классификации простатита, разработанной в 1995 году, выделяют три категории заболевания:

• II. Хронический простатит бактериального генеза.
• III. Воспаление небактериального генеза / синдром тазовой боли – симптомокомплекс, не связанный с очевидными признаками инфекции и продолжающийся от 3 и более месяцев.
• III А. Хронический прцоесс с наличием воспалительного компонента (обнаружение в секрете простаты лейкоцитов и возбудителей инфекции);
• III Б. Хроническая патология с отсутствием воспалительного компонента (лейкоцитов и возбудителей в секрете простаты).
• IV. Бессимптомный хронический простатит (отсутствие жалоб при выявлении лейкоцитов в простатическом секрете).

При наличии инфекционного компонента говорят о бактериальном (инфекционном) хроническом простатите; в случае отсутствия микробных возбудителей – о небактериальном (неинфекционном). Считается, что в 90-95% всех случаев имеет место небактериальное воспаление и лишь в 10-5% - бактериальное.

Симптомы хронического простатита

Заболевание проявляется местной и общей симптоматикой. К локальным проявлениям относится простатическая триада, характеризующаяся болями, дизурией и нарушением половой функции. Боли носят постоянный ноющий характер, локализуются в области промежности, гениталий, над лобком, в паху. Болевой синдром усиливается в начале и конце мочеиспускания, при этом боли иррадиируют в головку полового члена, мошонку, крестец, прямую кишку.

Болевые ощущения могут увеличиваться после полового акта или в связи с длительным воздержанием; ослабевать или усиливаться после оргазма, становиться интенсивнее непосредственно в момент семяизвержения. Интенсивность болевого синдрома варьируется от ощущений дискомфорта до выраженных, нарушающих сон и работоспособность, проявлений. Боли с ограниченной локализацией в крестце нередко расцениваются как остеохондроз или радикулит, в связи с чем пациент может длительно лечиться самостоятельно, не прибегая к помощи врача.

Мочеиспускание учащено и болезненно. При этом может отмечаться затруднение начала микции, ослабление или прерывистость струи мочи, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря, частые ночные позывы, жжение в уретре. В моче можно обнаружить наличие плавающих нитей. После дефекации или физической нагрузки из уретры появляются выделения (простаторея), обусловленные снижением тонуса простаты. Может отмечаться появление зуда, чувства холода или повышенной потливости в промежности, местные изменения окраски кожи, связанные с застоем кровообращения.

Хронический простатит сопровождается выраженными нарушениями сексуальной функции. Явления диспотенции могут выражаться в ухудшении, болезненности эрекции, длительных и частых ночных эрекциях, затруднении или ранней эякуляции , потере полового влечения (снижение либидо), стертых оргазмах, гемоспермии, бесплодии. Сексуальные расстройства всегда тяжело переживаются мужчиной, приводят к психо-эмоциональным расстройствам, вплоть до невроза и депрессии, еще более ухудшающим половую функцию.

Обострения сопровождаются незначительным повышением температуры тела и ухудшением самочувствия. Общее состояние характеризуется повышенной раздражительностью, вялостью, тревожностью, быстрой утомляемостью, потерей аппетита, нарушением сна , снижением трудоспособности, творческой и физической активности. Практически у четверти пациентов симптомы болезни длительное время отсутствуют, что приводит к позднему обращению врачу-андрологу .

Осложнения

Диагностика

Необходимую для диагностики хронического простатита информацию получают с помощью комплексного лабораторно-инструментального обследования. Первичное обследование включает выяснение анамнеза и жалоб, проведение наружного осмотра гениталий на предмет выделений, высыпаний, раздражений, пальцевого ректального исследования простаты с целью определения контуров, границ, консистенции, болезненности железы.

Для определения структурных и функциональных изменений предстательной железы показано проведение УЗИ простаты (ТРУЗИ). Важными методами в диагностике хронического простатита служат исследование секрета простаты, общего анализа мочи, бактериологическое исследование мазка из уретры и мочи, 3-х стаканная проба мочи, ПЦР и РИФ исследование соскоба на возбудителей половых инфекций, определение простат-специфического антигена (ПСА). Клинически значимым служит выявление в анализах возбудителей хламидиоза, микоплазмоза, герпеса, цитомегаловируса, трихомониаза, гонореи, кандидоза, а также неспецифической бактериальной флоры.

Забор секрета простаты для исследования проводят после мочеиспускания и проведения массажа предстательной железы. Признаками заболевания служат увеличение числа лейкоцитов в поле зрения, уменьшение количества лецитиновых зерен, присутствие патогенной микрофлоры. В общем анализе мочи может обнаруживаться лейкоцитурия, пиурия, эритроцитурия. Бактериологический посев мочи позволяет выявить степень и характер бактериурии. При репродуктивных нарушениях показано исследование спермограммы и МАR-теста.

Степень и причины нарушения мочеиспускания помогают определить уродинамические исследования (урофлоуметрия, цистометрия , профилометрия, электромиография). С помощью данных исследований хронический простатит удается дифференцировать от стрессового недержания мочи, нейрогенного мочевого пузыря и др. При гематурии, гемоспермии, обструктивном мочеиспускании показано эндоскопическое обследование - уретроскопия , цистоскопия. Для исключения аденомы и рака простаты требуется определение ПСА, в некоторых случаях – проведение биопсии предстательной железы с морфологическим исследованием тканей.

Лечение хронического простатита

Заболевание поддается излечению непросто, однако следует помнить, что выздоровление все же возможно и во многом зависит от настроя пациента, своевременности его обращения к специалисту, четкости соблюдения всех предписаний уролога. Основу лечения бактериального воспалительного процесса составляет противомикробная терапия в соответствии с антибиотикограммой длительностью не менее 2-х недель. Для уменьшения боли и воспаления назначаются НПВС (диклофенак, ибупрофен, напроксен, пироксикам); для расслабления мускулатуры простаты, восстановления уродинамики и оттока простатического секрета показан прием a-адреноблокаторов (тамсулозин, алфузозин).

С целью улучшения дренирования предстательной железы, местной микроциркуляции и мышечного тонуса проводится курс лечебного массажа простаты. Сеанс массажа предстательной железы должен заканчиваться выделением не менее 4-х капель секрета простаты. Массаж простаты противопоказан при остром бактериальном простатите, абсцессе простаты, геморрое, камнях предстательной железы, трещинах прямой кишки, гиперплазии и раке простаты.

Для снятия болевого синдрома могут быть рекомендованы парапростатичесике блокады, иглорефлексотерапия . Важное значение в лечении отводится физиотерапии с назначением лекарственного электрофореза, ультразвука, ультрафонофореза , магнитотерапии, лазеромагнитотерапии, индуктометрии, грязелечения, СМТ , горячих сидячих ванн температурой 40 – 45°С, клизм с сероводородными и минеральными водами, инстилляций в уретру .

При развитии осложнений показано хирургическое лечение: устранение стриктур уретры; ТУР простаты или простатэктомия при склерозе предстательной железы; трансуретральная резекция мочевого пузыря при склерозе его шейки, пункция и дренирование кист и абсцессов простаты; циркумцизио при фимозе , вызванном рецидивирующими инфекциями мочевых путей и т. д.

Прогноз и профилактика

Прогноз определяется своевременностью и адекватностью лечения, возрастом пациента, наличием сопутствующих патологий. Предупреждение болезни требует соблюдения половой гигиены, своевременной терапии урогенитальных и экстрагенитальных инфекций, нормализации регулярности сексуальной жизни, достаточной физической активности, профилактики запоров, своевременного опорожнения мочевого пузыря. Для исключения рецидивов необходимы динамические осмотры андролога (уролога); профилактические курсы физиопроцедур, поливитаминов, иммуномодуляторов; исключение переохлаждения, перегревания, стрессов, вредных привычек.

03.05.2018

Признаки хронического простатита у мужчин могут быть знакомы многим представителям сильного пола из-за широкой распространённости болезни. Воспалительный процесс способен протекать как незаметно для больного, так и с ярко выраженными симптомами. Зависеть это может от особенностей организма, причин, вызвавших патологию, возраста человека. Больше всего проявлений возникает на острой, а не хронической стадии, на ней же чаще диагностируют простатит.

Вместе с ним могут обнаружить такие заболевания как аденома простаты или уретрит, везикулит. Все они имеют одинаковые источники происхождения и могут перетекать из одного в другое. Поэтому при лечении необходимо быть очень внимательными и постараться с первых же дней предупредить появление сопутствующих недугов. Обращаться к врачу надо при малейших симптомах, т.к. хронический простатит именно так себя и проявляет - понемногу, почти незаметно.

Основные симптомы простатита

Простатит - это воспалительное заболевание, поражающее предстательную железу, находящуюся в малом тазу мужчин. По характеру развития его делят на 2 стадии: острую и хроническую. Обычно первой появляется острая форма, а без лечения переходит в хроническую. При этом пропадает большинство симптомов и больной начинает думать, что выздоровел, в то время как в простате продолжает развиваться воспалительный процесс.

По международной классификации простатит относится к длительно протекающим болезням, у некоторых больных его вообще не удаётся побороть и мужчине остаётся поддерживать недуг на стадии ремиссии.

Хроническая форма мало даёт о себе знать, поэтому многие просто не обращают внимания на состояние своего здоровья или купируют незначительные боли таблетками. Но первый же провоцирующий фактор может привести признаки хронического простатита в активную фазу, когда одновременно проявляются себя все основные симптомы - боли, расстройство потенции и дизурия. Все вместе они точно указывают, что у мужчины именно этот недуг, врачи безошибочно могут поставить диагноз даже без анализов и обследования.

Болевой синдром

При хроническом простатите болеть может в самых различных областях малого таза и даже за его пределами. При этом сами боли могут носить различный характер - режущие, ноющие, тупые, кратковременные и длительные. Они могут достигать такой силы, что у больного возникнет психологический барьер к походам в туалет или половому акту. Но всё же при воспалении на хронической стадии они не сильны и почти не мешают повседневной жизни. Усиливаться они способны при:

• Повышенной физической активности
• Сильных стрессах
• Интимной близости, особенно во время семяизвержения
• Долгом воздержании от секса
• Переохлаждении
• После употребления алкоголя

Чаще всего болевой синдром присутствует в области половых органов, но чувствовать его можно в пояснице, ягодицах, заднем проходе, внутренней части бёдер, ногах. Происходит это потому, что через предстательную железу проходит большое число нервных окончаний в различным органам мочеполовой системы, сама же она никогда не болит. Боль не зависит от времени суток, может в один день длиться пару минут, а в другой не пропадать часами.

Хуже всего, когда она чувствуется в области почек, т.к. это означает нарушение их работы (обычно из-за скапливания урины в мочевом пузыре и отравлении организма ядами, которые она образует, накапливаясь). Когда боль ощущается в ногах, это означает что воспаление присутствует уже на всей поверхности простаты, но опасно это только тогда, когда простатит имеет бактериальную природу из-за вероятности появления реактивного артрита.

Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капли «М16» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!...

Ослабление потенции

Нарушение эректильной функции при простатите - тоже одно из самых частых явлений и именно из-за него мужчины стараются избавиться от болезни как можно быстрее. Проблемы в постели также быстрее других могут привести к врачу, ведь для избавления от полового бессилия или налаживания гормонального фона необходимы препараты, которые продают только по рецепту врача. Признаки обострения хронического простатита в данном случае проявляются в виде болей во время секса, преждевременной или задержанной эякуляции, неприятных ощущениях в паху после полового акта. Иногда эрекция недостаточно сильна для соития, иногда вообще отсутствует.

Также могут присутствовать такие признаки как стёртость оргазма, его отсутствие, нарушение работы репродуктивной системы. При простатите у мужчин часто возникает проблема невозможности зачать ребёнка, т.к. сперма в это время имеет небольшое количество сперматозоидов, а те, что есть, малоактивны из-за ненормального состава семенной жидкости. Это происходит из-за того, что секрет простаты является источником фруктозы, которая даёт сперматозоидам энергию. Некоторое влияние идёт на психологическое состояние больного, т.к. нарушается гормональный фон. Мужчина становится агрессивным и раздражительным, легко впадает в депрессию из-за сексуальной несостоятельности.

Расстройство мочеиспускания

Нарушение процесса мочеиспускания может быть признаком хронического простатита и ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии предстательной железы), а также некоторых других недугов. Появляется этот симптом из-за передавливания увеличенной в размерах железой мочевого пузыря и мочевыводящих путей, которые проходят через её ткани. Какие именно проявления типичны для болезни:

1. Частные позывы в туалет
2. Затруднение испускания мочи, проявляется в тонкой струе, выходе урины по каплям, необходимости сильно напрягаться для этого
3. Боли при опорожнении
4. Ощущение неполного опустошения мочевого пузыря
5. Присутствие в урине крови или гноя

Добавить сюда можно изменение цвета или запаха мочи, что может указывать на различные инфекции или онкологию. Дизурия появляется не сразу, для этого необходимо, чтобы воспалительные процессы распространились по всей простате. Если не справиться с этим признаком, велика вероятность образования недержания мочи или её острой задержки.

Другие симптомы

Кроме указанных выше симптомов, клиническая картина простатита может содержать и другие проявления. К ним относятся высокая температура и слабость, повышенная потливость. На хронической стадии температура обычно не поднимается выше 37 градусов, но в период обострения достигает 40. Могут присутствовать головные боли, тошнота и рвота, ломота в теле.

Причины патологии

Причинами развития хронического простатита в более чем 50% случаев становятся застойные явления в малом тазу. Возникнуть они способны из-за избыточного веса или малой подвижности больного, вследствие чего в малом тазу начинает задерживаться кровь. Рано или поздно это приводит к появлению воспаления. Также влияет долгое отсутствие интимных отношений, т.к. из-за этого в самой простате застаивается семенная жидкость. Она становится отличным местом для размножения патогенной микрофлоры, которая быстро вызывает воспаление.

El Macho для потенции

В группу риска заболевания входят мужчины с сидячей работой, страдающие от заболеваний кровеносной системы, курящие и злоупотребляющие алкоголем. Повлиять на воспаление предстательной железы могут:

• Травмы малого таза, проводимые на нём операции
• Ослабленный иммунитет
• Частые запоры
• Наличие очагов инфекции в любом органе (даже кариес может стать причиной простатита)
• Неправильное питание

Перед началом лечения требуется точно выяснить, что стало виновником воспалительных реакций, чтобы избавиться от них навсегда. Подробнее об диагностике недуга ниже.

Диагностика заболевания

Чтобы подтвердить присутствие простатита и выяснить, что его вызвало, врачами проводится довольно много различных анализов и обследований. Увидеть признаки хронического простатита можно на УЗИ или по анализам крови, мочи. Информативны будут анализы семенной жидкости. Но в первую очередь уролог делает пальцевое обследование, чтобы оценить состояние простаты - приносит ли боль касание, какого она размера, какой текстуры. Чем помогают различные методы диагностики:

1. Анализы крови и мочи. Помогают увидеть присутствие воспалительного процесса, наличие патогенных микроорганизмов
2. Анализ секрета простаты. Определяет состояние органа, есть ли в нём болезнетворные агенты, как с ними бороться. Может выявить наличие рака
3. УЗИ. Оценивает состояние простаты, степень передавленности уретры, давления на мочевой пузырь
4. Томография. Делается при подозрении на злокачественные новообразования, помогает определить хроническое воспаление, если его вызвали застойные явления, т.к. по анализам его можно не обнаружить

После получения всей необходимой информации строится курс лечения, который для каждого больного будет индивидуальным.

Лечение воспаления простаты

Лечение признаков хронического простатита у мужчин может занять довольно большой промежуток времени, т.к. воспаление на этой стадии обычно успевает распространиться по всей поверхности железы. Некоторые изменения органа (рубцевание тканей или образование полостей из-за абсцесса) исправить невозможно, поэтому пациенту останется только жить с нарушенной деятельностью простаты. Терапия простатита включает в себя следующие пункты: приём лекарственных средств, посещение физиопроцедур, соблюдение правильного питания и занятия физическими упражнениями. При разрешении врача к ним могут добавляться различные нестандартные техники:

• Апитерапия
• Грязелечение
• Народные средства
• Горячие ванны
• Гирудотерапия и т.д.

Использование препаратов является одним из самых эффективным способов бороться с признаками простатита. Они справляются в течение пары часов, разнообразие лекарств позволяет подобрать их для любого больного. Однако у них есть и отрицательная сторона в виде побочных эффектов. Применяются для устранения болезни антибиотики, альфа-адреноблокаторы, НПВС, сосудорасширяющие средства, витамины, растительные препараты и т.д. Первая группа - антибактериальные средства - может использоваться только для тех пациентов, у кого анализы определили наличие патогенной микрофлоры в предстательной железе.

Для остальных они только навредят иммунитету и могут стать причиной более лёгкого попадания в простату инфекции. Антибиотики употребляются строго в указанных врачом количествах, курс лечения ими длится не больше 2 недель. После этого анализ повторяется и, в случае присутствия патогенов в тканях органа, препарат могут поменять на более мощный. Нестероидные противовоспалительные средства действуют прямо на очаг воспаления, независимо от того, чем тот был вызван. Они очень эффективны, но вызывают много нежелательных реакций.

Чтобы помочь организму быстрее справиться с недугом, стоит больше находиться на свежем воздухе, избегать стресса, хорошо высыпаться.

Остальные лекарства по большей части предназначены для борьбы только с одним симптомом. Например, анальгетики устраняют болевой синдром, а альфа-адреноблокаторы и миорелаксанты убирают расстройство мочеиспускания. Лечение признаков хронического простатита не обходится без физиотерапевтических процедур. Они помогают улучшить усвоение активных веществ из таблеток, налаживают метаболизм поражённых тканей, способствуют восстановлению работы простаты. Врач может направить мужчину на гальванизацию, электрофорез, магнитотерапию или массаж простаты.

Обязательно для лечения простатита соблюдать сбалансированное питание, т.к. многие продукты способны навредить или ухудшить положение больного. Отказаться стоит от кофе, копчёностей, полуфабрикатов, фаст-фуда, бобовых, острого и солёного. Физические занятия необходимы для профилактики застоя крови и лимфы, а также налаживания кровообращения.

КТО СКАЗАЛ, ЧТО УВЕЛИЧИТЬ ЧЛЕН, ПРОДЛИТЬ ПОЛОВОЙ АКТ, УСИЛИТЬ ЭРЕКЦИЮ ТЯЖЕЛО?

• Невероятно… Можно увеличить пенис на 3-4 см, продлить первый половой акт до 30-40 минут, придать анатомически правильную форму и усилить чувствительность полового члена в любом возрасте и навсегда!
• Это раз.
• Без приема таблеток, операций, инъекций и прочих хирургических манипуляций!
• Это два.
• Всего за месяц!
• Это три.

Эффективное средство существует. Узнайте как всего за месяц достичь сверхрезультатов...>>>

Хронический простатит – длительно протекающее воспаление предстательной железы, при этом симптомы часто отсутствуют, именно поэтому большая часть мужского населения не догадывается о заболевании.

Развитие хронической формы простатита является следствием острого процесса, хотя в практике это встречается достаточно редко. Как правило, воспалительный хронический простатит начинается постепенно, без каких-либо неприятных симптомов и ощущений, нередко течение болезни обнаруживается у пациента случайно, при обследовании УЗИ.

Хронической форме подвержены как молодые мужчины, так и люди среднего и пожилого возраста. Также простатит угрожает тем, кто по роду своей деятельности ведет малоактивный образ жизни, ощущает излишние физические нагрузки на промежность, соблюдает половое воздержание.

Классификация

Согласно современной классификации простатита, разработанной в 1995 году, выделяют несколько категории заболевания:

1. Острый бактериальный простатит (ОБП) является наиболее распространённым и легко диагностируемым типом простатита. Он, как правило, вызывается бактериальной инфекцией и легко диагностируется из-за типичных признаков. Острый бактериальный простатит может возникнуть в любом возрасте. Симптомы включают , невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь, спины или тазовой области. Может быть лихорадка, сопровождающаяся ознобом.
2. Хронический бактериальный простатит – заболевание с типичными симптомами хронического воспаления и повышенным количеством бактерий и лейкоцитов в моче и секрете простаты после ее массажа.
3. (ХП) является наиболее распространённой формой простатита. Он в большинстве случаев является следствием острого бактериального простатита (не леченного или плохо леченного). Если имеются симптомы, то они протекают в виде болей в половых органах или тазовой области, затруднениями при мочеиспускании или болезненным мочеиспусканием и семяизвержением.
4. Бессимптомный воспалительный простатит – при этой форме заболевания классические симптомы простатита отсутствуют, а само заболевание выявляется случайно, при обращении в клинику по другому поводу.

При наличии инфекционного компонента говорят о бактериальном (инфекционном) хроническом простатите; в случае отсутствия микробных возбудителей – о небактериального (неинфекционном) простатите. Считается, что в 90-95% всех случаев имеет место небактериальный хронический простатит и лишь в 10-5% – бактериальный.

Причины

Возникновению хронического простатита может способствовать целый ряд факторов. Прежде всего, это:

1. ИППП: , трихомонады, грибок рода Кандида, кишечная палочка (Escherichia coli) могут поражать уретру и выявляться в ткани простаты;
2. Нарушение кровообращения в органах малого таза (застойные явления в простате приводят к ее воспалению);
3. Малоподвижный образ жизни (водители, офисные служащие, чиновники);
4. Продолжительное половое воздержание, прерванный половой акт или искусственное удлинение полового акт;
5. Регулярное переохлаждение (любители экстремального отдыха: дайвинг, серфинг, байдарочный и горнолыжный спорт);
6. Стрессы: психические и физические перегрузки.

Для развития хронического простатита важно не столько наличие и активность болезненоворных микроорганизмов, сколько состояние органов малого таза и кровообращения в них, наличие сопутствующих заболеваний, уровень защитных механизмов.

Симптомы хронического простатита

Чаще всего при развитии хронической формы простатита симптомы практически не беспокоя мужчину. В данном случае все признаки острого простатита не будут никак себя проявлять либо проявлять в значительно меньшей степени.

Наиболее частыми симптомами хронического простатита у мужчин являются:

• периодические боли и неприятные ощущения в промежности;
• неприятные ощущения при дефекации и мочеиспускании;
• иррадиация в задний проход, бедро, яички;
• выделения из мочеиспускательного канала.

Изменения картины протекания болезни, и без того не сильно яркой, могут быть настолько несущественными, что больные хроническим простатитом не обращают на них особого внимания.

Обострение хронического простатита

Обострение заболевания, как правило, сопровождают следующие симптомы:

• боль и жжение в мочеиспускательном канале;
• учащенные позывы к процессу мочевыделения;
• боль в области нижней части живота, промежности и прямой кишки;
• признаки снижения у мужчин половой активности;
• болевые ощущения во время акта дефекации.

По мнению некоторых врачей, также можно выделить психологические симптомы хронического простатита, к которым относятся повышенная раздражительность, тревожность, быстрая утомляемость, вспыльчивость, нарушения сна, навязчивость и подавленность.

Определить сразу все симптомы у пациента практически невозможно, так как у мужчины обычно проявляются всего 2-3 признака заболевания. К примеру, наиболее распространенными бывают нарушение эрекции и болевые ощущения внизу живота.

Почему простатит может вызвать бесплодие?

Дело в том, что предстательная железа вырабатывает особый секрет, обеспечивающий жизнеспособность сперматозоидов. При воспалении секреторная функция предстательной железы ухудшается, что неизбежно сказывается на качестве спермы.

Кроме того, предстательная железа активно участвует в регуляции выработки тестостерона и процесса эрекции. Вот почему хронический простатит вызывает снижение эректильной функции, вплоть до импотенции. Однако эти сценарии развития заболевания можно избежать, если провести своевременное и грамотное лечение.

Диагностика

Необходимы следующие процедуры, которые помогут установить/опровергнуть диагноз:

• ректальное исследование;
• микроскопия секрета простаты;
• посев секрета простаты на чувствительность к антибиотикам;
• анализы на заболевания передающиеся половым путем;
• трансректальное УЗИ.

Иногда дополнительно проводятся эндоскопические и уродинамические исследования.

Как лечить хронический простатит

Если у мужчины обнаружен хронический простатит, лечение всегда длительное и непростое. Его продолжительность напрямую зависит от стадии недуга, на которой пациент обратился к специалисту. Терапия предполагает комплексный подход, то есть сочетание одновременно нескольких методов :

• антибактериальная терапия;
• массаж предстательной железы;
• физиотерапевтические процедуры;
• коррекция диеты и образа жизни;
• применение народных средств;
• хирургическое лечение.

Дополнительно в терапии хронической формы недуга применяются противовоспалительные и спазмолитические средства.

Медикаментозное лечение

Выбор лекарственных средств зависит от причины и симптомов заболевания. Чтобы вылечить хронический простатит инфекционной этиологии применяются антибактериальные препараты :

• фторхинолоны;
• макролиды;
• тетрациклины.

Для устранения воспалительных явлений и болевого синдрома используются анальгетики и негормональные противовоспалительные средства.

Также в последние годы лечение хронического простатита проходит с использованием препаратов, ранее для этой цели не применявшихся: альфа1-адреноблокаторы (теразозин), ингибиторы 5-а-редуктазы (финастерид), ингибиторы цитокинов, иммуносупрессоры (циклоспорин), препараты, влияющие на обмен уратов (аллопуринол) и цитратов.

Физиопроцедуры

Улучшить трофику тканей простаты и ускорить процесс излечения помогают и определенные физиотерапевтические процедуры, такие как: лазерная терапия, электрофорез, трансректальная микроволновая гипертермия, ультразвуковой фонофорез и другие.

Также при хроническом простатите могут назначаться лечебные теплые ванны, грязелечение, специальные клизмы.

Массаж предстательной железы

Улучшает дренаж секрета простаты и микроциркуляцию на уровне этого органа, что в свою очередь способствует скорейшему выздоровлению больного.

Массаж простаты нельзя проводить при остром простатите, геморрое, трещинах прямой кишки. Массаж простаты обычно комбинируется с антибиотикотерапией. Многочисленные клинические исследования показали высокую эффективность такого лечения.

Операция

Возможно хирургическое вмешательство с целью удаления пораженных бактериями участков предстательной железы.

• Трансуретральная резекция – это операция, которая проводится под эпидуральным или внутривенным барбитуратным наркозом. Постоперационный восстановительный период длится не более недели.

Способы, которые предполагает лечение хронического простатита, определяет врач-уролог на основании диагностической информации и своего практического опыта. Проводить самостоятельную терапию в домашних условиях основываясь на отзывах в интернете чревато последствиями.