Potrebni testovi i pregledi prije planiranja trudnoće. Koji pregled trebate podvrgnuti prije trudnoće - testovi za buduće majke i očeve Testovi za pregled prije planiranja djeteta

Svakako u životu svakog bračnog para dođe trenutak kada su oba partnera spremna za dolazak bebe u svoju porodicu. Međutim, ne treba odmah da se bacite na posao, jer organizam i žena i muškaraca možda nije spreman da rodi zdravo dete. Stoga ljekari toplo preporučuju budućim roditeljima proći sveobuhvatan pregled i proći sve potrebne testove prije planiranja trudnoće za što brži početak začeća i pravilan razvoj fetusa. Koje testove treba uraditi prije planiranja trudnoće? Za vas smo pripremili čitavu listu.

Pregled kod ginekologa i bris pre trudnoće

Odakle žena treba da počne kada planira trudnoću? Prva stvar za koju treba da počnete da se pripremate je posjeta ginekologu. Lekar će obaviti vizuelni pregled, proceniti stanje grlića materice i genitalnog trakta, kao i veličinu materice i jajnika.

Ginekolog će sigurno uraditi bakterioskopski pregled urogenitalnog sekreta i citološki pregled. Na osnovu rezultata ove analize, moći će se vidjeti da li postoje infektivni i oportunistički patogeni u vaginalnoj sluznici i cervikalni kanal.

Kolpocervikoskopija i citologija (PAP test) će otkriti prisustvo patoloških ćelija u sluznici grlića materice i dijagnosticirati prekancerozno stanje. Analiza je obavezna, jer žena u ovoj poziciji ima oslabljen imuni sistem, zbog čega se prekancerom može pretvoriti u rak.

Takođe, ginekolog treba da uradi sledeće testove na infekcije prilikom planiranja trudnoće:

• Za humani papiloma virus HPV 16,18,31,33,35,39,45,52,56,58,59,66 (visoko onkogeni tipovi) - struganje.
• Pregled na klamidiju (PCR metodom iz grlića materice).

Ove bolesti nisu opasne za obicna osoba i može biti asimptomatski. Međutim, oni mogu uzrokovati niz ozbiljnih komplikacija i patologija kod nerođenog djeteta.

Krvni testovi

Mora biti urađeno sljedeće krvne pretrage:

• opći test krvi;
• koagulogram;
• test prolaktina;
• (TSH);
• lipidni profil (trigliceridi, holesterol, HDL, LDL, VLDL);
• lipidni profil (holesterol, trigliceridi, HDL, LDL, VLDL, koeficijent aterogenosti); anti-Muller hormon (AMH);
• test krvi na homocistein;
• antitijela na tiroidnu peroksidazu (ATPO);
• test krvi na vitamin D.

Takođe je preporučljivo da se testirate krvna grupa i Rh faktor. Podaci o njenoj krvnoj grupi i Rh faktoru upisuju se u knjižicu pregleda svake trudnice. Ako supružnici imaju različite Rh faktore, posebno ako je žena negativna, može doći do toga, a vjerovatnoća se povećava s brojem trudnoća.

Opća analiza urina i bakterijska kultura

Ova vrsta analize će identificirati akutne i kronične bolesti urinarnog trakta, što može imati izuzetno negativan uticaj na zdravlje trudnice.

Da bi se otklonile greške u rezultatima dijagnostike, neophodno je držati se jednostavna pravila , koji će, inače, biti od koristi tokom trudnoće:

• Jutarnji urin se uvijek predaje na analizu;
• u ove svrhe treba izbjegavati dane menstruacije;
• Prije manipulacije, morate se dobro oprati;
• Tokom postupka, bolje je pokriti vaginu pamučnim štapićem;
• urin se sakuplja u posebnu posudu ili staklenu posudu.

Ultrazvuk

U periodu planiranja ne biste trebali zanemariti mogućnosti ultrazvuka. Ultrazvuk karličnih organa omogućava vam da: vidite stanje jajnika i folikula; procijeniti stanje endometrijuma (vidjeti kolika je vjerovatnoća prihvatanja oplođene jajne stanice); vidjeti da li je ovulacija već nastupila ili se očekuje u ovom ciklusu.

Osim toga, rezultati studije mogu otkriti defekti materice, od kojih su jedan od najčešćih fibroidi. Prije trudnoće, takve se neoplazme možda neće ni na koji način manifestirati. Međutim, mogu spriječiti začeće i uzrokovati ili prevremeni porod. U tom slučaju liječnici preporučuju uklanjanje fibroida i čekanje 1-2 godine prije sljedećeg planiranja.

Također, da biste isključili neginekološke probleme, morate se podvrgnuti Ultrazvuk trbušne duplje, dojke, štitne žlezde i mamografija.

Optometrista, stomatolog i terapeut

Osim ginekologa, žena treba posjetiti i druge specijaliste. dakle, terapeut obavit će opći pregled i napraviti elektrokardiogram. Neophodno je obavijestiti ga o svim tegobama kako bi se na vrijeme uočio problem i započeo liječenje.

Oculist procijenit će stanje vašeg vida i očne jabučice, mogući problemi tokom porođaja i propisati liječenje problema.

Također, u fazi planiranja preporučljivo je posjetiti zubar i sredite usnu duplju.

Genetske konsultacije

Ako vaša porodica zna za slučajeve u kojima su djeca rođena s ozbiljnim nasljednim bolestima ili genetskim abnormalnostima, svakako idi na konsultaciju sa genetičarom i, ako je potrebno, podvrgnuti se odgovarajućim genetskim testovima prilikom planiranja trudnoće. Također možete provesti genetsko testiranje na nasljednu sklonost trombofiliji.

Preporučljivo je kontaktirati specijaliste ako budućoj majci manje od 18 ili više od 35 godina, a budući tata ima više od 40 godina.

Koje testove treba da uradi muškarac kada planira trudnoću?

I pored toga što je na ženi da zatrudni, rodi i rodi dijete, muškarac je po preporuci urolog i terapeut Također morate proći neke preglede i testove, uključujući:

• opći test krvi;
• krv na antitela na toksoplazmu (Ig G), rubeolu (Ig G);
• test krvi za hepatitis B i C (ukupna antitijela);
• test krvi na HIV i sifilis;
• PCR za klamidiju, trihomonas, gonokoke, mikoplazmu, ureaplazmu i gardnerelu, viruse - herpes virus, humani papiloma virus, citomegalovirus, Epstein-Barr virus;
• opća analiza urina;
• biohemija krvi;
• test krvi na hormone;
• EKG i ultrazvuk grudnog koša, uključujući srce i trbušnu šupljinu;
• analiza za određivanje krvne grupe i Rh faktora.

Spermogram i analiza kompatibilnosti supružnika

Često je uzrok neplodnosti loša muška sperma. Stoga bi bilo korisno napraviti spermogram za određivanje koncentracije i aktivnosti sperme. Ako se pronađu bilo kakva odstupanja andrologće dati odgovarajuća uputstva. Nakon brojnih neuspješnih pokušaja, možete napraviti test kako biste utvrdili kompatibilnost muškarca i žene.

1. Pridržavajte se zdravog načina života. To znači da se morate odreći alkohola i cigareta, baviti se sportom i šetati na svježem zraku.
2. Posebnu pažnju treba obratiti na ishranu: mora biti uravnotežen i sastojati se od prirodnih i zdravi proizvodi. Idite kod potrebnih lekara i uradite sve testove preporučene za parove koji planiraju dete. Idite na kurs.
3. Posebnu pažnju treba obratiti na folnu kiselinu. Pre uzimanja je preporučljivo konsultovati lekara.
4. Izbjegavajte stres i teške fizičke aktivnosti.

Video o pripremama za trudnoću

Predstavljamo vam kratak video u kojem će specijalista govoriti o tome zašto je planiranje trudnoće potrebno i da li je svima potrebno. Takođe ćete naučiti na šta treba obratiti pažnju i gde je najbolje započeti ispit.

Činilo bi se da bi bilo tako lako začeti dijete, samo da imate želju... Šta ako tijelo nije spremno? O tome je bolje saznati nekoliko mjeseci prije očekivanog začeća. U svakom slučaju, par će imati vremena da povrati svoje zdravlje i rodi zdravu bebu.

Korak br. 1. Pregled prije začeća

Sveobuhvatan dijagnostički pregled jedan je od najvažnijih zadataka budućih roditelja. Gdje početi? Od posete ginekologu. Dobro je ako se par unaprijed pripremi za prvi prijem. Morate zapamtiti svoje kronične i nasljedne bolesti, okvirno trajanje menstrualni ciklus, ponesite medicinsku knjižicu na svoj termin, jer su neki premješteni čak i na djetinjstvo bolesti mogu imati negativan uticaj na zdravlje nerođenog djeteta. Detaljne informacije pomoći će liječniku da stvori najpotpuniju sliku budućeg pregleda i identificira probleme.

Prilikom termina ginekolog će obaviti pregled i uzeti bris, ispisati upute za pretrage i opšte kliničke preglede: opšte analize krvi i urina, krvne pretrage na HIV, hepatitis, ultrazvučnu dijagnostiku karličnih organa (jajnika i materice).

Glavna stvar prije trudnoće je eliminirati sve moguće unutrašnje izvore infekcija. Stoga se buduća majka šalje na dubinsko proučavanje svih tjelesnih sistema.

Korak br. 2. Testovi na infekcije: rubeola, toksoplazma, citomegalovirus i dr.

Većina infekcija je opasna ako se inicijalno zarazi tokom trudnoće. Stoga se radi test na infekciju kako bi se utvrdilo da li ste ranije imali određenu bolest. A ako ne, onda treba biti posebno oprezan tokom trudnoće. Skraćenica dolazi od prvih slova najopasnijih infekcija za fetus: Toxoplasma (infekcija toksoplazmom) - Rubella (rubeola) - Cytomegalovirus (citomegalovirus) - Herpes (herpes).

Kada se pouzdano zna da ste bili bolesni u djetinjstvu, možete preskočiti ovu tačku. Ako niste sigurni, potrebno je da se testirate na antitijela - IgG i IgM. Ako se otkrije IgM, to znači da ste se prvi put zarazili virusom (ova situacija je prilično rijetka). Trudnoća se ne može planirati unutar 3 mjeseca. Ali IgG bi, naprotiv, trebao biti prisutan - njihovo prisustvo ukazuje na prethodnu bolest i sticanje imuniteta na rubeolu. Ako nema i IgM i IgG, onda se morate vakcinisati kako se ne biste zarazili tokom trudnoće. Trudnoću možete planirati tri mjeseca nakon vakcinacije.

Toksoplazma - test na antitijela na infekciju toksoplazmom, koja se prenosi od domaćih životinja, najčešće od mačaka. Otprilike 15% žena u reproduktivnom dobu ima takvu infekciju, odnosno 75% žena se može zaraziti toksoplazmom tokom trudnoće. Ako tokom testa nema IgG i IgM antitela, postoji opasnost da se razbolite tokom trudnoće. Preporučljivo je ograničiti kontakt sa psima i mačkama, dobro prokuvati ili pržiti meso, obavezno oprati i oguliti povrće i voće prije jela, ne čistiti mačji krevet bez jednokratnih rukavica, te dobro oprati ruke nakon svake manipulacije mesom i morski plodovi.

Infekcija citomegalovirusom tijekom trudnoće ugrožava razvojne patologije i intrauterinu infekciju fetusa. Infekcija se obično prenosi kapljicama u zraku. Ako se tijekom pripreme za trudnoću otkrije visok nivo citomegalovirusa u krvi, trebali biste proći tečaj antivirusne terapije i tek tada planirati začeće. At negativan rezultat Treba poduzeti neke mjere opreza: dobro oprati ruke prije jela, ne ljubiti malu djecu u usne, a preporučljivo je ograničiti interakciju s njima, posebno ako radite u predškolskoj ustanovi.

Herpes virus ostaje u tijelu doživotno. Bilo koji tretman usmjeren je samo na smanjenje njegove aktivnosti. Neće biti moguće potpuno ga se riješiti. Zbog toga se vrše testovi kako bi se procijenio rizik od primarne infekcije tokom trudnoće.

U slučaju da vas nešto muči (svrbež, peckanje, obilan iscjedak), bilo je neuspješnih trudnoća ili se žena sprema za vantjelesnu oplodnju, potrebno je uraditi analizu na spolno prenosive infekcije (klamidija, miko- i ureaplazma, gardnerella). Ako se herpes otkrije kod buduće majke, muž se također mora testirati na ove infekcije.

Korak br. 3. Hormonski nivoi

Procjena hormonske pozadine žene i određivanje koncentracije hormona u krvi, uzimajući u obzir fazu menstrualnog ciklusa, važan je kriterij pregleda. Hormoni su glavna karika u izgradnji reproduktivne funkcije žena i muškaraca, čija uspješna provedba ovisi o funkcioniranju hipotalamus-hipofiza-jajnika. Ako jedna od komponenti pokvari, cijela operacija se mijenja reproduktivni sistem, i, shodno tome, smanjena je sposobnost začeća. Kada je ženski ciklus poremećen, uočava se pojačan rast kose, akne, gojaznost, bilo je trudnoća sa neuspešnim ishodom (regresija, pobačaj), lekar će vas svakako uputiti na istraživanje. Određuje listu hormona na koje se treba testirati. Svaki slučaj je individualan.

Korak br. 4. Krvna grupa

U tom periodu paru se preporučuje da odredi krvnu grupu i rezus, te uradi test na antitela na Rh faktor. Pozitivan Rh faktor kod žene i negativan Rh faktor kod muškarca ne predstavljaju razlog za zabrinutost. Ako žena ima Rh-negativnu krv, a muž Rh-pozitivnu krv, onda je tokom trudnoće moguć razvoj. Buduća majka koja je bila podvrgnuta operaciji (uključujući abortus), transfuziji krvi ili nije prva trudnoća, ima veliku vjerojatnost razvoja specifičnih antitijela u krvi. Rh-negativna majka sa Rh-pozitivnom bebom može imati imunološke komplikacije (hemolitička bolest novorođenčeta itd.), što se uglavnom manifestira u drugoj i narednim trudnoćama.

Sukob krvne grupe je rjeđi. Vjerojatnost sukoba se povećava u sljedećim kombinacijama: žena ima krvnu grupu I, muškarac ima bilo koju drugu; žena ima II grupu, a muškarac III ili IV; Žena ima III krvnu grupu, a muškarac II ili IV. Kod ovakvih kombinacija preporučuje se ispitivanje krvi na antitela na grupne antigene ako planirana trudnoća nije prva. Kada je prva, potrebno je uraditi test na grupna antitela od 8. nedelje trudnoće.

Korak br. 5. Ultrazvuk

U fazi planiranja trudnoće ultrazvuk se radi u prvoj fazi ciklusa. Otkriveni su razne bolesti karličnih organa, kod kojih je smanjena sposobnost začeća. U nekim slučajevima može biti potrebna kirurška intervencija: fibroidi su benigni tumor maternice, ili tumor jajnika, polip sluznice maternice. Ultrazvučni pregled pomoći će da se isključi prisutnost patoloških procesa u genitalnim organima i osigura nesmetana trudnoća i uspješno rođenje djeteta.

Korak br. 6. Medicinski pregled prije začeća djeteta

Obavezni program za buduću mamu uključuje i posjete ORL ljekaru, stomatologu i terapeutu. čemu služe?

Zubar. Rašireno je uvjerenje da se tokom trudnoće zubi neizbježno opadaju. Prije trudnoće potrebno je liječiti zube, a tokom trudnoće žena treba da vodi računa o unosu dovoljno kalcija. Tada ni jedan zub neće biti oštećen tokom trudnoće.

ORL doktor. Ova konsultacija je veoma važna jer je potrebno utvrditi da li imate hronične bolesti uha, nosa i grla. Svaka trudnoća je praćena slabljenjem imunološke zaštite. Odnosno, sve infekcije koje lebde u autobusu, podzemnoj željeznici i iznad radnog mjesta hvatat ćete mnogo češće nego prije trudnoće. Ne možete dozvoliti da nevolje dođu do vaše bebe kroz placentnu barijeru. ARVI, gripa, teško oboljela od majke, može uzrokovati smetnje u razvoju nervni sistem mrvice.

Terapeut. Za opšte analize krvi i urina potrebno je posjetiti terapeuta, koji će na osnovu podataka istraživanja i pregleda dati mišljenje o Vašem zdravstvenom stanju. Ako je potrebno, liječnik će propisati detaljniju dijagnozu. Nakon toga, ako je potrebno, propisuje se odgovarajući tretman.

U određenim slučajevima bit će potrebna posjeta endokrinologu, genetičaru i drugim specijalistima.

Korak br. 7. Priprema za začeće

Ako se ispostavi da je sve u redu, možete početi s pripremama za začeće. Budućim roditeljima se savjetuje da ne uzimaju nikakve lijekove 2-3 mjeseca bez konsultacije sa ginekologom. Ne pušim, ne pijem alkoholna pića, ne pretjerujte sa kafom, jedite više voća i povrća, ne uzimajte tople kupke, ne idite u kupke i saune, trudite se da se ne razbolite, počnite uzimati vitamine folna kiselina. Vodite računa o svom zdravlju - i ništa neće zasjeniti dugo očekivani susret s vašom bebom!

Stručnjak: Nina Ulyanova, šefica akušerskog fiziološkog odjela Klinike za akušerstvo i ginekologiju nazvana. dr V.F.Snegireva, doktor najviše medicinske kategorije

Planiranje trudnoće je odgovoran i ozbiljan korak. Spremnost para da postanu roditelji ne leži samo u moralnoj strani problema, već i u fiziološkom smislu. Sveobuhvatan pregled buduće majke prije začeća važan je i neophodan korak prije tako važnog događaja. Koje preglede je potrebno popuniti i šta oni pružaju raspravlja se u ovom članku.

U kojoj dobi je bolje planirati trudnoću?

Zahvaljujući brojnim studijama stručnjaka, bilo je moguće izračunati najviše optimalna starost za začeće i uspješnu trudnoću. Žene između 21 i 26 godina najlakše doživljavaju trudnoću i rađaju najzdraviju djecu. Upravo u ovoj starosnoj kategoriji žensko tijelo je najjače za trudnoću i uspješan porod.

Statistike pokazuju da u savremeni svet djevojčice rađaju kasnije i svjesnije. Ova činjenica je pozitivna sa stanovišta da žene nakon 26 godina već imaju prilično jaku finansijsku osnovu i spremne su djetetu pružiti ne samo toplinu i udobnost, već i dovoljno novca da zadovolje sve potrebe.

Kasni prvi porod, posebno nakon 30 godina, više nije tako siguran kao u mlađoj dobi. To je zbog činjenice da se jajne ćelije podvrgavaju genetskim promjenama, a opće stanje žene podliježe promjenama ne na bolje zbog različitih faktora okoline.

Pažnja! Nakon 35 godina to je otkriveno veći broj komplikacije tokom porođaja i rađanja djece sa urođenim anomalijama.

Sveobuhvatni pregled prije trudnoće:

- pregled pre trudnoće kod terapeuta

Žena koja planira trudnoću treba prvo kontaktirati terapeuta. Sve buduće majke, bez izuzetka, moraju posjetiti ljekara, bez obzira na njihovo zdravstveno stanje opšte stanje zdravlje. Čak i ako djevojčica nema nikakvih pritužbi, preko terapeuta će moći podići ambulantnu karticu, koja sadrži sve podatke potrebne za dalje postupanje.

Lična karta sadrži zaražene infekcije u djetinjstvu, vakcinacije i postojeće bolesti. Sve ove informacije su izuzetno važne za ljekare i neophodne su za praćenje i savjetovanje žene prije začeća i tokom cijelog trajanja trudnoće.

Terapeut je taj koji proučava anamnezu pacijenta i ispisuje uputnicu za pregled kod raznih specijalista, a upućuje i na primarne analize krvi i krvi. U slučaju postojećih kroničnih patologija kod žene, liječnik može propisati tijek dodatne preventivne terapije. Ova mjera je važna kako bi se smanjila vjerojatnost pogoršanja kroničnih bolesti tijekom trudnoće.

- Test Rh faktora

Test krvi na Rh faktor je neophodan kako bi se isključila mogućnost sukoba između roditeljskih Rh faktora. Ako se otkrije ovaj sukob, povećava se vjerovatnoća da ćete imati defektnu bebu.

Ako oba supružnika imaju iste pokazatelje: oba imaju negativne ili, obrnuto, pozitivne Rh faktore, problem je eliminiran i planiranje trudnoće je sigurno. Konflikt može nastati ako dijete naslijedi pozitivan Rh od oca, a negativan od majke. Djeca u takvim slučajevima mogu se roditi s patološkim abnormalnostima kao što su oštećenje mozga, žutica, povećana jetra ili srce, bubrežni organi, a mogu se roditi i s anemijom.

Referenca! Da bi se spriječili takvi nepovoljni ishodi, ženi treba ubrizgati antirezus serum, koji pomaže majčinom tijelu da percipira strana fetalna crvena krvna zrnca kao prirodna.

- pregled na spolno prenosive bolesti i TORCH infekcije

Postoje infekcije koje su prilično opasne za fetus, koje ga mogu oštetiti ako je trudna majka ili otac već obolio tokom prenosa sperme. Takve infekcije uključuju:

• citomegalovirus;
• rubeola;
• herpes;
• toksoplazmoza.

Da bi se identifikovale ove infekcije, radi se poseban TORCH test. Omogućava vam da otkrijete majčinu sklonost ovim patologijama i provjerite snagu imunološkog sistema. Studija otkriva specifična imunoglobulinska antitijela grupa M i G u krvotoku, odnosno zaključuje da ova antitijela u krvi nema.

Postoje tri moguća dijagnostička ishoda:

1. Prisutnost imunoglobulina IgG u krvotoku. Ovaj rezultat ukazuje da je djevojčica imala prethodnu infekciju i da je razvila dobar imunitet na ovoj pozadini.
2. Prisustvo lgM antitijela u krvi. Ovo ukazuje na akutno napredovanje infekcije u ovom trenutku.
3. Nedostatak imunoglobulina obe grupe. Na osnovu rezultata ovog istraživanja, doktoru postaje jasno da žena ranije nije bila izložena takvim infekcijama i da nema imunološku odbranu protiv njih.

Važno! Treći ishod analize TORCH testa je najnepovoljniji. Ako infekcija zahvati tijelo žene tokom trudnoće, to može imati najneočekivanije posljedice za dijete i sam proces trudnoće.

Što se tiče testiranja na spolno prenosive bolesti (seksualno prenosive bolesti), preporučljivo je da se oba supružnika podvrgnu prije začeća. Infekcije kao što su mikoplazmoza, gonoreja, infekcija humanim papiloma virusom ili klamidija mogu biti asimptomatske i dovesti do daljnje neplodnosti. Stoga je važno donirati krv za otkrivanje ovih bolesti, a ako se otkrije jedno od njih, podvrgnuti se sveobuhvatnom liječenju. U pravilu je moguće zatrudnjeti tek šest mjeseci nakon tretmana.

- testiranje na hormone prije planiranja trudnoće

Hormonska pozadina buduće majke zahtijeva pažljivo proučavanje prije planiranja začeća. Ravnoteža hormonskih supstanci u organizmu izuzetno je važna za punu plodnost i punu trudnoću. Doktori provjeravaju sljedeću listu hormonskih supstanci u ženskom tijelu:

• FSH. Folikulostimulirajući hormon je ključan u osiguravanju pravilnog i zdravog rasta folikula koji su uključeni u mjesečno oslobađanje zrelih jajnih ćelija. Test krvi na ovaj hormon treba uraditi 3. ili 4. dana ciklusa.
• LG. Luteinizirajući hormon odgovoran je za proizvodnju estrogena i normalno funkcionisanje jajnika. Tokom ovulatornog perioda, nivo LH je najviši, njegovo određivanje je neophodno za oplodnju i uspešan razvoj embriona. LH testiranje je zakazano na 3-5 dane ciklusa.
• hormoni, koju proizvodi štitna žlijezda. Neki hormoni direktno utiču na razmenu materijala i metaboličke procese i utiču na aktivnost svih organskih struktura. Prije svega, ovo uključuje reproduktivnu funkciju. Utvrđeni problemi prije začeća pomažu u odabiru načina za poboljšanje hormonalnih razina odgovornih za kvalitetu trudnoće.
• Progesteron. Ovaj hormon proizvodi žlijezda žutog tijela, koja se formira odmah nakon ovulacije. Progesteron napušta membranu rupturiranog folikula i reguliše tok trudnoće. Njegov nivo treba proučiti prije i nakon začeća. At smanjena stopa progesterona, ženi je propisan kurs uzimanja lijeka Utrozhestan.
• Testosteron. Proizvode ga jajnici i nadbubrežne strukture. Ako je višak, začeće postaje teško.

- ginekološki pregled

Ginekolog je obavezni specijalista kod kojeg žena treba biti pod nadzorom tokom cijele trudnoće. Ali uloga ovog doktora je velika i prije začeća. Procjenjuje stanje materice i cjelokupnog reproduktivnog sistema djevojčice, uzima bris iz vagine kako bi se utvrdile skrivene infekcije i upućuje pacijentkinju na ultrazvuk karličnih organa.

Ultrazvuk pokazuje stanje jajnika, endometrijuma, jajovoda i unutrašnje sluznice tela materice. Ako se otkrije opstrukcija jajovoda, žena se šalje na histerosalpingografiju. Ovaj postupak uključuje uvođenje kontrastnog sredstva u šupljinu maternice, što omogućava rendgensko ili ultrazvučno skeniranje.

- Da li je genetsko savjetovanje neophodno?

Većina beba širom svijeta rađa se bez ikakvih genetskih abnormalnosti, ali ipak 1 - 2% djece ima intrauterine anomalije i patološke abnormalnosti. Da bi se izbjeglo upadanje u ovaj postotak, svi budući roditelji treba da se podvrgnu konsultaciji sa genetičarom. Specijalista identificira postojeće nasljedne patologije ili genetske abnormalnosti u porodici i kod muškaraca i kod žena.

Referenca! Genetsko savjetovanje također bi trebali potražiti parovi koji su već imali trudnoće koje su završile pobačajem, fetalnom smrću ili smrću u maternici. Doktor pomaže u procjeni stepena rizika i daje savjete o pripremi začeća i procesu nošenja trudnoće.

- drugi specijalisti

U zavisnosti od postojećih zdravstvenih problema, žena treba da poseti druge specijaliste. Na primjer, ako ima problema sa zubima, potrebna je konsultacija, a po potrebi i tretman kod stomatologa. Oftalmolog će vam pomoći da izbjegnete probleme s vidom tokom trudnoće, jer buduće majke često imaju problema s očima zbog nedostatka vitamina. Može postati koristan savjet o zdravlju otorinolaringologa i drugih ljekara koji se fokusiraju na određeni zdravstveni problem.

Važan pomoćnik u pitanju planiranja i začeća je psihološka konsultacija. Psiholog će vam pomoći da se nosite sa poteškoćama koje nastaju u percepciji sebe i svog tijela, što će vam pomoći da se opustite i olakšate trudnoću.

Koje testove treba da uradi muškarac ako par planira trudnoću?

Muškarac također mora proći neke testove kako bi osigurao pravilno začeće i zdravlje nerođene bebe:

• krv i urin;
• određivanje Rh faktora;
• TORCH infekcije;
• spolno prenosive infekcije;
• spermogram;
• nivoi testosterona doniranjem hormona;
• EKG za otkrivanje patologija srca i krvnih žila.

Prije trudnoće važno je dobro pripremiti svoje tijelo za trudnoću. To je neophodno ne samo za očuvanje zdravlja majke, već i za uspješan razvoj fetusa i rođenje punopravnog djeteta. Kako više žena Ako prođe specijaliste, osjećat će se mirnije i sigurnije tokom cijele faze majčinstva.

Posebno za- Elena Kičak

Priprema za trudnoću je važna psihološka i fiziološka faza. Svjestan stav i ljekarski pregled prije trudnoće dodatni su razlog da obratite pažnju na svoje zdravlje i po potrebi ga korigujete.

Doktori preporučuju budućim roditeljima da se pripreme za trudnoću nekoliko mjeseci unaprijed (u teškim slučajevima ovaj period se povećava na godinu dana). Zadatak muškarca je da osigura uspješnu oplodnju, zadatak žene je da se pripremi za rađanje zdrave bebe i sačuva unutrašnje rezerve svog tijela.

Zašto je potrebno da se pregledate pre trudnoće?

Planiranje trudnoće je posebno važno za parove koji imaju hronične bolesti ili su imali neuspešne pokušaje da zatrudne. Priprema za začeće uključuje pregled buduće majke i budućeg oca. Zdravstveni pregled para pomaže u smanjenju vjerovatnoće mogućih problema prilikom začeća i nošenja bebe.

Kada par odluči da ima bebu, potrebno je da potraži početnu konsultaciju sa ginekologom. Morate reći svom ljekaru o svim svojim problemima: hroničnim bolestima, zdravstvenim tegobama i dobrobiti. Doktor će vam prvo objasniti koji pregledi su potrebni i napisati upute za pretrage.

Koje preglede par treba da prođe pre začeća deteta?

Koje preglede treba da podvrgne muškarac?

Ako budući tata ima neliječene bolesti ili kronične patologije, prije svega morate obratiti pažnju na njih. Standardni testovi koji se propisuju za muškarce uključuju:

1. Test krvi na polno prenosive bolesti.
2. Dodatno, ljekar može propisati bris na floru.
3. Da bi se utvrdio mogući Rh konflikt nakon začeća, muškarac uzima krvni test za svoju grupu i Rh faktor.
4. Opći test krvi i urina za utvrđivanje mogućih infektivnih ili upalnih procesa u tijelu.

Ako je potrebno, ljekar može propisati dodatne pretrage:

• dati uputnicu za spermogram;
• provesti test krvi na hormone;
• uradite test lučenja prostate.

Analiza kompatibilnosti seksualnih partnera propisana je ako su svi parametri testa normalni, ali još uvijek nije moguće zatrudnjeti.

Koje preglede treba da podvrgne žena kada planira trudnoću?

Baš kao i muškarcu, ženi prvo treba posvetiti pažnju. hronične bolesti ili usporeni upalni procesi. Trudnoća je veliki teret za ženski organizam. Kako bi izbjegla pogoršanje ili mogući razvoj bolesti, buduća majka treba posjetiti sljedeće ljekare:

1. Ginekolog. Ljekar propisuje sve dodatne pretrage kako bi se utvrdilo zdravstveno stanje žene.
2. Zubar. Tokom trudnoće iz organizma se izlučuje velika količina kalcijuma, što je pravi test za zube. Osim toga, lokalna anestezija i liječenje problematičnih zuba tokom trudnoće se ne preporučuju. Buduće majke treba da obrate pažnju na svoje stanje usne duplje, izliječiti sve što je neliječeno i ojačati zubnu caklinu.
3. Otorinolaringolog. Konsultacije sa ovim specijalistom imaju za cilj prepoznavanje i liječenje mogućih kroničnih i zarazne bolesti očiju, organa za disanje i sluha.
4. Kardiolog. Problemi sa srcem i krvnim sudovima mogu zakomplikovati trudnoću i sam porod. Prilikom planiranja kardiolog će saznati postoje li opasnosti i kakvo opterećenje može izdržati žensko srce.
5. Allergist. Posjeta ovom specijalistu se u posljednje vrijeme sve češće preporučuje. Kada lekar zna na šta je buduća majka alergična, može pravilno da prilagodi propisivanje lekova za moguće lečenje.

Približan skup testova od ginekologa prilikom planiranja trudnoće:

• biohemijski i opći test krvi;
• analiza krvne grupe i Rh faktora (ako postoji rizik od Rh konflikta, liječnik provodi posebne postupke kako bi spriječio moguće komplikacije);
• analiza hormona, TSH (tireostimulirajući hormon hipofize, koji reguliše funkciju štitne žlijezde), T3 (tiroksin), T4 (trijodtironin), FSH (hormon hipofize za stimulaciju folikula), LH (luteinizirajući hormon), progesteron , testosteron;
• test krvi na HIV i sifilis;
• test krvi za hepatitis;
• opća analiza urina;
• ginekološki bris;
• uzimanje uzorka iz grlića materice za PCR testiranje;
• kolposkopija;
• analiza na prisustvo virusnih ćelija herpesa, citomegalovirusa, rubeole, toksoplazme u organizmu (tzv. TORCH studije, pomoću kojih se može shvatiti postoji li imunitet na ove bolesti ili ne);
• analiza na prisutnost papiloma virusa;
• fluorografija;
• test zgrušavanja krvi;
• analiza na E. coli i stafilokoke;

Koji dodatni pregledi se mogu propisati?

Ako rezultati testova i pregleda otkriju abnormalnosti, liječnik propisuje dodatne preglede.

Problemi sa analizama

Ako testovi krvi ili urina pokažu prisustvo antitijela ili druge abnormalnosti, buduća majka i otac se upućuju terapeutu. Nakon razgovora i pregleda, terapeut daje uput za odgovarajućeg specijaliste:

• hematolog;
• venereolog;
• specijalista za infektivne bolesti;
• endokrinolog;
• hepatolog.

Prilikom ponovnog pregleda od strane određenog specijaliste, utvrđuje se uzrok odstupanja i propisuje režim liječenja.

Problemi sa cerviksom ili vaginom

U slučaju upale u vagini, liječnik propisuje bakterijsku kulturu za mikrofloru. Ako doktor vidi kvržice ili druge promjene na grliću materice, radi kalposkopiju kako bi postavio tačnu dijagnozu. Nakon toga se propisuje odgovarajući tretman.

Da bi se beba rodila zdrava, vrijedi se testirati prije začeća.

Danas mnogi roditelji odgovorno pristupaju tom pitanju. I ovaj trend ne može a da ne raduje. Ali često buduće majke i očevi ne znaju koji pregledi su im potrebni, kako i gdje ih obaviti i šta učiniti ako se iznenada jave zdravstveni problemi koji ometaju začeće zdravog nasljednika. Pokušajmo odgovoriti na ova pitanja.

2. Odakle početi?

Uz razumijevanje nepromjenjive istine - potrebno je da se pregleda ne samo od strane buduće majke, već i od oca. Mnogi problemi sa začećem i trudnoćom nastaju upravo zbog “muškog faktora”, ma koliko naši vitezovi bili iznenađeni. Zato, dragi tate, ženu držimo za ruku i žustrim korakom idemo u posjete ljekarskim ordinacijama.
Prije svega, glavu porodice treba pregledati urolog i napraviti spermogram (proučavanje sperme i kvaliteta sperme). Nakon pregleda genitourinarnog sistema, specijalista će utvrditi da li pacijent pati od kroničnih bolesti (prostatitis i uretritis), ili ima problema sa testisima. U slučaju bolesti, on će propisati odgovarajući tretman.

Istovremeno, vi i vaš supružnik ćete morati da prođete niz drugih studija. To uključuje:

3. Druga faza.

Njegova buduća majka moraće da prođe sama, bez pratnje muža. A u to vrijeme tata bi trebao posjetiti terapeuta, specijaliste ORL i stomatologa. Ovi ljekari će savjesno provjeriti zdravlje glave porodice i, ako se otkriju bolesti, propisati neophodan tretman. Ispred žene je niz medicinskih ordinacija. Da, ima puno pregleda koje treba uraditi, ali su neophodni ako vam je cilj da rodite zdravu bebu.

Prije svega, bićete upućeni na bimanualni pregled reproduktivnog sistema na ginekološkoj stolici: doktor ubacuje dva prsta jedne ruke u vaginu, a drugom rukom sondira dodatke i matericu kroz trbušni zid. Zatim se vagina i cerviks pregledavaju pomoću vaginalnog spekuluma. Posebna pažnja se poklanja stanju materice i jajnika, grlića materice, kako bi se uočile erozije, upale ili deformacije nakon prethodnih porođaja. Ako se otkriju bilo kakve bolesti, moraju se liječiti prije trudnoće. Prilikom pregleda, lekar će uzeti bris iz rodnice na floru, lekar će utvrditi da li postoji upala u genitalnom traktu, kao i patogena flora (gonokoki, kandida, trihomonas) koja je štetna za začeće. i rađanje bebe. Druga stvar je da u vagini treba prevladavati štapićasta flora, a ako se otkrije veliki broj kokija i "ključnih stanica" (ovo stanje se naziva bakterijska vaginoza), tada je prije začeća djeteta potrebno izliječiti.

Prisutnost velikog broja gardnerele u brisu također je vrijedna pažnje, one oslabljuju zaštitnu sposobnost vagine, što povlači za sobom „privlačenje“ infekcije kandidom.
To ne samo da donosi neugodnosti ženi (upala, svrab i iscjedak), već je i štetno za nerođenu bebu - povećava se rizik od pobačaja i prijevremenog porođaja. Stoga se vaginalna mikroflora pažljivo obnavlja.
Druga važna studija je definicija tzv. TORCH. Ovo je engleska skraćenica za prve grupe infekcija koje su posebno opasne za trudnoću, uzrokujući teške fetalne defekte. TORCH infekcijski kompleks uključuje: Toxoplasma (infekcija toksoplazmom), Rubella (rubeola), Cytomegalovirus (citomegalovirus) i Herpes (herpes). U ovom slučaju važno je utvrditi ne samo prisustvo antitijela, već i njihov tip - koja klasa antitijela (imunoglobulini M ili G). Ako u krvi postoje antitijela klase G, to ukazuje na prethodnu infekciju i prisustvo imuniteta na bolest, koja nije opasna za bebu. Ali otkrivanje imunoglobulina klase M (u kombinaciji sa G ili bez njih) ukazuje ili na akutnu bolest ili na aktivaciju infekcije, koja je potencijalno opasna za bebu.
U tom slučaju, majci je potrebno liječenje i planiranje trudnoće treba odgoditi do oporavka.
Osim toga, potrebno je provesti standardni set studija - opći test krvi i urina, biokemijski test krvi. Ovi testovi će pomoći u identifikaciji anemije, upalnih bolesti, dati predstavu o funkcioniranju jetre i bubrega te procijeniti funkcioniranje gušterače.